老年性大肠癌致肠梗阻的外科治疗(附158例报告)

目的:探讨老年性大肠癌致肠梗阻外科治疗的相关问题。方法:分析1998年至2007年70岁以上的大肠癌致肠梗阻行手术治疗158例患者的临床资料。结果:158例患者均行手术治疗。Ⅰ期切除吻合术46例;Ⅰ期切除,Hartmann造口,Ⅱ期闭瘘术91例;Mile’s术8例;肿瘤无法切除而行结肠造口术13例。术后并发症6.9%(11/158),围手术期死亡率1.3%(2/158)。结论:①重视对老年性大肠癌致肠梗阻的认识;②老年(高龄)患者不是手术禁忌证,选择合理术式,目的是解除梗阻,切除肿瘤,但彻底根治不是努力的方向;③积极的围手术期处理对术后恢复有非常重要的作用。

乳结散治疗乳腺增生病80例临床观察

目的观察乳结散治疗乳腺增生病的临床疗效。方法将160例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组80例予乳结散治疗,对照组80例予枸橼酸他莫昔芬片治疗。2组均3周为1个疗程,经期停服,共治疗3个疗程。结果治疗组治愈率57.5%,总有效率88.8%;对照组治愈率20.0%,总有效率71.3%。治疗组治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组降低明显(P<0.05)。治疗组复发率8.7%,对照组复发率31.3%,治疗组复发率低于对照组(P<0.01),治疗组远期疗效优于对照组。结论乳结散对乳腺增生病有良好的治疗效果,复发率低,值得临床推广应用。

胃癌患者组织及血清中Periostin的表达情况及其意义探讨

目的检测胃癌患者癌组织及血清中Periostin蛋白的表达情况,初步探讨其临床意义。方法选择60例唐山市中医医院确诊为胃腺癌的患者癌组织标本、癌旁组织标本及血清,同时选择60例健康体检人员血清标本。所有患者按病例临床因素分类,包括年龄、性别、TNM分期、浸润程度、淋巴结转移情况及病理分级,免疫组化方法测定胃癌组织及癌旁组织中Periostin蛋白的表达情况,酶联免疫法检测胃癌患者及正常患者血清中Periostin蛋白的含量。结果 ELISA法检测发现胃癌患者血清Periostin蛋白水平为46.7±6.4 ng/ml,而健康人群的Periostin蛋白水平为23.1±4.5 ng/ml,差异具有统计学意义(t=7.34,P<0.05);免疫组化方法检测显示胃癌患者癌组织Periostin蛋白阳性率为(73.2±5.4)%,癌旁组织中的阳性率(33.4±6.5)%,差异具有统计学意义(t=8.52,P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者血清Periostin蛋白水平为64.9±6.3 ng/ml,Ⅰ~Ⅱ期患者血清Periostin蛋白水平为41.6±4.1 ng/ml,差异具有统计学意义(t=9.17,P<0.05);Periostin蛋白在Ⅲ~Ⅳ期患者癌组织中的阳性率为67.8%,Ⅰ~Ⅱ期患者阳性率52.9%,差异具有统计学意义(t=9.64,P<0.05);根据浸润程度分级:T3~T4患者血清Periostin蛋白水平为61.9±6.6 ng/ml,T1~T2患者血清Periostin蛋白水平为44.6±3.7 ng/ml,差异具有统计学意义(t=8.24,P<0.05);Periostin蛋白在T3~T4患者癌组织中的阳性率为66.2%,T1~T2患者阳性率为51.4%,差异具有统计学意义(t=7.58,P<0.05);淋巴结转移组患者血清Periostin蛋白水平为65.2±4.3 ng/ml,无转移患者血清Periostin蛋白水平为42.6±3.2 ng/ml,差异具有统计学意义(t=7.63,P<0.05);Periostin蛋白在淋巴结转移组患者癌组织中的阳性率为60.8%,无转移患者阳性率为37.5%,差异具有统计学意义(t=8.56,P<0.05)。结论 Periostin蛋白在胃癌患者组织及血清中表达显著高于健康人群,且一定程度与病情呈正比,Periostin蛋白是一种可预测胃癌发生、病变程度的潜在生物学指标。

