综合物理疗法治疗神经根型颈椎病100例临床观察

目的探讨综合物理疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法对该院收治的神经根型颈椎病患者100例行综合物理治疗,治疗前后比较患者颈部功能障碍指数(NDI)和视觉模拟评分(VAS)改善情况。结果治疗后患者的NDI评分、颈肩部疼痛的VAS评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。临床治愈29例,显效42例,有效21例,无效8例,总有效率为92.0%。结论对神经根型颈椎病患者应积极采用综合物理治疗方法,能发挥各疗法的协同作用,取得较好疗效,值得临床推广应用。

心理护理对结核性盆腔炎患者生活质量的价值

目的探讨心理护理干预在结核性盆腔炎(PTB)治疗中的效果。方法将82例PTB患者按随即数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理。比较2组出院时PTB知识掌握程度、护理满意度和用药依从性,并比较2组干预前后诺丁汉健康调查问卷(HNP)生活质量评分。结果观察组PTB知识掌握程度和护理满意度均优于对照组(P<0.05),用药依从性优于对照组(P<0.01),干预后2组HNP各维度评分均明显下降(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.05)。结论心理护理有助于提高患者的用药依从性,建立良好的护患关系,提高患者的生活质量,在PTB的治疗中具有重要价值。

来曲唑对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床初步探讨——附58例报告

目的:探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者的促排卵临床疗效。方法:103例PCOS患者分为来曲唑组(58例)和氯米芬组(45例)。来曲唑组在月经周期第3～7日服用来曲唑2.5mg/d,连服5d。氯米芬组同期服用氯米芬100mg/d,连服5d。观察并比较2组的排卵率、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、子宫颈黏液评分、血雌二醇值、临床妊娠率等指标。结果:来曲唑组的排卵率为66%,明显高于氯米芬组的47%(P<0.05)。与氯米芬组比较,来曲唑组单卵泡发育所占比例较高,子宫内膜厚度较厚,子宫颈黏液评分较高,血雌二醇值较低(P<0.05～0.01),2组临床妊娠率相当。来曲唑组中对氯米芬抵抗的14例经治疗后,有优势卵泡生长8例,妊娠3例。2组均无出现卵巢过度刺激综合征的病例。结论:对于PCOS患者,来曲唑是有效的促排卵药物,且可避免常规促排卵治疗中的子宫内膜变薄、子宫颈黏液黏稠、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等不良影响。

妊娠高血压综合征患者对远期高血压发生的危险因素分析

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高症)作为远期高血压发生危险因素的可能性。方法自制调研问卷,针对妇科就诊患者进行调查,妊高症50例,列入妊高症组,非妊高症750例,列入非妊高症组。结果妊高症组患者确诊高血压患者比率(36.00%)明显高于非妊高症组(5.73%),高血压征兆患者比率(24.00%)也明显高于非妊高症组(1.47%)(P<0.05);妊高症组患者确诊高血压患者比率(36.00%)明显高于非妊高症组(5.73%),高血压征兆患者比率(24.00%)也明显高于非妊高症组(1.47%)(P<0.05);两组患者高血压患病率均随年龄增长而上升;在3个不同年龄段中,妊高症患者高血压患病率均明显高于非妊高症组(P<0.05)。结论妊高症可作为远期高血压发病的一个危险因素,对于分娩时发生妊高症的妇女应加强高血压发病的预防。

平衡针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的观察平衡针灸联合中药自拟通络益肾方治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将腰椎间盘突出症患者220例,随机分为观察组和对照组各110例。观察组给予平衡针灸联合中药治疗,对照组仅给予中药自拟通络益肾方治疗。治疗后观察2组治疗效果及不良反应发生情况,并比较2组简式疼痛量表(MPQ)评分及汉化Osweatry功能障碍指数(ODI)。结果观察组的总有效率为96.36%高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中2组均未出现晕针、滞针等不良反应事件。2组患者治疗前感觉PRI评分、感情PRI评分及总分,VAS评分及PPI评分,ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组感觉PRI评分、感情PRI评分及总分,VAS评分及PPI评分,ODI评分均低于治疗前,且观察组的上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针灸联合中药自拟通络益肾方治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者的疼痛等临床症状及各项功能,提高治疗效果,优于单纯中药治疗。

