加速康复外科对预防老年结直肠癌患者手术后谵妄的意义

目的探讨加速康复外科在预防老年结直肠癌患者手术后谵妄发生中的意义。方法 240例结直肠癌患者(年龄≥70岁)随机分为传统治疗组和加速康复组,每组120例。观察2组术后谵妄的发生率和血清炎性因子细胞白介素-6(IL-6)水平。结果传统治疗组发生谵妄15例(12.5%),加速康复组出现谵妄4例(3.3%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。加速康复组手术后第1、3天的血清IL-6水平分别为(128±22)ng/L和(113±21)ng/L,明显低于传统治疗组的(154±24)ng/L和(132±18)ng/L(P﹤0.05)。术后第6天,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科可能通过抑制全身炎症等作用途径降低老年结直肠癌患者手术后谵妄的发生率。

桂哌齐特联合氟桂利嗪在颈椎病头晕患者治疗中的应用效果

目的:探讨桂哌齐特联合氟桂利嗪在颈椎病头晕治疗中的应用效果。方法:选取2019年11月—2022年10月高唐县人民医院收治的100例颈椎病头晕患者为研究对象,按照给药方案将患者分为对照组与观察组各50例。对照组采用桂哌齐特治疗,观察组采用桂哌齐特联合氟桂利嗪治疗,比较两组的头晕症状变化情况、血液流变学指标以及不良反应发生情况。结果:连续用药2周后,观察组头晕症状发作频率低于对照组,持续时间以及消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血液流变学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药过程中不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予颈椎病头晕患者采用桂哌齐特联合氟桂利嗪治疗的效果明显优于单一用药,可有效缓解患者疾病症状、促进颈椎血液流动质量的提升,且不会增加不良反应。

新生儿颅内血肿14例的外科治疗

现将我院10年来治疗的14例新生儿颅内血肿报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男5例,女9例,年龄0～28天.入院时间为产后0～28天,平均10天.

分化型甲状腺癌的外科治疗

目的探讨分化型甲状腺癌手术治疗的疗效。方法对2005年-2008年我科收治的106例分化型甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果本纽病例无一例死亡，病理检查结果乳头状癌91例，滤泡状癌15例。结论术中冷冻快速切片有助于甲状腺癌的诊断和术式的选择；根据甲状腺癌的病理类型和危险因素选择手术方式，

当归补血汤联合环磷酰胺抗肿瘤实验研究

目的探讨当归补血汤对化疗药物环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)抗S180小鼠的增效减毒作用。方法将接种S180瘤细胞的小鼠分为荷瘤对照组、CTX组、当归补血汤(高、中、低剂量)+CTX组。给药10d,进行抑瘤率计算,以及外周血常规、骨髓有核细胞计数、脾脏、胸腺质量、肝肾功能、免疫球蛋白等的检测。结果当归补血汤联合CTX各组肿瘤生长明显低于荷瘤对照组(P<0.01),当归补血汤高剂量+CTX组肿瘤生长低于CTX组(P<0.05)。与荷瘤对照组相比,CTX组脾脏和胸腺指数、IgG、IgM水平明显降低(P<0.05,P<0.01);而当归补血汤高、中剂量+CTX组与CTX组相比,脾脏和胸腺指数、IgG、IgM水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。与荷瘤对照组相比,CTX组ALT升高,WBC、PLT和骨髓有核细胞计数降低;而当归补血汤高、中剂量+CTX组相对于CTX组,ALT降低,WBC、PLT和骨髓有核细胞计数升高(P<0.05,P<0.01)。结论当归补血汤对化疗药物CTX抗S180小鼠具有增效减毒的作用。

动态螺旋CT增强扫描对急性胰腺炎的诊断价值

目的分析急性胰腺炎的CT表现特点,评价64层螺旋CT多期动态增强扫描对急性胰腺炎的诊断价值。方法对43例临床初诊为急性胰腺炎的患者先行常规腹部CT扫描后,于感兴趣区再行多期动态增强扫描(准直器宽度0.5mm×64,重建层厚5mm),对其CT表现进行观察分析。结果本组43例,单纯水肿型31例,重症坏死型12例。常规腹部CT平扫显示胰腺水肿31例,动态增强CT扫描显示出现不同程度的胰腺组织坏死12例,显示局灶性出血5例;胰周积液36例;假性囊肿5例;伴胆石症17例,胆囊肿大或胆囊壁增厚11例;胆总管扩张6例,胰管扩张4例;胸腔积液21例。结论动态螺旋CT增强扫描能及早提示胰腺组织有无坏死,可判断胰周炎性病变及积液,对指导临床治疗及判断预后具有重要的临床价值。

