人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的影响因素分析(附34例报告)

目的探讨影响人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的相关因素。方法选取2005年1月至2013年1月在住院的人工髋关节置换术股骨假体周围骨折的患者34例为观察组,以同期术中未发生股骨假体周围骨折的患者83例为对照组,比较两组患者的相关资料,分析影响患者术中股骨假体周围骨折的因素。结果观察组患者的骨折类型以A2型骨折所占比例最大,为44.12%,无B3型和C型骨折的发生;观察组与对照组在年龄、女性患者比例及使用生物假体比例的比较差异有统计学意义,P<0.05;股骨假体周围骨折影响因素Logistic回归分析显示,女性、年龄和使用生物型假体与术中股骨假体周围骨折相关,OR值分别为1.993、2.012和2.363,P<0.05。结论人工髋关节术中高龄和女性等可能使患者骨质疏松及骨量减少的因素可增加患者发生股骨周围假体骨折的几率上升,临床上对此类患者应予多加注意,以减少骨折的发生。

骨科常见护理风险的管理与对策

护理风险指存在于护理过程中的不确定的危险因素,导致可能发生的护理风险。护理风险管理是通过识别护理风险,进而评估护理风险并制定有效的护理风险管理计划,建立骨科护理风险管理机制,并加强护理自身管理,提升护士风险防范的意识和能力,有利于降低护理风险的发生。骨科病种复杂,患者年龄跨度大,治疗方法各异,康复时间较长等因素导致护理风险的发生率较高。因此,本文针对临床常见导致护理风险的因素提出了几点骨科护理风险管理的对策。

改良Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折

目的探讨改良Ganmaa钉内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法对2007年1月至2008年4月采用改良Gamma钉内固定治疗38例股骨转子间骨折患者，按Even分型均为一类，其中Ⅱ型21例，Ⅲ型12倒，Ⅳ5例。结果所有患者术后获得6—24个月随访，参照“髋关节功能评定标准”，评定疗效，优33例，良5例，优良100％，无死亡、髋内翻、患者短缩畸形、内固定物断裂、螺钉切割及迟发性感染等并发症.结论改良Gamma钉内固定定治疗股骨转子间骨折髓内中央固定，力臂缩短，应力减少，且手术时间短，出血少，操作简单，创伤小，感染率低并可使患者早期部分负重，减少了并发症，临床效果满意．

综合物理疗法治疗神经根型颈椎病100例临床观察

目的探讨综合物理疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法对该院收治的神经根型颈椎病患者100例行综合物理治疗,治疗前后比较患者颈部功能障碍指数(NDI)和视觉模拟评分(VAS)改善情况。结果治疗后患者的NDI评分、颈肩部疼痛的VAS评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。临床治愈29例,显效42例,有效21例,无效8例,总有效率为92.0%。结论对神经根型颈椎病患者应积极采用综合物理治疗方法,能发挥各疗法的协同作用,取得较好疗效,值得临床推广应用。

不同物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效对比观察

目的对比观察综合物理疗法和单纯物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将155例神经根型颈椎病患者随机分为综合组100例和对照组组55例,对照组给予传统治疗方法牵引加中频电治疗,综合组在对照组基础上给予超短波物理治疗,比较2组治疗效果。结果综合组总有效率为92.00%高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合物理疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

物理疗法在神经根型颈椎病治疗中的应用研究

目的探讨单纯物理疗法与前路手术联合物理疗法治疗神经根型颈椎病的预后。方法将145例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组100例和对照组45例。对照组给与单纯物理治疗,手术组给与颈椎前路减压融合手术治疗,术后再行物理治疗。评价2组临床疗效和治疗前后VAS、NDI评分。并观察复发率。结果在术后随访的第12个月时,治疗组总有效率低于对照组(P<0.05);术后随访第24个月时,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的NDI评分、颈肩部疼痛的VAS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且手术组下降更显著,但两组间NDI评分、VAS评分差异无显著统计学意义(P>0.05)。2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对神经根型颈椎病患者在考虑手术治疗之前应首先尝试较系统的物理治疗方法。