针刺至阳八阵穴联合巴氯芬治疗原发性肝癌介入术后顽固性呃逆患者的临床观察

目的:观察针刺至阳八阵穴联合巴氯芬治疗原发性肝癌介入术后顽固性呃逆的临床疗效及对生活质量的影响。方法:将62例原发性肝癌介入术后顽固性呃逆患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者口服巴氯芬片,观察组患者在对照组治疗基础上加用针刺至阳八阵穴,疗程为7 d。观察两组患者治疗前后呃逆、睡眠状况、生活质量评分及中医症状评分,并评定临床疗效。结果:治疗后观察组患者呃逆、中医症状、睡眠状况评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者临床疗效总有效率为93.10%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺至阳八阵穴联合巴氯芬治疗原发性肝癌介入术后顽固性呃逆患者,可明显改其临床症状及生活质量,值得推广应用。

乳结散对乳腺增生模型大鼠激素水平及雌激素受体的影响

目的探讨乳结散治疗乳腺增生病的作用机制。方法选用SD雌性未孕大鼠40只,随机分为4组,各10只,即正常组、模型组、乳结散低剂量组、乳结散高剂量组,乳腺增生模型造模成功后给药组予乳结散低剂量汤药、乳结散高剂量汤药灌胃,正常组及模型组均灌服0.9%氯化钠注射液,共30 d,采集标本,检测各组大鼠血清泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)含量,乳腺组织形态学和第2对乳头高度变化及雌激素受体(ER)的表达。结果乳结散低剂量组、乳结散高剂量组可降低乳腺增生模型大鼠第2对乳头高度(P<0.05),改善血清PRL、E2、P含量(P<0.05),降低增生乳腺组织ER表达(P<0.05)。显著改善乳腺增生的组织细胞学表现。与模型组比较,乳结散低剂量组和高剂量组大鼠乳腺组织上皮排列基本规则,管腔扩张减轻,腺泡数显著减少,乳腺间质纤维结缔组织增生亦明显减轻。结论乳结散可能通过调整雌孕激素比例及ER的表达来改善乳腺增生。

miR-191靶向调控SATB1对肝癌细胞增殖和侵袭的影响

目的探讨微小RNA-191(miR-191)靶向调控特异AT序列结合蛋白1(SATB1)对肝癌细胞增殖和侵袭的影响。方法体外传代培养人肝癌细胞系HepG2、人肝正常细胞系L02(以下分别称HepG2、L02细胞)。采用RT-PCR技术检测两种细胞miR-191、SATB1 mRNA表达,采用Western blotting法检测两种细胞SATB1蛋白表达。借助在线生物信息学软件starBase和TargetScan7.2预测miR-191与SATB1的结合位点,通过双荧光素酶报告基因实验验证miR-191与SATB1的靶向调控关系。取HepG2细胞,随机分为对照组、SATB1组、miR-191 mimic组、SATB1+miR-191 mimic组,对照组转染阴性对照质粒,SATB1组转染SATB1过表达质粒,miR-191 mimic组转染miR-191 mimic,SATB1+miR-191 mimic组转染SATB1过表达质粒和miR-191 mimic。收集各组细胞,采用MTT法检测细胞增殖能力,采用Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力,采用Western blotting法检测增殖相关蛋白Cyclin D1、p27及上皮间质转化相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、Vimentin表达。结果HepG2细胞miR-191相对表达量低于L02细胞,而SATB1 mRNA和蛋白相对表达量均高于L02细胞(P均<0.01)。经在线生物信息学软件starBase和TargetScan7.2预测和双荧光素酶报告基因实验验证,miR-191与SATB1存在靶向调控关系。培养72 h,miR-191 mimic组细胞增殖、侵袭能力均低于对照组和SATB1组(P均<0.05);而SATB1+miR-191 mimic组细胞增殖、侵袭能力均高于miR-191 mimic组(P均<0.05)。与对照组和SATB1组比较,miR-191 mimic组Vimentin、N-cadherin、Cyclin D1蛋白相对表达量明显降低,E-cadherin、p27蛋白相对表达量明显升高(P均<0.05);与miR-191 mimic组比较,SATB1+miR-191 mimic组Vimentin、N-cadherin、Cyclin D1蛋白相对表达量明显升高,E-cadherin、p27蛋白相对表达量明显降低(P均<0.05)。结论miR-191通过靶向负调控SATB1抑制肝癌细胞增殖和侵袭,其机制可能与调控增殖相关蛋白Cyclin D1、p27及上皮间质转化相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、Vimentin表达有关。

