血清总前列腺特异性抗原、血清游离前列腺特异性抗原与总特异性抗原的比值在前列腺癌中的诊断价值

目的探讨血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总特异性抗原比值(f/tPSA)在前列腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月—2016年12月年间在唐山市工人医院行前列腺系统性穿刺活检或经尿道前列腺电切术的701例患者,按照病理结果将其分为前列腺癌组(Pca组)和前列腺增生组(BPH组),比较不同tPSA水平二组患者tPSA与f/tPSA比值的差异。结果当tPSA≤4ng/ml时,二组患者的tPSA、f/tPSA比值差异无统计学意义(P>0.05);当4ng/ml<tPSA≤10ng/ml时,二组患者tPSA差异无统计学意义(P>0.05),而f/tPSA比值在Pca组明显低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);当tPSA>10ng/ml,二组患者的tPSA、f/tPSA比值的差异均具有统计学意义。结论 PSA是前列腺癌的肿瘤标志物,在测定tPSA的同时联合检测f/tPSA比值,有助于灰区内前列腺癌的诊断。

游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值在不同总前列腺特异性抗原水平时对提高前列腺癌检出率的价值

目的探讨游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原比值(f/tPSA)在tPSA4~10、10~20及>20 ng/ml水平时对筛查前列腺疾病确定是否需要穿刺或重复穿刺,提高前列腺癌(PCa)检出率的价值。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月就诊于我院行前列腺穿刺活检术及PCa相关手术,术前血清tPSA≥4 ng/ml且依据前列腺病理学检查报告明确诊断为PCa和非PCa共计402例患者的临床资料,比较二组患者tPSA水平与f/tPSA比值的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析f/tPSA比值在不同tPSA水平对PCa的诊断价值。结果在所纳入的402例患者中,PCa患者146例,非PCa患者256例。在tPSA处于4~10 ng/ml和11~20 ng/ml时,二组的tPSA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),二组的f/tPSA比值比较差异有统计学意义(P<0.01)。在tPSA>20 ng/ml时,二组的tPSA水平比较差异有统计学意义(P<0.01),而二组的f/tPSA比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。t/fPSA比值在tPSA4~10 ng/ml和10~20 ng/ml区段ROC曲线下面积(AUC)分别为0.739和0.743。结论在tPSA处于4~10 ng/ml和11~20 ng/ml时,t/fPSA比值能有效筛查前列腺疾病是否需要穿刺或重复穿刺,提高PCa的检出率。

前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)以及f/tPSA比值在前列腺癌确定诊断中的价值。方法选取2013年1月—2016年12月共701例该院行前列腺系统性穿刺活检或经尿道前列腺电切术患者的血清fPSA、tPSA并计算f/tPSA。结果前列腺癌组患者的fPSA、tPSA明显高于前列腺增生组(P<0.05),而f/tPSA低于前列腺增生组(P<0.05)。当tPSA在4~10ng/ml范围之内时,前列腺癌组与前列腺增生组患者的tPSA的差异均无统计学意义(P>0.05),但f/tPSA差异有统计学意义(P<0.05),前列腺癌组明显低于前列腺增生组。结论联合检测血清fPSA、tPSA以及f/tPSA比值明显优于单纯检测tPSA,在前列腺癌的诊断中具有重要的价值。