高血压和冠心病患者动态动脉硬化指数与颈动脉内-中膜厚度相关性研究

大动脉硬度增加表现为动脉结构和功能的改变。目前，评价动脉结构和功能改变的方法有影像学和功能测定两种途径。影像学是通过超声测定颈动脉内-中膜厚度，功能测定可采用动态动脉硬化指数来反映。

冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸水平对照分析

目的对照分析冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸水平变化。方法连续选择近期就诊的44例冠心病合并2型糖尿病患者和51例冠心病患者,49例同期参加体检结论健康者为对照组。3组对象接受了血清尿酸水平测定。结果冠心病合并2型糖尿病患者的血尿酸水平、高尿酸血症例数及高尿酸血症发病率均明显高于冠心病患者和对照组,同时冠心病患者的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症发病率也明显高于对照组(P<0.01～0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在着血清尿酸水平异常。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者动态动脉硬化指数与经皮冠状动脉成形术预后的相关性分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是我国最常见的心血管病，对患者全身情况、动态动脉硬化指数（AASI）、冠状动脉病变特点及手术风险的全面了解，能准确评估经皮冠状动脉介入成形术（PCI）治疗的价值及预后。我们通过分析136例冠心病行PCI治疗患者的临床资料，总结AASI、PCI与预后关系。

老年射血分数保留心力衰竭患者血尿酸和同型半胱氨酸水平变化与病情重程度及预后的关系

【目的】探讨老年射血分数保留心力衰竭(HFPEF)患者血尿酸(BUA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情重程度及预后的关系。【方法】选取本院收治的203例老年HFPEF患者(观察组),根据NYHA心功能分级将其分为心功能Ⅱ级组(n=72),心功能Ⅲ级组(n=75),心功能Ⅳ级组(n=56)。同时选取同期50例健康志愿者作为对照组。比较各组BUA、Hcy、N-末端B型利尿钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)水平。随访1年,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,比较两组患者心功能分级情况,BUA、Hcy和NT-proBNP水平。采用ROC曲线分析BUA和Hcy预测患者预后的价值。【结果】观察组血清BUA、Hcy、NT-proBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心功能Ⅳ级组血清BUA、Hcy、NT-proBNP水平最高,心功能Ⅲ级组次之,心功能Ⅱ级最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,血清BUA、Hcy水平与NT-proBNP均呈正相关(r分别为0.784、0.732,均P<0.05)。预后良好组患者入院时心功能分级(NYHAⅢ~Ⅳ级)比例、血清BUA、Hcy、NT-proBNP水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】HFPEF患者血清BUA、Hcy水平显著上升,与左室功能呈正相关,对HFPEF的诊断、严重程度、预后具有一定的参考价值。

NT-proBNP、左心室质量指数与老年射血分数保留性心力衰竭患者预后的相关性研究

目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室质量指数与老年射血分数保留性心力衰竭患者预后的相关性。方法选择唐县人民医院2018年1月~2020年4月收治的老年射血分数保留性心力衰竭患者95例作为研究组,另选取同期前来唐县人民医院体检的95例老年健康人群作为对照组,其中研究组需根据患者不良心血管事件发生情况将其分为预后良好组(n=52)、预后不良组(n=43)。研究组、对照组均进行NT-proBNP、左心室质量指数等指标检测,对比组间(研究组、对照组)、组内(研究组中预后良好组、预后不良组)左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、NT-proBNP等指标检测值。结果研究组老年射血分数保留性心力衰竭患者NT-proBNP、LVEDD、LVMI检测值均高于对照组健康老年人群,研究组老年射血分数保留性心力衰竭患者LVEF检测值低于对照组健康老年人群(P<0.05);对研究组老年射血分数保留性心力衰竭患者成功随访6个月,研究组中预后良好组NT-proBNP、LVEDD、LVMI检测值均低于预后不良组,预后良好组LVEF检测值高于预后不良组(P<0.05)。结论NT-proBNP、左心室质量指数与老年射血分数保留性心力衰竭患者预后具有一定关系。

不同分型冠心病患者的血尿酸水平及高尿酸血症患病率比较

目的比较不同分型冠心病患者的血尿酸水平及高尿酸血症患病率。方法连续选择近期以胸闷、胸痛主诉就诊的155例中老年患者,入选对象接受了选择性冠状动脉造影检查和血清尿酸水平测定。结果 155例中老年胸痛患者中,根据临床表现和影像学结果分为急性冠状动脉综合征组(ACS组,59例)、稳定型心绞痛组(SAP组,55例)和对照组(冠状动脉造影正常,41例)。ACS组的血尿酸水平、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率均明显高于SAP组和对照组,同时SAP患者的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率也明显高于对照组(P均<0.01～0.05)。结论 ACS患者血尿酸水平及高尿酸血症患病率明显增加。