急性胰腺炎所致肝脏损害的CT表现

目的研究急性胰腺炎所致肝脏损害的CT表现及其临床意义。方法对79例急性胰腺炎患者进行腹部螺旋CT扫描,观察肝脏体积的变化,测量肝脏CT值的改变,并作跟踪随访对比。结果 79例急性胰腺炎中继发肝脏低密度39例,肝脏体积增大23例。增强扫描显示典型急性胰腺炎增强表现49例,其中肝脏强化较均匀23例,肝脏出现一过灌注异常8例,肝实质不均匀增强13例,左叶楔形强化3例,胆囊窝周围肝实质强化2例。全部病例治疗后于2～8周后行CT扫描复查,显示肝脏体积、密度改变随病情好转而逐渐恢复至正常范围。结论 CT扫描能很好地显示急性胰腺炎对肝脏造成的损害,可提供急性胰腺炎合并肝功能损害的影像学依据,对临床诊断、治疗具有重要指导意义。

中西药联合贴穴疗法治疗乳腺增生临床观察

目的观察中西药结合贴穴疗法治疗乳腺增生的临床效果。方法将178例患者分为两组,治疗组采用口服中成药联合特制中西药物结合贴穴疗法。对照组单纯服用中成药。结果口服中成药结合中西药贴穴疗法的治疗组治疗乳腺增生在治愈率、有效率和降低复发率等方面均优于单纯口服中成药的对照组(P<0.05)。结论口服中成药联合中西药贴穴疗法,依照传统医学辨证论治的原理,集中药、针灸、西医为一体治疗乳腺增生。临床效果明显且简单易行,具有良好的临床应用价值。

针对性护理在消化性溃疡大出血内镜止血后患者大剂量质子泵抑制剂治疗中的应用

上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症之一。近年来，质子泵抑制剂（ PPI）是被广泛应用于治疗消化性溃疡且疗效确切的药物［1］。随着消化内镜技术和设备的进步，在患者急性出血期进行胃镜检查、治疗已经成为大多数医务人员的共识。笔者对针对性护理在内镜成功止血后高危患者大剂量PPI治疗中的应用进行了总结，现报道如下。

中药贴穴疗法治疗乳腺增生107例

目的:观察自制中药采用贴穴疗法治疗乳腺增生的临床效果。方法:治疗组应用自选中药特殊炮制后,于选定有效穴位采取贴穴疗法进行治疗;对照组采用口服乳癖消片治疗。结果:对照组治疗效果的治愈好转率明显低于治疗组(P<0.05)。治疗组复发率5.5%,对照组复发率11%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自制中药贴穴疗法治疗乳腺增生符合传统医学辨证论治的原则,集中药、针灸疗法为一体,能有效预防乳腺增生的复发率,具有临床可行性。

自制中药穴位敷贴联合治疗乳腺增生的疗效观察

乳腺增生是一种非炎非瘤性乳腺疾病，是以乳房疼痛、乳腺内肿块和乳头溢液为特征的临床症候群。在治疗乳腺增生方面，现代医学以激素类药物为主，临床短期治疗效果明显，但复发率极高，传统医学依照辨证论治的原则，对患者进行辨证分类，因病施治，临床效果明显且复发率相对较低，是目前治疗乳腺增生的主导方案。治疗方法多元化、

中药在肿瘤化疗中增效减毒作用

通过文献整理,对中药在肿瘤化疗中增效减毒作用的研究进行了归纳总结,指出了中药对化疗的增效作用,对化疗中骨髓抑制的防护,对机体免疫功能的保护,对脏器功能的保护。

综合物理疗法治疗神经根型颈椎病100例临床观察

目的探讨综合物理疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法对该院收治的神经根型颈椎病患者100例行综合物理治疗,治疗前后比较患者颈部功能障碍指数(NDI)和视觉模拟评分(VAS)改善情况。结果治疗后患者的NDI评分、颈肩部疼痛的VAS评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。临床治愈29例,显效42例,有效21例,无效8例,总有效率为92.0%。结论对神经根型颈椎病患者应积极采用综合物理治疗方法,能发挥各疗法的协同作用,取得较好疗效,值得临床推广应用。

同种异体筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性孟氏骨折效果观察

目的评价同种异体筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床效果。方法对我院收治的11例儿童陈旧性孟氏骨折采用同种异体筋膜重建环状韧带,术后钢针固定肱桡关节及尺桡骨近端,观察治疗结果。结果本组手术时年龄6-13岁,受伤至接受治疗时间1-3年,手术时间平均70 min,术中出血量平均150 ml。11例全部得到了随访,随访时间1.0-3.5年,平均2.58年。7例肘关节功能恢复正常;2例有不同程度旋转功能受限,平均旋转功能受限35°,旋前功能平均受限15°,旋后功能平均受限20°;1例屈伸功能受限,其中伸直功能受限10°,屈曲功能无明显受限;1例桡骨颈变细。结论同种异体筋膜重建环状韧带治疗儿童陈旧性孟氏骨折较应用自体筋膜效果理想,并可减少患者的创伤。

