2020—2023年响水县流感流行特征分析

目的了解2020—2023年响水县流感的流行特征以及不同年度的疫情变化趋势。方法采用流感监测年度的诊断报卡数据,描述流感病例的性别、年龄结构、职业分类等整体情况,并对不同流感亚型的流行趋势进行分析。结果2020—2023流感监测年度期间响水县域范围内累计报告流感病例2858例,6~<18岁学龄期儿童以及<6岁的托幼、散居儿童为高发年龄段和主要人群。流感病例在3个监测年度的分布呈现显著变化,2021—2022年报卡率低于全省水平,而2022—2023年则高于全省水平,报卡诊断方式也有所不同,以上差异均有统计学意义(Fisher’s exact P值均<0.01)。各亚型流感流行背景下,3个监测年度的诊断报卡数量差异较大,绝大多数病例来源于2022—2023年A(H1N1pdm09)流行峰,共2546例(占89.08%)。结论儿童是流感防控的重点人群,应着力提高学校和托幼机构儿童的疫苗接种率;不同年度的诊断报卡存在明显差异,可能与流感诊疗方案更新和新冠疫情防控策略的影响相关。建议加强省级层面对于流感疫情的预警提示,提升基层医疗机构的实验室诊断水平。

电话随访结合知信行理论对胃溃疡患者自护能力遵医行为的影响

目的研究在胃溃疡患者临床护理工作中选择电话随访与知信行理论联合干预的作用,侧重分析其对患者自护能力与遵医行为的影响。方法选取2020年2月—2022年3月于响水县人民医院消化内科就诊的50例胃溃疡患者作为研究对象,按入院时间分组,2020年2月—2021年2月入院的患者作为参照组,2021年3月—2022年3月入院的患者作为联合组,各25例。参照组给予常规护理,联合组给予电话随访结合知信行理论干预,评估2组疾病认知度、遵医行为和自护能力。结果联合组患者在了解疾病知识、坚持正确服药、适量运动、控制饮食和自我监测方面的认知度较参照组高(P<0.05)。联合组患者遵医依从性较参照组高(P<0.05)。联合组患者的自我护理能力量表4个维度评分均高于参照组(P<0.05)。结论电话随访结合知信行理论能够提升胃溃疡患者对疾病的认知,能够有效提高患者的自护能力和遵医行为,临床推广价值高。

替吉奥联合放疗的方式治疗老年局部晚期胃癌的疗效观察

探究替吉奥联合放疗治疗老年局部晚期胃癌的疗效。方法 30例研究对象从本院2022年5月-2023年5月收治的局部晚期胃癌老年患者中选取,随机分为两组,30例患者均需接受放疗,纳入观察组的15例患者增加替吉奥胶囊口服治疗,比较两种治疗方案的治疗效果。结果 统计治疗总有效率,对照组为33.33%,观察组为73.33%,观察组的疗效相对更佳(P<0.05);两组均出现了胃肠道反应、骨髓抑制和口腔黏膜炎,对照组对应的发生率为40.00%、26.67%、6.67%,观察组为33.33%、26.67%、13.33%,两组患者出现毒副作用的情况较为相似(P>0.05);随访统计两组患者的1年生存情况,对照组为 ,观察组为 ,观察组的生存率相对更高(P<0.05)。结论 为存在局部晚期胃癌的老年患者同时实施替吉奥口服治疗和放疗,可以提高治疗的效果,改善患者的生存情况。

达格列净联合瑞格列奈与甘精胰岛素治疗2型糖尿病对患者血糖及胰岛素功能的改善作用

探讨分析对于2型糖尿病患者应用达格列净、瑞格列奈、甘精胰岛素联合治疗对其血糖及胰岛素功能的影响。方法 从医院2020年3月-2023年3月诊疗的2型糖尿病患者中抽取出50例为对象,根据随机数字表法将其分为2组,25人/组,对照组口服甘精胰岛素和瑞格列奈,对照组加用达格列净,对两组病人进行药物治疗。本研究拟以糖尿病大鼠为研究对象,以糖尿病大鼠模型为研究对象,以糖尿病大鼠模型为研究对象,通过测定两组病人的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlc(HbAlc)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛组织(HOMA-IS),并对其进行安全性(毒性)评价。结果 治疗前后血糖、血清2hPG、HbAlc等指标均显著下降,两组间有显著性差异。HOMA-IS值较对照组显著下降(P<0.05).两组药物不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 甘精胰岛素与瑞格列奈联用,达格列净能明显降低2型糖尿病病人的血糖水平,并能增加胰岛素的活性,而无其他副作用。

