探究PET-CT定量参数对乳腺癌诊断及预后评估的价值

目的分析正电子发射计算机断层显像(PET-CT)定量参数对乳腺癌诊断及预后评估的价值。方法选取2019年5月—2022年6月诊治的乳腺癌110例纳入恶性组,另选取同期治疗的乳腺良性病变100例纳入良性组,2组术前均行PET-CT检查。乳腺癌患者根据随访1年预后情况分为预后良好组71例及预后不良组39例。对比良性组与恶性组PET-CT定量参数[最大标准摄取值(SUV_(max))、肿瘤代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG)],多因素Logistic回归分析探讨影响乳腺癌患者预后的危险因素,采用受试者工作特征曲线分析PET-CT定量参数对乳腺癌诊断及预后评估的价值。结果恶性组SUV_(max)、MTV及TLG均高于良性组(P<0.01)。SUV_(max)、MTV及TLG诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.824、0.747、0.859,三者联合诊断的AUC为0.918。预后不良组SUV_(max)、MTV、TLG均高于预后良好组(P<0.01);肿瘤最大径、临床分期、淋巴结转移、SUV_(max)、MTV及TLG是影响乳腺癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.01)。SUV_(max)、MTV及TLG预测乳腺癌患者预后不良的AUC分别为0.846、0.795、0.873,三者联合预测的AUC为0.894。结论PET-CT定量参数可用于乳腺癌的临床诊断及预后评估,且三者联合检测的应用价值更高。

骨显像在骨外恶性淋巴瘤的应用

目的:评价骨显像在恶性淋巴瘤中的应用价值。方法:经病理证实的骨外恶性淋巴瘤50例,何杰金病(HD)6例,非何杰金病(NHL)44例行骨显像检查,分析其结果。结果:经骨显像并结合临床及普通X线或CT、MRI确诊为累及骨病变者12例,占24%。HD和NHL累及骨发生率分别为16.7%(1?6)和25%(11?44)。除2例为全身弥漫性累及外,局灶性累及10例,2个病灶者3例,多发病灶者(≥3个病灶)7例;总病灶数48个,平均每例4.8个病灶。结论:本组资料提示,骨显像能为恶性淋巴瘤(特别是NHL)的诊断提供有价值的参考,并可作为其分期的手段。

SPECT对海洛因依赖者心理渴求的局部脑血流灌注(rCBF)研究

目的 :探讨环境诱导对急性脱毒后海洛因依赖患者心理渴求的局部脑血流灌注 (rCBF)的变化特征。材料和方法 :选择脱毒治疗 1个月后海洛因依赖患者 17例 ,给予与海洛因相关的环境因素刺激 (暴露 ) 15min导致其心理渴求 ,采用单光子发射计算机断层扫描 (SPECT)测量局部脑血流灌注的变化。结果 :海洛因相关的环境刺激明显增加额叶、颞叶皮层及杏仁核等脑区的局部脑血流灌注 ,而顶叶、枕叶、扣带回及基底节等区域的局部脑血流灌注则无明显的变化。结论 :海洛因相关的环境刺激可以增加急性脱毒后海洛因依赖患者额叶、颞叶皮层及海马杏仁核区等脑区局部脑血流灌注 ,这些脑区可能参与了环境因素诱导复吸的神经生物学过程。

^(131)I联合中药治疗Graves病30例临床观察

Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的自身免疫性甲状腺疾病,本病在遗传基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发[1]。Graves病多见于女性,各年龄组均可发病,但以20～40岁为最多见,约占全部甲状腺功能亢进症的80%左右[1]。典型患者TH分泌过多引起的高代谢综合征、甲状腺肿和眼征三方面的表现均较明显。临床表现包括：神经系统症状、高代谢症候群（怕热，多汗，皮肤、手掌、颈、腋下皮肤红润多汗），弥漫性甲状腺肿，眼征（非浸润性突眼、浸润性突眼），心血管系统症状（心悸、胸闷、气短）、消化系统症状（食欲亢进、消瘦、腹泻）、肌无力、皮损和甲状腺肢端病等。2009-12-2011-12，我们应用放射性Ⅰ联合中药治疗Graves病30例，并与放射性Ⅰ治疗30例对照观察，结果如下。

放射性核素^(131)I在甲亢治疗中的安全性与有效性

目的:探讨放射性核素^(131)I应用于甲亢治疗的安全性与有效性。方法:选择2013年8月到2016年2月选择在我院诊治的甲亢患者240例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各120例,对照组口服丙硫氧嘧啶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予放射性核素^(131)I治疗,治疗观察3个月,记录治疗的安全性与有效性。结果:治疗后,观察组总有效率为96.7%,明显高于对照组的86.7%(P<0.05)。观察组治疗后血清甲状腺激素水平明显低于治疗前及对照组(P<0.05)。观察组治疗期间的甲减、粒细胞减少、肝脏损害、贫血等不良反应发生率为11.7%,对照组为10.8%,两组不良反应的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:放射性核素^(131)I可使甲亢患者的甲状腺激素的分泌和合成显著减少,安全性及有效性均较高。