ACTL6A表达与直肠癌临床病理特征及预后的关系

目的:探讨肌动蛋白样-6a(ACTL6A)在直肠癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法:选取2012年4月至2014年12月于唐山市中医医院接受直肠癌根治术治疗的60例直肠癌患者为研究对象,取癌组织及癌旁组织,采用免疫组化法检测组织中ACTL6A的表达,分析ACTL6A表达与直肠癌临床病理特征的关系,Logistic多元回归分析影响直肠癌预后的相关因素。结果:ACTL6A蛋白在直肠癌组织与癌旁组织中的阳性表达率分别为78.33%和18.33%,差异有统计学意义(P<0.05);ACTL6A蛋白表达水平与直肠癌肿瘤大小、浸润深度、分化程度、临床TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),与患者性别、年龄、吸烟、饮酒等情况无关(P>0.05);Kaplan-Meie分析显示ACTL6A蛋白阴性表达者中位生存期明显长于阳性表达者(P<0.05);Logistic多因素分析显示,TNM分期(OR=2.078,95%CI:1.207~3.579,P<0.05)、淋巴结转移(OR=2.144,95%CI:1.546~2.973,P<0.05)、浸润深度(OR=2.026,95%CI:1.124~3.651,P<0.05)及ACTL6A表达(OR=2.462,95%CI:1.697~3.572,P<0.05)均是影响直肠癌患者预后不良的危险因素。结论:ACTL6A在直肠癌肿瘤组织中呈高表达,且其表达水平与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、临床TNM分期、淋巴结转移有关,可作为评估直肠癌患者预后的独立预测因子。

术前NLR、PLR、SII与乳腺癌临床病理特征的关系

探讨术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)及系统性免疫性炎症指数(SII)与乳腺癌临床病理特征的关系。回顾性分析初次行手术治疗的乳腺癌患者的临床病理资料。术前NLR与乳腺癌患者TNM分期有关(P=0.033),与肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、淋巴结转移和乳腺癌分子分型之间无相关性(P>0.05);术前PLR与乳腺癌患者TNM分期有关(P=0.042),与肿瘤大小、ER、PR、HER-2、淋巴结转移和乳腺癌分子分型无相关性(P>0.05);术前SII与乳腺癌患者TNM分期(P=0.021)和淋巴结转移(P=0.038)有关,与肿瘤大小、ER、PR、HER-2和乳腺癌分子分型无相关性(P>0.05)。术前外周血较高的NLR、PLR、SII值与乳腺癌TNM分期有关,提示可能与乳腺癌预后相关。

内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性与阴虚体质型缺血性卒中的关系

脑血管病是中老年人常见病、多发病、疑难病，以其高发病率、高致残率、高死亡率受到国内外重视，成为中西医治疗研究的热点。缺血性卒中约占全部卒中的70％［1］。我国调查显示，缺血性卒中年发病率为109．7～217／10万，患病率为719～745．6／10万，死亡率116～141．8／10万［2－3］。流行病学研究表明，体质相关基因在缺血性卒中发病中具有重要作用［4］。缺血性卒中除少数人是由于单基因病引起外，大部分是由体质、遗传等因素共同作用导致的复杂性疾病。

乳结散的急性及慢性毒理实验研究

乳腺增生病是当代女性的常见疾病,其发病率逐年增高,且复发率高,临床治疗尚无规范的方案,中医中药治疗有其独到的疗效。我们自1999年以来应用中药乳结散治疗乳腺增生病取得了良好的临床疗效,为确保乳结散临床应用的安全性,我们进行了乳结散的实验研究,以期为临床进一步推广应用提供毒理学证据。

段光堂教授运用健脾补肾泄浊化瘀法治疗慢性肾衰竭经验撷菁

段光堂教授认为慢性肾衰竭的基本病机为本虚标实,以脾肾虚损为本,湿浊、瘀血壅扰为标。健脾补肾泄浊化瘀法是治疗本病的基本法则。本文主要从病因病机及治则、肾衰Ⅰ号及肾衰Ⅳ号方组方分析、临床应用等几个方面探讨段光堂教授治疗慢性肾衰竭的学术观点及临证经验。临床总结以肾小球疾病为主所致的慢性肾功能衰竭,临床多表现为脾肾气(阳)虚为主;而以小管间质疾病所致的慢性肾功能衰竭,则多表现为肾气(阳)不足为主。采用补益脾肾为主,研制成肾衰Ⅰ号、Ⅳ号方治疗本病临床取得良好疗效,为无数慢性肾衰竭患者延缓了肾功能进展,推迟了进入透析的时间,并附验案二则。

昆仙胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床效果

目的 探讨昆仙胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者蛋白尿的临床效果.方法 选取2018年1月~2019年1月河北省唐山市中医医院住院的糖尿病肾病Ⅳ期患者61例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组30例予缬沙坦治疗,观察组31例在对照组基础上加用昆仙胶囊治疗.两组患者的治疗疗程为3个月.观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量,肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)],肝功能指标[血浆白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及外周血白细胞(WBC)的变化,监测不良反应.结果 治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).两组患者治疗前后组内、组间BUN、Scr、Ccr、Alb、ALT、AST、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).未发现有严重副作用而需要停药者.结论 昆仙胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床效果确切,可有效降低糖尿病肾病患者蛋白尿水平,从而能更好地保护肾功能,其安全性好,值得临床推广应用.