PDCA循环管理对老年慢性阻塞性肺疾病患者康复效果及生活质量的影响

深入化研究PDCA循环管理对老年慢性阻塞性肺疾病患者康复效果及生活质量的影响。方法 此次研究内择取了50例老年慢性阻塞性肺疾病的患者为主要对象,以随机表法的分组模式划分其为对比组(n=25)和研究组(n=25)。对照组间患者使用基础护理方式,采用PDCA循环管理策略对两组患者进行护理,并深入探讨了护理前后患者的肺功能参数、生活质量评价以及情感状态的变化。经过护理后,我们观察到,相较于研究组,对照组患者的肺功能表现,包括FVC、FEV1、FVC/FEV1及PEF等指标均表现较低,且这种差异在统计学上具有显著意义(P<0.05)。在生活质量评价方面,对照组的评分同样低于研究组,这一差异同样达到了统计学上的显著性水平(P<0.05)。而在情绪状态的评估上,我们发现对照组患者的SAS评分和SDS评分均高于研究组,表明其情绪状态相对较差,这一差异同样具有统计学上的显著意义(P<0.05)。因此,我们可以得出结论,对于老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理,采用PDCA循环管理策略可以显著改善患者的肺功能、提升生活质量,并有效缓解不良情绪。

体外冲击波联合针刺治疗对肩部区域疼痛综合征的临床效果

分析肩部区域疼痛综合征病患接受体外冲击波+针刺治疗的效果。方法 选取肩部区域疼痛综合征病患(2021年2月-2023年10月)100例展开随机对照研究,分组后均有50例。对照组行体外冲击波治疗,观察组采取体外冲击波+针刺治疗,对患者局部疼痛反应进行评估,并关注肩部功能变化,分析炎性因子水平及生活情况。结果 治疗前,病患VAS、CMS数据相比未呈现过大差异p>0.05;治疗后,观察组VAS低、CMS指标高,呈现数据差异,p<0.05;治疗前,各个炎性数据差异(p>0.05);经治疗,观察组三项炎性数据比对照组低,p<0.05;观察组SF-36量表高于对照组,p<0.05。结论 针对肩部区域疼痛综合征病患采取体外冲击波+针刺治疗可大幅改善患者病情,调节肩关节功能及缩减炎性水平,对提升病患预后生活质量具有重要意义。

中医护理在产科产妇术后腹胀护理中的应用效果

目的探讨产科产妇术后腹胀护理中采用中医护理的效果。方法选择200例术后发生腹胀的产科产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予常规护理,观察组给予中医护理,比较两组腹胀发生情况及腹胀严重程度。结果观察组腹胀持续时间、腹胀首次排气时间、腹胀首次排便时间均短于对照组(P<0.05);观察组腹胀总发生率低于对照组(P<0.05)。结论产科产妇术后腹胀护理中采用中医护理效果较好,可缩短产妇术后腹胀时间,降低腹胀发生率,提升其护理质量,值得临床推广与应用。

闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较

分析闭合复位经皮锁定钢板(MIPPO)与交锁髓内钉(IMN)治疗胫骨干中下段骨折的疗效。方法 于2021年1月-2023年8月内选择60例胫骨中下段骨折的患者进行研究,将其分为A、B两组,分别使用MIPPO与IMN进行治疗,对比患者手术情况即愈合情况等。结果 两组患者在手术疗效上并无显著差异,p>0.05,在部分负重时间等小部分指标对比上存在差异,p<0.05,在Johner-Wruhs等指标上无明显差异,p<0.05。结论 两种手术方式均可用于患者骨折治疗中,各有利弊,临床应结合患者实际情况选择更适宜的治疗方式。