术尔泰联合玻璃酸钠预防腹盆腔手术后粘连的效果观察

目的观察术尔泰联合玻璃酸钠预防腹盆腔手术后粘连的效果。方法将腹盆腔手术148例随机分为试验组和对照组各74例。两组术后均行常规生理盐水和术尔泰溶液冲洗,手术结束关腹前试验组于手术创面涂抹玻璃酸钠凝胶,对照组未涂抹玻璃酸钠凝胶。比较两组术后24 h肛门通气排便、体温及腹盆腔粘连情况。结果试验组术后24 h内肛门通气排便率明显高于对照组(χ2=5.78,P=0.02),术后体温≥37.7℃发生率明显低于对照组(χ2=5.19,P=0.02),腹盆腔粘连程度明显轻于对照组(Z=3.27,P=0.001)。结论腹盆腔手术后应用术尔泰联合玻璃酸钠能预防和减少手术后粘连。

加味六君子汤对肿瘤术后化疗增效减毒的临床观察

目的观察加味六君子汤对肿瘤术后化疗患者化疗毒性、免疫功能及生活质量的影响。方法将60例肿瘤术后化疗患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在化疗同时予以加味六君子汤口服,对照组单纯化疗及西药对症用药。结果与对照组相比,治疗组在KS评分、骨髓抑制、恶心呕吐等方面均优于对照组(P<0.05);治疗组的免疫球蛋白IgG、IgM明显高于对照组(P<0.05)。结论加味六君子汤可改善患者生活质量,提高免疫功能,同时还可减轻化疗的毒副反应。

不同剂量埃索美拉唑治疗高危型内镜成功止血后PUB临床对比观察

目的对比观察不同剂量埃索美拉唑治疗高危型内镜成功止血后PUB临床效果。方法将200例消化性溃疡大出血内镜成功止血后高危患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组于内镜成功止血后30min内给予埃索美拉唑80mg静脉推注+8mg/L静脉滴注维持72h。对照组给予埃索美拉唑40mg/d静脉滴注+生理盐水补液72h的标准PPI治疗,之后2组均接受埃索美拉唑20mg口服,每天2次。2组均给予密切的观察和护理。观察2组临床疗效,输血量、住院时间、72h、30d的再出血率、手术率、病死率和不良反应事件发生率。结果观察组总有效率为96%高于对照组的83%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组72h、30d的再出血率低于对照组;输血量少于对照组,住院时间短于对照组,手术率低于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化性溃疡大出血内镜成功止血后高危患者采用大剂量埃索美拉唑治疗联合密切的观察和护理临床疗效较好,可减少再出血率、手术率、病死率,减少输血量,缩短住院时间,且不良事件发生率低,具有较好的疗效,值得临床推广应用。

大剂量埃索美拉唑治疗PUB内镜成功止血后高危患者的疗效和护理

目的探讨消化性溃疡大出血(PUB)内镜成功止血后高危患者大剂量埃索美拉唑治疗的临床疗效及护理。方法将200例PUB内镜成功止血后高危患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组于内镜成功止血后给予大剂量埃索美拉唑治疗。对照组于内镜成功止血后给予安慰剂。2组均给予密切的观察和护理。观察2组72h、30d的再出血率、输血量、住院时间、病死率、手术率、不良反应事件发生率的差异。结果观察组72h、30d的再出血率低于对照组;输血量少于对照组,住院时间短于对照组,手术率低于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PUB内镜成功止血后高危患者大剂量埃索美拉唑治疗联合密切的观察和护理,可减少再出血率、手术率、病死率,减少输血量,缩短住院时间,且不良事件发生率低,具有较好的疗效,值得临床推广应用。

不同物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效对比观察

目的对比观察综合物理疗法和单纯物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将155例神经根型颈椎病患者随机分为综合组100例和对照组组55例,对照组给予传统治疗方法牵引加中频电治疗,综合组在对照组基础上给予超短波物理治疗,比较2组治疗效果。结果综合组总有效率为92.00%高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合物理疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

当归补血汤对乳腺癌术后化疗患者增效减毒作用的临床观察

目的观察当归补血汤对乳腺癌术后化疗患者化疗毒性、免疫功能和生活质量的的影响。方法将乳腺癌术后患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在化疗同时予以当归补血汤口服,对照组单纯化疗。两组均在化疗前后进行KS评分、血象和T淋巴细胞亚群的比较。结果与对照组相比,治疗组在KS评分、骨髓抑制等方面均优于对照组(P<0.05);治疗组的CD8明显下降(P<0.01),CD4/CD8比值明显上升(P<0.01)。结论当归补血汤可通过改善乳腺癌术后化疗患者的生活质量,提高免疫功能和减轻化疗的毒副反应起到增效减毒作用。