结节性甲状腺肿术后复发的再手术方式分析

目的探讨复发性结节性甲状腺肿的理想治疗方法。方法手术治疗的复发结节性甲状腺肿患者182例,对其原有术式、复发时间、再手术的方式和并发症以及术后1年的再复发率进行分析,总结最理想的治疗方法。结果 2002至2007年对于结节性甲状腺肿复发患者共79例,采用单纯结节切除42例,无术后并发症出现,甲状腺次全切除37例,术后并发喉返神经损伤1例,甲状旁腺损伤1例,术后1年再次复发19例,其中单纯结节切除患者复发16例,甲状腺次全切除者3例。2008至2012年放弃单纯结节切除的术式,采用甲状腺次全切除及近全切除的术式共113例,同时术后给予左甲状腺片替代治疗。其中甲状腺次全切除66例,甲状腺近全切除47例,术后并发喉返神经损伤甲状腺次全切除者2例,甲状腺近全切除者1例,甲状旁腺损伤各1例,术后1年再次复发6例,其中甲状腺次全切除者复发3例,甲状腺近全切除者3例。结论结节性甲状腺肿复发患者中第一次手术为单纯结节切除者比例最高,且再次手术选择单纯的结节切除术后仍有较高的复发率,不宜作为首选术式;甲状腺次全切除术和甲状腺近全切除术具有复发率低、术中副损伤发生率低和手术操作简单的优点,是结节性甲状腺肿复发患者比较理想的术式选择。

CBX4和NET-1在原发性直肠癌中的表达变化及临床意义

目的探究染色盒同源物4(CBX4)和新四极体-1(NET-1)在原发性直肠癌中的表达变化及临床意义,并对二者致癌作用的相关性进行分析。方法选取唐山市协和医院2013年4月至2015年7月收治的50例原发性直肠癌患者为研究对象,收集其癌组织及癌旁正常直肠组织,采用免疫组织化学法检测CBX4和NET-1在组织中的表达水平,并分析CBX4和NET-1阳性表达与患者临床病理特征的关系。采用Spearman分析二者在原发性直肠癌组织中表达水平的相关性;采用Kaplan-Meier分析二者表达情况与原发性直肠癌患者生存率的关系;采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的危险因素。结果原发性直肠癌患者癌组织中CBX4和NET-1阳性表达率分别为74.00%、68.00%,明显高于癌旁正常组织的28.00%、24.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。原发性直肠癌组织中的CBX4和NET-1表达水平在不同性别、年龄、吸烟、饮酒及肿瘤最大径的患者之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而在不同TNM分期、有无淋巴结转移、不同分化程度、有无浆膜浸润患者之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CBX4和NET-1在原发性直肠癌组织中的表达水平呈正相关(r=0.647,P<0.05)。术后随访发现患者5年总生存率为32.00%(16/50),CBX4和NET-1高表达患者5年生存率分别为21.62%(8/37)、17.65%(6/34),明显低于CBX4和NET-1低表达患者5年生存率61.54%(8/13)、62.50%(10/16),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、淋巴结转移及CBX4、NET-1表达水平都是影响原发性直肠癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CBX4和NET-1在原发性直肠癌组织中阳性表达率明显升高,与患者TMN分期、淋巴结转移、分化程度、浆膜浸润相关,且二者在直肠癌组织中的表达水平呈正相关,可能成为评价原发性直肠癌患者预后的临床指标。

补中固本益胃方联合化疗治疗早期胃癌的临床研究

目的观察补中固本益胃方在早期胃癌中的治疗效果,分析其对中医证候评分、血清骨膜蛋白及鱼精蛋白1表达的影响。方法将2015年1月至2017年6月在唐山市中医医院诊治的100例早期胃癌患者分为对照组和治疗组各50例,对照组予药物化疗,治疗组在对照组基础上联合补中固本益胃方。比较两组治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月血清骨膜蛋白及鱼精蛋白1表达及中医证候评分差异。结果两组患者治疗后1个月及3个月血清骨膜蛋白及鱼精蛋白1水平较前均降低,治疗组中医证候积分总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补中固本益胃方联合化疗较单纯化疗可有效干预骨膜蛋白及鱼精蛋白1在胃癌中的表达,改善胃肠不适等症,提高生活质量,为临床提供借鉴。

