多项肿瘤标志物测定对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的 探讨单项及联合检测血清、胸腔积液多项肿瘤标志物对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法 对 67例胸腔积液患者采用全自动化学发光免疫分析技术同步测定血清、胸腔积液癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 1 9- 9(CA1 9- 9)、糖链抗原 1 53(CA1 53)、糖链抗原 1 2 5(CA1 2 5)和糖链抗原 50 (CA50 )、铁蛋白 (Fre)和甲胎蛋白 (AFP)水平。根据最终诊断结果 ,将 67例患者分成二组 :①恶性胸腔积液组 31例 ;②良性胸腔积液组 36例。结果 血清、胸腔积液CEA、CA1 9- 9、CA1 53、CA1 2 5和CA50水平 ,恶性组均高于良性组 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1 ) ;在恶性组中其胸腔积液值均显著高于血清值 (P <0 .0 1 ) ;胸腔积液Fre水平 ,恶性组显著高于良性组 (P <0 .0 1 ) ,恶性组中胸腔积液值显著高于血清值 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1 ) ,但血清Fre水平在良、恶性病变组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5) ;血清、胸腔积液AFP值良性组和恶性组间比较差异均无显著性 (P >0 .0 5)。胸腔积液肿瘤标志物单项检测诊断恶性胸腔积液的敏感度由高到低依次为CEA、CA1 53、CA1 2 5、CA1 9- 9、CA50、Fre和AFP ;特异度由高到低依次为CA1 53、CA1 9- 9、CA1 2 5、CEA、CA50、Fre和AFP ;Youden指数由高到低依次为CA1 53、CA1

心态式微型小说艺术变化摭谈

心态式微型小说比其他类型的微型小说显示出了更加丰富多彩的艺术变化,除了一般微型小说常见的反转、曲转、扩大和反馈外,还有一些更适合自己的艺术变化形式,如复原、缓转和复沓等。

1990年庆大霉素可能出现竞争大战

庆大霉素的内销一直较平稳。1987年以来全国销售原料药在240吨左右,针剂在20亿支左右。其出口势头较好,由于各地争相出口,影响了国内市场供应,随之而来的是“一哄而上”,目前除了四川、江西、山东、辽宁、天津等地上马外,还有一些老厂正在恢复和扩大生产,一些青霉素厂也试图转产庆大。全国除三个省区无产外,其余省份均有不同规模的生产。预计1990年将形成500吨以上的生产能力。近年庆大的年出口量在50～60吨之间。

核糖霉素将成为氨基糖甙类最优秀的品种

虽然氨基糖甙类抗生素对G^-菌的抗菌作用甚强,但毒性反应特别是耳毒性反应较严重,近年来我国研制成功的核糖霉素基本上解决了这一问题。笔者认为,核糖霉素将成为氨基糖甙类抗生素中最优秀的品种。核糖霉素的研究,国际上日本等国先于我国,我国是1982年由上海第四制药厂首次将产品应用于临床试验的,在治疗尿路感染、肺炎及急性化脓性扁桃体炎等方面均取得较好效果,并证实。

乙酰螺旋霉素的产销现状及发展对策

近年来,乙酰螺旋霉素走俏,各地纷纷上马,产量增加过猛;如不加以控制,很可能出现产大于销局面,甚至重蹈当年洁霉素大烂市的覆辙。所以,应加强对其产销形势的研究,寻找正确的发展对策。一、工业生产和进口情况:

血清胃泌素前体释放肽片断31—98和神经元特异性烯醇化酶水平与肺癌不同病理组织学类型的关系及其临床意义

目的探讨血清胃泌素前体释放肽片断31-98（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平与肺癌不同病理组织学类型的关系及其临床应用价值。方法将明确病理组织学分型的353例肺癌患者分为2组：小细胞肺癌（SCLC）组96例，非小细胞肺癌（NSCLC）组257例，并以90例肺部良性病变作为对照组，采用酶联免疫吸附实验对所有患者进行血清ProGRP及NSE检测，比较肺癌与肺部良性病变患者之间及不同病理组织学类型肺癌患者之间血清ProGRP、NSE水平其临床应用价值。结果SCLC组、NSCLC组血清ProGRP、NSE水平均明显高于肺部良性病变组（P均〈0．01）；血清ProGRP单项检测诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值，分别为0．7708、0．9444、0．7153和0．7111，血清NSE单项检测诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值，分别为0．7604、0．8778、0．6382和0．6355；血清ProGRP＋NSE联合检测（序列试验）诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值，分别为0．7604、0．9667、0．7271和0．7221；血清ProGRP＋NSE联合检测（平行试验）诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值，分别为0．8229、0．9000、0．7229和0．7209。血清ProGRP、NSE单项及联合检测诊断NSCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值均较低。结论在SCLC的诊断中，血清PmGRP检测优于NSE，血清ProGRP＋NSE联合检测（平行试验）及ProGRP＋NSE联合检测（序列试验）优于血清ProGRP或NSE单项检测，血清Pro—GRP＋NSE联合检测（平行试验）优于血清ProGRP＋NSE联合检测（序列试验）。血清ProGRP及NSE单项及联合检测对NSCLC的诊断价值不大。

支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片段31—98和神经元特异性烯醇化酶与肺癌不同病理组织学类型的关系及其临床意义

目的探讨支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片段31-98（ProGRP）和神经元特异性烯醇化酶水平与肺癌不同病理组织学类型的关系及其临床应用价值。方法将明确病理组织学分型的353例肺癌患者分为2组：小细胞肺癌（SCLC）组96例，非小细胞肺癌（NSCLC）组257例，并以90例肺部良性病变患者作为对照组，采用酶联免疫吸附实验对所有患者进行支气管肺泡灌洗液ProGRP及神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测，比较肺癌患者与肺部良性病变患者之间及不同病理组织学类型的肺癌患者之间支气管肺泡灌洗液PmGRP、NSE水平及其临床应用价值。结果SCLC组、NSCLC组支气管肺泡灌洗液ProGRP、NSE水平均明显高于肺部良性病变组（P均〈0．01）；支气管肺泡灌洗液ProGRP单项检测诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值分别为0．7813、0．9667、0．7479和0．7433，支气管肺泡灌洗液NSE单项检测诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值分别为0．7708、0．9000、0．6708和0．6679。支气管肺泡灌洗液ProGRP4-NSE联合检测（按序列试验）和ProGRP＋NSE联合检测（按平行试验）诊断SCLC的敏感度分别为0．7604和0．8333，特异度分别为0．9889和0．8889，Youden指数分别为0．7493和0．7222，Kappa值分别为0．7436和0．7207。支气管肺泡灌洗液ProGRP、NSE单项及联合检测诊断NSCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值均较低。结论在SCLC的诊断中，支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测均有很大的临床价值，支气管肺泡灌洗液ProGRP检测优于NSE，支气管肺泡灌洗液ProGRP4-NSE联合检测（平行试验）及ProGRP4-NSE联合检测（序列试验）优于支气管肺泡灌洗液ProGRP或NSE单项检测，支气管肺泡灌洗液ProGRP4-NSE联合检测（平行试验）优于ProGRP4-NSE联合检测（序列试验）。支气管肺泡灌洗液Pro—GRP及NSE单项及联合检测对NSCLC的诊断价值不大。

维生素A与铁剂联合应用对妊娠缺铁性贫血防治作用的临床观察

目的研究维生素A与铁剂联合应用对孕妇妊娠缺铁性贫血 (IDA)的防治作用。方法对比观察维生素A +铁剂联合干预组与单纯铁剂干预组及对照组的疗效。结果分娩前 ,铁剂 +维生素A组贫血患病率为 9.1% ,显著低于铁剂组的 14 .4 9%和对照组的 5 6 .90 % (P <0 .0 5 ) ,血红蛋白含量、血清铁蛋白含量分别为 (12 7.0± 10 .6 ) g/L和 (2 5 .3± 2 2 .3) μg/L ,明显高于干预前的(115 .3± 13.6 ) g/L和 (12 .3± 12 .2 ) μg/L ,同时也显著高于单纯铁剂干预组 (P <0 .0 5 )。结论维生素A与铁剂联合用药对妊娠IDA的防治效果明显优于单纯铁剂。