食道癌合并糖尿病术后早期肠外营养支持及护理研究

探讨食道癌合并糖尿病术后早期肠外营养支持及护理。方法 2020年5月~2023年5月期间,纳入60例食道癌合并糖尿病患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,术后早期肠外营养支持护理纳入观察组。比较两组护理前后血糖、满意度、时间指标、并发症率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 术后早期肠外营养支持护理用于食道癌合并糖尿病临床护理效果确切。

对新形势下加强医院经济管理的相关思考

随着我国医疗卫生制度改革的不断深化,对医院的经营发展产生了很大的影响。作为医院管理的重要组成部分,经济管理不仅直接关系到医院的生存发展,也是医院在日益激烈的市场竞争中立于不败之地的基础和保障。在医改的新形势下,我国很多医院的经济管理逐渐暴露出一些问题和缺陷,本文从这一背景出发,对新形势下加强医院的经济管理进行探析。

浅析加强医院会计内部控制的有效途径

加强医院内部管理工作是保证医院正常运营的重要手段,会计内部控制作为医院内部管理控制中的一个重要方面,在于医院的日常管理工作中发挥着举足轻重的作用,重视医院会计内部控制是医院管理中需要重视的问题。文章主要论述关于加强医院会计内部控制的有效途径的探讨,首先分析了医院会计内部控制的重要性;其次针对当前医院会计内部控制存在的主要问题进行了分析,最后结合存在问题给出了加强医院会计内部控制的有效对策。

基层医院骨科大手术后深静脉血栓的预防及护理

目的分析骨科大手术后深静脉血栓形成的预防性护理措施应用效果。方法方便选取该院骨科2013年1月—2015年6月收治的78例骨科大手术患者,男性45例,女性33例,其中颈椎手术7例,腰椎手术23例,骨盆手术3例,全髋关节置换术14例,人工股骨头置换术31例,使用系统化骨科大手术后深静脉血栓防治护理方法,测定患者术后膝上周径平均值。结果在系统性预防护理干预下,患者术后1、3、7 d膝上周径平均值分别为(43.25±4.82)、(42.63±4.86)、(41.62±4.80)cm;胫骨结节上周径平均值为分别为(29.38±2.78)、(28.21±2.55)、(27.55±2.50)cm,术后1、5 d静脉最大回流量分别为(12.38±5.32)、(17.82±3.95)mm Hg。所有患者术后都未发生深静脉血栓不良事件,下肢肿胀获得良好改善,术后症状得到较快缓解,静脉回流较好,未发生DVT,2例患者出现肢体肿胀、疼痛症状,未并发致死病例。结论系统化骨科大手术后深静脉血栓防治护理方案的运用,加强了临床对深静脉血栓并发症的预防和护理干预,能有效减少深静脉血栓的发生率,使患者收获更好预后。

基层医院急诊科护士疲劳现状及其防治措施研究

目的了解基层医院急诊科护士疲劳现状，探讨针对性的防治措施。方法调查5所基层医院急诊科护士80名，分别进行集中的现场问卷调查采集数据，疲劳程度评定采用FS-14疲劳量表。选取该5所医院非急诊科护士80名作为对照组，并比较不同年龄、不同护龄急诊护士的职业疲劳评分水平。结果急诊科护士躯体疲劳、脑力疲劳评分总分为（9．68±1．86）分，显著高于非急诊科护士，差异有统计学意义（P〈0．01）。25～35岁的急诊护士疲劳总分最高，护龄为5一lO年的急诊护士职业疲劳评分水平低于其他两组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论基层医院急诊科护士的职业疲劳评分处于较高水平，应从以人为本，关注护理人员，扩大护士队伍，加强梯队建设等方面缓解急诊科护士的疲劳状况．保障护理质量。

基层医院开展小切口人工晶状体植入术的体会

目的 探讨在基层医院开展小切口人工晶状体植入术的经验。方法 2 92例 ( 2 92眼 )白内障作宽 6～ 7mm的巩膜隧道切口 ,截囊后以晶状体圈匙娩出晶状体核 ,植入人工晶状体。结果 术后 3天 ,2 62眼 ( 89 73 % )视力≥ 0 5。结论 小切口人工晶状体植入术设备简单易于操作 ,效果良好 ,适宜于基层医院开展。

