抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子与类风湿关节炎信号转导和转录激活因子4基因多态性的相关性研究

目的探讨信号转导和转录激活因子4(STAT4)基因多态性与类风湿关节炎(RA)抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)相关性。方法采用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)法检测RA患者STAT4基因型,以酶联免疫吸附(ELISA)法测定RA患者抗CCP抗体水平,乳胶凝集法测定RF水平,分析抗CCP抗体和RF与STAT4的关系。结果 RA携带STAT4 rs7574865等位基因T者与非携带者抗CCP抗体阳性率间差异无统计学意义(χ2=0.627,P=0.236),其RF阳性率间差异亦无统计学意义(χ2=1.262,P=0.261)。结论汉族人群RA患者STAT4 rs7574865基因多态性与抗CCP抗体、RF无关。

埃克替尼与卡培他滨治疗老年结直肠癌疗效比较

目的 探讨埃克替尼与卡培他滨治疗老年结直肠癌患者的临床疗效.方法 选择2011年10月-2013年2月唐山市工人医院肿瘤科收治的结直肠癌患者41例,根据治疗药物的不同将患者分为埃克替尼组（20例）和卡培他滨组（21例）.埃克替尼组于每天三餐前用温水送服埃克替尼125 mg,3次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的毒副作用;卡培他滨组给予卡培他滨1 250 mg/m2口服,2次/d,连用14 d,停用1周,连用3个周期.治疗2个月后,观察两组患者近期疗效及毒副作用.结果 治疗2个月后,埃克替尼组生活质量改善率[卡氏功能状态（KPS）评分提高＋稳定者]为70%（14/20）、卡培他滨组为29%（6/21）,埃克替尼组生活质量改善率高于卡培他滨组（χ2=4.387,P=0.007）.埃克替尼组部分缓解（PR）2例、稳定（SD）5例、进展（PD）13例,卡培他滨组PR 8例、SD 7例、PD 6例,两组临床疗效比较,差异有统计学意义（u=2.334,P=0.001 9）.埃克替尼组腹泻、皮疹发生率高于卡培他滨组、白细胞计数下降发生率低于卡培他滨组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.两组均无Ⅲ～Ⅳ度毒副作用发生,经对症处理和营养支持治疗后均可恢复.结论 卡培他滨治疗老年结直肠癌的近期疗效优于埃克替尼,但埃克替尼组的患者生活质量改善明显.