门诊慢性咽炎患者咽喉反流性疾病的流行病学调查

目的调查门诊慢性咽炎患者中咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease, LPRD)的患病率及其临床特征。方法对2016年1月1日~2018年9月30日在我科门诊就诊的658例慢性咽炎患者进行问卷调查。采用反流症状指数量表(reflux symptom index, RSI)及反流体征指数量表(reflux finding score, RFS)进行调查,RSI>13分和/或RFS>7分,诊断为咽喉反流性疾病。结果有185例患者诊断LPRD,占慢性咽炎患者28.12%。咽部异物感、反复清嗓、间断或持续声嘶是主要症状,多数患者没有烧心,反流,胸闷,胸痛等症状。结论 28.12%的慢性咽炎患者病因可能与咽喉反流性疾病有关,主要临床症状是咽部异物感、反复清嗓、声嘶。

鼻内镜下微波熨烙治疗鼻出血疗效分析

鼻出血是耳鼻咽喉科门急诊中的一种常见病,引发鼻出血的诱因很多,鼻腔本身的疾病,患者自身的疾病均可导致鼻出血。常见的止血法有药物止血法、灼烧法、冷冻法、鼻腔填塞法、血管造影下动脉栓塞术、鼻内镜下止血术等。

耳内镜下Ⅰ期外耳道胆脂瘤手术治疗分析

原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤,临床可见,发病率约占耳科疾病的0.1%。如不及时治疗,常压迫外耳道周围骨质,引起骨质吸收和破坏而侵犯中耳及乳突,导致面瘫、听骨链破坏以及迷路瘘管等。笔者近5年来治疗Ⅰ期外耳道胆脂瘤27例,现总结分析如下。1资料与方法1.1临床资料。27例患者中,男14例,女13例,年龄9～69岁,平均35.64岁,病程3个月～5年;均为单耳发病。

中鼻甲气化与头痛的关系

头痛患者在人群中患病率很高,经常就诊于神经内、外科,儿科,耳鼻咽喉科与眼科。如何明确头痛的发病原因,确定头痛是否与耳鼻咽喉疾病有关,是鼻科医生的重大课题。

常规加外耳道加压通气及咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的：观察常规加外耳道加压通气及咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：选择分泌性中耳炎149例188耳,随机分为观察组75例95耳和对照组74例93耳。对照组采用耳内镜下鼓膜穿刺抽液,鼓室注射地塞米松与糜蛋白酶混合液,术后给予抗炎和对症处理等常规治疗;观察组在对照组基础上,加用波氏球自外耳道加压通气及咽鼓管吹张治疗。随访6个月~2年,比较两组临床疗效及复发和并发症发生情况。结果：观察组治疗1个疗程成功率74.7%,非常显著高于对照组的40.9%（P〈0.01）。观察组总有效90耳,占94.7%;对照组为76耳,占81.7%;观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。观察组复发6耳,占6.3%;对照组为23耳,占24.7%;观察组复发率非常显著低于对照组（P〈0.01）。两组均无鼓膜穿孔、中耳继发性感染等并发症发生。结论：常规加外耳道加压通气及咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎,疗效确切。

银杏叶提取物联合前列地尔等治疗突发性聋疗效观察

目的:观察银杏叶提取物注射液联合前列地尔及地塞米松治疗突发性聋的临床疗效。方法:选择突发性聋81例(85耳),随机分为甲组27例(30耳)、乙组27例(27耳)和丙组27例(28耳)。甲组采用前银杏叶提取物注射液及鼓室内注射地塞米松治疗;乙组采用前列地尔注射液及鼓室内注射地塞米松治疗;丙组采用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液及鼓室内注射地塞米松治疗。疗程均14天,比较3组临床疗效。结果:甲组听力改善总有效19耳,占63.3%;乙组17耳,占63.0%;丙组25耳,占89.3%。甲组与乙组比较,差异不显著(P>0.05);甲组、乙组与丙组比较,差异显著(P<0.05)。甲组耳鸣、眩晕改善总有效8例,占61.5%;乙组8例,占63.6%;丙组10例,占83.3%;甲组与乙组比较,差异不显著(P>0.05);甲组、乙组与丙组比较,差异显著(P<0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合前列地尔注射液与地塞米松治疗突发性聋疗效好。

急性有机磷农药中毒218例救治分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）具有起病突然、药物毒性大、病情发展迅速等特点，如不及时抢救则会因中毒过深造成心肺脑肾等重要脏器的不可逆损害甚至死亡叫。2007年1月-2010年10月，我院急诊科共收治AOPP218例。现就救治情况分析报告如下。

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病61例分析

随着人们生活方式的改变和生活水平的提高，我国糖尿病患病率急剧增高，而低血糖作为糖尿病急性并发症之一，常引起脑损害，表现为神志不清、抽搐、偏瘫及精神异常等一系列症状，严重者可造成低血糖危象或低血糖昏迷。低血糖昏迷一旦误诊，可使肝糖原耗竭，出现脑功能障碍，导致脑细胞不可逆损伤或死亡。以昏迷为首发症状的低血糖就诊者，极易被首诊医师误诊为急性脑血管病。现将我科2008年6月～2011年6月收治的老年低血糖昏迷61例，首诊误诊为脑血管病的救治情况报告如下。