苦参栓联合妇科臭氧治疗仪治疗滴虫性阴道炎疗效观察

滴虫性阴道炎（trichomonas vaginitis）：是由阴道毛滴虫引起的性传播疾病。临床上既可以急性发作,出现明显的症状,也可以无临床症状,仅为病原虫携带者。外阴瘙痒和白带增多是该病的主要临床特点[1]。

平衡针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响

目的观察平衡针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症对患者血清IL-β、MMP-3及TNF-α水平的影响。方法将腰椎间盘突出症患者220例,随机分为观察组和对照组各110例。观察组给予平衡针灸联合中药治疗,对照组仅给予中药治疗。比较2组治疗前后患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平变化。结果治疗前2组血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后2组血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论平衡针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症可显著降低患者的血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平。

不同物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效对比观察

目的对比观察综合物理疗法和单纯物理疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将155例神经根型颈椎病患者随机分为综合组100例和对照组组55例,对照组给予传统治疗方法牵引加中频电治疗,综合组在对照组基础上给予超短波物理治疗,比较2组治疗效果。结果综合组总有效率为92.00%高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合物理疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

Survivin基因启动子区-31C>G功能性多态与卵巢癌遗传易感性的关联研究

目的探讨Survivin基因启动子区域-31C>G多态(single nucleotide polymorphism,SNP)与中国北方汉族人群卵巢上皮性癌(epithelial ovarian cancer,EOC)发病易感性的关系。方法采用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(polymerase chain reaction-ligase detection reac-tion,PCR-LDR)技术检测了138例EOC患者和138例健康对照个体survivin基因启动子区-31C>G多态的基因型。结果病例组三种基因型频率(28.3%、47.1%和24.6%)与对照组(17.4%、46.4%和36.2%)比较,差异有统计学意义(χ2=6.63,P=0.04),病例组C/C基因型的频率明显高于对照人群(P<0.01);与G/G基因型相比,携带C/C基因型能显著增加EOC的发病风险(OR=2.39,95%CI=1.22～4.67)。结论 Survivin基因-31C>G多态与EOC发病风险有关,-31G变异基因型可能成为预测中国北方汉族人群卵巢上皮性癌发病风险的独立危险因素。

卵巢黄体破裂误诊的分析

卵巢黄体破裂（ｒｕｐｔｕｒｅｏｆｃｏｒｐｕｓｌｕｔｅｕｍ，ＲＯＣＬ）发病急，因与宫外妊娠（ｅｘｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｐｒｅｇ－ｎａｎｃｙ，ＥＰ）具有相似的症状、体征，如突发性下腹痛、内出血、休克等，故易相混，导致误诊、误治。现将我们的诊、治的分析如下。...

无痛分娩产妇的护理观察体会

目的观察无痛分娩产妇的护理效果。方法选择50例自愿实行无痛分娩的产妇实施连续硬膜外麻醉无痛分娩加合理的产程观察与护理措施,观察护理效果。结果顺产43例,转手术室改行剖宫产4例,因胎儿窘迫胎吸助产3例;镇痛效果满意45例,较满意5例;经阴道分娩者,新生儿轻度窒息1例,无重度窒息;产后阴道出血在80~220ml;无并发症出现。结论舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效地护理模式。可有效改善产妇和婴儿的分娩预后。

产程中不同分娩体位对分娩效果的影响

目的探讨第一产程、第二产程中,不同的分娩体位对产妇分娩效果的影响。方法选取住院阴道分娩的足月妊娠单胎头位的初产妇360例,随机分为两组,即实验组第一产程采取自由体位,第二产程采用半卧位,适时截石位;对照组第一产程采取卧位,第二产程采用仰卧膀胱截石位。比较两组产程时间、分娩方式、阴道出血量、产妇舒适度及新生儿窒息发生率。结果实验组第一、第二产程时间、剖宫产率、产后2 h内出血量及新生儿窒息率显著低于对照组;实验组较对照组产后下肢疼痛、麻木不适减轻,舒适度增加。结论分娩过程中第一产程采用自由体位、第二产程半卧位适时截石位优于第一产程采取卧位、第二产程采取截石位。