西地那非对慢性心力衰竭并发肺动脉高压的临床效果

目的探讨西地那非临床对慢性心力衰竭并发肺动脉高压的临床效果。方法选取2017年7月至2018年8月山东聊城高唐县人民医院收治的慢性心力衰竭并发肺动脉高压患者86例开展研究,按照双盲数字随机法分成两组,每组43例。对照组行基础治疗,研究组在对照组治疗的基础上应用西地那非,治疗前后心功能各项指标左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(LVFS),6分钟步行距离(6MTW);血管内皮生长因子(VEGF),内皮素-1(ET-1),一氧化氮(NO)。结果比较治疗后研究组和对照组心功能各项指标,6MTW指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,ET-1、VEGF、NO指标较治疗前均有改善,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。两组均未发生严重不良反应,比较无明显差异,P> 0.05。结论西地那非临床对慢性心力衰竭并发肺动脉高压疗效分析效果显著,且药物使用安全性较好,无严重不良反应。

心宝联合万爽力治疗病窦综合征17例疗效分析

目的:提高对治疗病窦综合征的水平,探讨新方法。方法:选取2008年12月-2011年3月在我院心内科住院或门诊确诊为病窦综合征患者17例,随机分为治疗组(9例)和对照组(8例)。治疗组在常规治疗基础上加用心宝和万爽力口服,疗程为6个月;对照组常规基础治疗。结果:治疗组治疗病窦综合征疗效明显优于对照组。结论:本疗法治疗简单、费用低廉、疗效满意,未见明显毒副作用。

曲美他嗪配合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的疗效探讨

目的探讨曲美他嗪配合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法 600例冠心病心力衰竭患者,随机分成观察组和对照组,各300例。对照组患者使用曲美他嗪进行治疗,观察组患者在对照组基础上配合琥珀酸美托洛尔进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗前,两组患者C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CRP为(1.62±1.25)mg/L, ET-1为(32.28±4.33)pg/L,均明显低于对照组的(2.85±2.26)mg/L、(42.29±5.28)pg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TNF-α为(25.33±16.69)ng/ml、IL-1β为(40.14±26.69)ng/ml,均明显低于对照组的(38.77±26.88)、(59.74±45.25)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者使用曲美他嗪配合琥珀酸美托洛尔治疗,可改善患者临床症状,值得推广。

急性一氧化碳中毒迟发脑病与心肌损伤程度的关系研究

【目的】 探讨急性一氧化碳(CO)中毒迟发型脑病(DEACMP)患者心肌酶学指标的变化及其意义。【方法】 本院收治的60例急性CO中毒(ACMP)患者,其中33例患者发生DEACMP(A组)、27例患者未发生DEACMP(B组),比较两组患者急性期、A组恢复期的血清肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平和心电图结果。【结果】 A组患者的ST-T改变、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞的发生率显著高于B组,且差异均有显著性(P<0.05);两组患者的Q-T间期延长、窦性心动过缓、房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动发生率比较差异均无显著性(P>0.05);急性期,A组患者的血清Mb、cTnI、CK-MB、LDH水平显著高于B组(P<0.05);A组患者恢复期的血清Mb、cTnI、CK-MB、LDH水平较急性期显著降低,且差异有显著性(P<0.05)。【结论】 DEACMP患者在急性期的心肌酶学指标较单纯ACMP患者会显著升高,心电图监测结果异常率增加,这些指标有利于早期对DEACMP的发生进行预测及针对性治疗。

冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ与白介素-6和肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的研究冠心病患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系,探讨AngII在冠心病发病、病变程度中的作用。方法检测110例冠心病患者和60例对照者血清AngII,同时测定IL-6、TNF-α。结果冠心病患者AngⅡ、IL-6及TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,AngⅡ与IL-6和TNF-α水平呈正相关(r=0.51,P<0.05;r=0.60,P<0.05)。结论血清血管紧张素Ⅱ是影响IL-6、TNF-α的因素,与冠心病发病及病变程度密切相关。

超敏C反应蛋白与冠心病发病的相关性分析

目的探讨超敏C反应蛋白与冠心病发病的相关性。方法选择103例疑诊冠心病并行冠脉造影检查的病例,分为冠心病组61例和对照组42例,检测超敏C反应蛋白水平。结果冠心病组超敏C反应蛋白水平显著高于对照组分别为(0.961±0.814)mg/L与(0.156±0.412)mg/L,两组差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示超敏C反应蛋白与冠脉狭窄指数呈正相关(P<0.05);多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与超敏C反应蛋白有关。结论超敏C反应蛋白与冠心病密切相关,是其独立危险因素之一。

冠心病介入治疗后患者的生活质量影响因素及心血管并发症情况分析

目的分析冠心病介入治疗后患者的生活质量影响因素及心血管并发症情况。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月于山东省高唐县人民医院就诊的145例实施介入治疗的冠心病患者临床资料,分析影响患者生活质量的主要因素,以简明健康状况调查表(SF-36)评估患者治疗前后生活质量情况,并分为良好组(107例,评分良好)和一般组(36例,评分一般),比较患者治疗前后生活质量评分、影响生活质量因素及心血管并发症情况。结果治疗后,不同年龄、经济水平、工作以及吸烟情况、合并糖尿病的患者生活质量评分之间有显著差异,且对生活质量评分均有显著影响(P<0.05),良好组患者心血管并发症即术后再狭窄、非致死性心肌梗死总发生率低于一般组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入治疗后患者生活质量与患者年龄、经济水平、工作以及吸烟情况、合并糖尿病情况存在相关性,且生活质量评分较高的患者术后再狭窄、非致死性心肌梗死发生率较低。