盐城市医院文化建设现状及对医患关系影响调查分析

目的为获取当前医院文化建设现状及对医患关系影响方面的信息,探讨构建和谐医患关系的途径。方法采用问卷选择填空的方式在盐城市的24所医疗机构进行调查,对象为患者或其家属。结果医院文化建设在和谐医患关系中的主导作用,已被人们普遍接受,但仍有不少问题:医院外部形象不尽如人意,环境布局有待改善;设施配置缺乏规范,合理诊疗亟待加强;过度规避医疗风险,忽视服务的人文关怀;医患沟通不够到位,医者沟通能力不强;医疗质量有待提高,行风建设仍需加强。结论建议加强基础设施建设,展现个性文化特色;强化医疗质量管理,确立质量第一观念;加强医患沟通,构建医患信任关系;提高医院综合实力,降低医疗服务成本;规范医疗服务行为,营造医院人文环境。

精细化管理模式在提高医院门诊药房工作效率中的应用研究

目的：观察精细化管理模式在提高医院门诊药房工作效率中的应用效果。方法：选择我院门诊药房在2013年1~12月,2014年1~12月的工作效率资料、药品调剂差错资料作为研究对象,2013年1~12月为常规管理阶段,2014年1~12月为精细化管理阶段。结果：常规管理阶段的工作效率低于精细化管理阶段,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：精细化管理模式可以提升门诊药房的工作效率,值得推广。

县级医院产科护理纠纷的原因及防范措施

目的:正确认识产科的护理纠纷。方法:分析县级医院产科护理纠纷的原因。结果:护理人员不足,服务观念滞后,专业技术水平欠缺,法律意识淡漠是引起县级医院产科护理纠纷的因素。结论:合理安排护理资源,提升护理人员的法律意识,改善服务态度等是减少产科护理纠纷发生的有效措施。

医院门诊西药房退药情况分析

目的探讨医院门诊西药房退药情况,了解退药原因及其特点。方法对我院2014年4月-2015年4月我院门诊西药房658例患者资料进行分析,分析退药房科室、退药原因以及退药的种类,并采取积极有效的措施降低退房事件发生。结果实验中658例患者中儿科中有103例门诊退药,占15.65%;91例呼吸科门诊退药,占13.83%;88例消化科门诊退药,占13.37%;217例出现药物不良反应,患者用药时表现为过敏、恶心、呕吐,占32.98%;187例剂量错误,占28.42%;147例药师审核后退药,占22.34%。结论医院门诊西药房退药方原因相对较多,医师在开具处方时应该及时了解患者病情,提高药物合理使用,降低退药事件发生率。

急诊专科护士培养模式应用于县级医院急诊科中的效果分析

目的:探讨并分析急诊专科护士培养模式应用于县级医院急诊科中的效果。方法:将在我院急诊科实习的见习护士中随机抽取92例作为观察对象,平均分为对照组和观察组,各46例,对照组护士采用常规带教模式,观察组则采用急诊专科护士培养模式进行带教,对比两组护士的专科理论、技术操作、应急能力、医生满意评分以及总成绩合格率等。结果:观察组护士的专科理论、技术操作、应急能力、医生满意评分等指标均明显优于对照组,对照组的总成绩合格率则明显低于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊专科护士培养模式应用于县级医院急诊科中的效果显著,值得临床推广及应用。

研究医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用

目的:探究医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用。方法:随机选取本院2015年1月至2017年12月收治的50例患者,分为观察组与对照组,每组例数为25例,观察组实施供应室护理质量控制,对照组不进行护理干预。分别观察两组护理质量评分、患者满意度、医院感染率发生情况。结果:观察组患者满意度高于对照组(92.00%>68.00%);护理质量评分大于对照组[(93.35±1.35)>(65.32±1.57)]分;医院感染发生率低于对照组(12.00%<48.00%),P <0.05。结论:医院消毒供应室护理质量控制有利于降低感染事件的发生率。