补中固本益胃方对中晚期结肠癌根治术后化疗患者疗效及免疫平衡、血清鱼精蛋白1的影响

目的观察补中固本益胃方对中晚期结肠癌根治术后化疗患者疗效及免疫平衡、血清鱼精蛋白1(PRM1)的影响。方法将87例中晚期结肠癌术后患者采用信封法随机分为2组。对照组38例予FOLFOX4化疗方案,治疗组49例在对照组基础上加服补中固本益胃方。2周为1个周期,共治疗6个周期。比较2组治疗前后卡氏评分(KPS)及血清PRM1水平,2组化疗3 d和治疗后外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤(NK)细胞、白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10水平变化,并统计2组实体瘤疗效。结果2组实体瘤疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后KPS较本组治疗前升高(P<0.05),且高于对照组同期(P<0.05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均较本组化疗3 d后升高(P<0.05),且CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均高于对照组同期(P<0.05);对照组治疗后CD3+、CD4+、CD8+均较本组化疗3 d后升高(P<0.05)。治疗后2组IL-2、IFN-γ水平均较本组化疗3 d后升高(P<0.05),IL-4、IL-10水平均降低(P<0.05);治疗组治疗后IL-2、IFN-γ水平均高于对照组同期(P<0.05),IL-4、IL-10水平均低于对照组同期(P<0.05)。治疗后2组血清PRM1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清PRM1水平低于对照组(P<0.05)。结论补中固本益胃方能够调节中晚期结肠癌根治术后化疗患者免疫相关细胞因子,促进机体免疫平衡,降低血清PRM1,疗效显著。

健脾益肾法干预慢传输型便秘的结肠动力学研究及疗效分析

目的观察健脾益肾中药治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效及其对结肠动力学的影响。方法将108例STC患者随机分为2组。治疗组59例,予健脾益肾中药治疗;对照组49例,予枸橼酸莫沙必利片治疗。2组均治疗30 d,比较2组治疗前后结肠传输试验结果,并评价疗效。结果治疗组治愈率77.97%,总有效率93.22%,对照组治愈率46.94%,总有效率71.43%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后结肠传输试验阴性率明显高于对照组(P<0.05)。结论健脾益肾中药治疗STC临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高结肠动力传输,促进患者病情恢复,安全有效。

提壶揭盖法治疗粘连性肠梗阻60例临床观察

粘连性肠梗阻（adhesive intestinal obstruction,AIO）是由于腹腔内粘连导致肠道内容物通过障碍的一种疾病,是一种常见的外科急腹症,治疗较棘手,国内外尚无确切的预防和治疗方法。2009-01—2010-12,我们在常规治疗基础上加用提壶揭盖法治疗AIO 60例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下。

滋肾填精益髓法治疗恶性肿瘤术后化疗所致白细胞减少60例临床观察

目的观察滋肾填精益髓法治疗恶性肿瘤术后化疗所致白细胞减少的临床疗效。方法将120例恶性肿瘤术后化疗所致白细胞减少患者随机分为2组,治疗组60例采用滋肾填精益髓法治疗,对照组60例采用地榆升白片口服治疗。观察2组临床疗效,治疗前后检查外周血象及肝肾功能,开始服药后每2周复查1次白细胞计数,取治疗前,治疗第2、4、6、8及24周为观察期。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗第2、4、6、8、24周白细胞计数较本组治疗前明显增加(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗第4、6、8、24周白细胞计数较本组治疗前明显增加(P<0.05,P<0.01)。2组治疗第2、4、6、8、24周白细胞计数比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后白细胞计数升高时间较对照组提前,治疗组疗效迅速持久。结论滋肾填精益髓法可有效升高白细胞计数,且无毒副作用。

肠痈辨证施护105例体会

肠痈是指发生于肠道的痈肿,属内痈范畴,病位在肠[1],可发于任何年龄,多见于青壮年,男性多于女性。对于肠痈的治疗,有保守治疗和手术治疗2种治疗方式。其中对于急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎临床表现轻或腹膜炎已有局限化、阑尾炎性包块或脓肿、伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌的患者可以采取保守治疗方式[2]。2010-01—2013-04,我们对105例行保守治疗的肠痈患者进行辨证施护,体会如下。