PB方案在宫颈癌介入化疗中的应用

目的 探讨顺铂＋博莱霉素（PB）治疗方案在宫颈癌介入化疗中的应用效果。方法 采用P B方案,对64例ⅠB～ⅡB期宫颈癌病人术前均行双侧子宫动脉介入化疗栓塞术,观察化疗前后宫颈肿瘤体积变化及化疗后反应,评价介入化疗的效果。比较介入化疗后手术病人（观察组）与直接手术病人（对照组）术中情况及切除组织病理情况,评价介入化疗的近期疗效。长期随访病人,评价介入化疗的远期效果。结果 PB方案病人介入化疗的有效率为87.5%,缓解率为96.9%,34.4%的病人出现了发热反应,未见其他明显不良反应。观察组和对照组手术时间和术中出血量比较差异有显著性（t=9 0.99、9 1.02,P〈0.05）;两组术后盆腔淋巴结转移、脉管浸润、宫旁浸润及阴道切缘受累方面比较差异均有显著性（V2=5.037、7.246,P〈0.05）;观察组5年生存率及2、5年复发率与对照组比较,差异有显著性（V2=4 5.85～7.246,P〈0.05）。结论 PB介入化疗方案有效、低毒,对ⅠB～ⅡB期宫颈癌具有较好的疗效。PB方案是值得推广的介入化疗方案。

物理疗法在神经根型颈椎病治疗中的应用研究

目的探讨单纯物理疗法与前路手术联合物理疗法治疗神经根型颈椎病的预后。方法将145例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组100例和对照组45例。对照组给与单纯物理治疗,手术组给与颈椎前路减压融合手术治疗,术后再行物理治疗。评价2组临床疗效和治疗前后VAS、NDI评分。并观察复发率。结果在术后随访的第12个月时,治疗组总有效率低于对照组(P<0.05);术后随访第24个月时,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的NDI评分、颈肩部疼痛的VAS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且手术组下降更显著,但两组间NDI评分、VAS评分差异无显著统计学意义(P>0.05)。2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对神经根型颈椎病患者在考虑手术治疗之前应首先尝试较系统的物理治疗方法。

间苯三酚促进产程进展的效果观察与护理

目的观察间苯三酚促进产程进展的效果及护理。方法选择该院2014年1月-2015年2月收治的足月妊娠、单胎头位、宫口开大2~3cm伴宫颈质硬或水肿的初产妇200例,随机分为观察组对照组各100例,对照组分娩潜伏期静脉推注地西泮,观察组在分娩潜伏期静脉推注间苯三酚,观察对比2组剖宫产率,宫口扩张3cm至胎儿娩出所需时间,产后2h出血量及新生儿评分情况。结果 2组分娩方式、剖宫产率和产后出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组宫口扩张3cm至胎儿娩出所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚在分娩过程中能有效安全地缩短产程。

产前分娩知识的宣教对剖宫产率的影响

目的 分析对孕妇及其家属进行分娩知识的宣教对剖宫产率的影响.方法 将400名符合纳入标准的孕妇随机分为实验组和对照组,对照组接受常规的产前检查,实验组孕妇在接受常规的产前检查的基础上接受正常分娩及剖宫产相关知识宣教,并进行跟踪调查,比较二组孕妇的分娩方式有无差别.结果 实验组剖宫产率明显低于对照组（P〈0.01）.结论 对孕妇及家属进行分娩知识宣教能降低剖宫产率.

连续性助产服务对孕产妇自然分娩质量的影响

目的探讨建立连续性助产服务模式以提高孕产妇自然分娩质量的问题。方法选择接受助产士门诊定期健康宣教的低危初产妇100例为观察组,同期接受普通产科正规产检的低危初产妇100例为对照组。对两组产妇的自然分娩率、临产前孕妇体质量、新生儿体质量、孕妇及家属对分娩的满意度进行比较。结果观察组的自然分娩率和满意度显著提高,临产前孕妇体质量和新生儿体质量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论助产士门诊服务对提高孕期健康常识、降低巨大儿发生率、降低剖宫产率起到积极作用,值得临床推广。

产后出血的预防及护理

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是导致孕产妇死亡的重要原因,导致产后出血的原因有宫缩乏力、软产道损伤、胎盘残留或滞留、凝血功能障碍等。重视产前保健、正确处理产程、加强产时产后观察是预防及处理产后出血的关键。本文结合护理多年工作经验将产后出血的预防及护理要点报道如下。

初产妇第二产程延长的临床观察(附100例临床分析)

第二产程延长,将给产妇及婴儿带来较大的危险,早期识别正确处理第二产程和预防第二产程延长是很重要的.本文分析了100例第二产程延长的原因及对母婴的影响,并对如何早期识别进行了讨论.