大黄素壳聚糖温敏凝胶在难治性根尖周炎中的应用

牙髓病及根尖周病是一类主要因细菌感染引起的发生于牙髓及根尖周围组织炎症性疾病,根管治疗术是目前国际牙髓病学界在治疗牙髓感染推崇的最基本方法和最佳选择。但由于牙体解剖结构复杂、器械设备限制以及医源性等因素,根管治疗术后失败常有发生。

异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉对口腔外科手术患者影响

目的:观察异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注方式对口腔外科手术患者麻醉期血流动力学、麻醉药用量及麻醉后恢复情况的影响。方法:选取本院72例口腔外科手术患者,以数字表法随机分为2组,每组各36例。对照组靶控静脉输注异丙酚,实验组靶控静脉输注异丙酚复合瑞芬太尼。比较两组麻醉期[麻醉前(T0)、异丙酚或者其复合瑞芬太尼发挥药效时(T1)、局麻时(T2)、手术开始时(T3)、手术中(T4)以及手术结束时(T5)]血流动力学[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)与心率(HR)]、异丙酚用量、麻醉恢复时间与术后视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、不良反应情况。结果:两组T0、T1、T2、T3、T4、T5 DBP、SBP及HR比较均无明显差异(P>0.05);实验组T1、T2、T3与T5 SpO2 均明显低于对照组(P<0.05),但均基本处于正常范围。实验组异丙酚平均剂量、起效时靶控血浆浓度均明显低于对照组(P<0.05);实验组麻醉恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。术后VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:口腔外科手术采取异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉输注方式,患者麻醉期血流动力学稳定,可减少异丙酚使用剂量,麻醉后恢复快,获得良好镇痛效果,且安全性高。

大黄素温敏凝胶对慢性牙周炎患者龈沟液Ⅱ型胶原酶活性的影响

目的，探讨牙周炎患者局部应用大黄素温敏凝胶对其龈沟液中Ⅱ型胶原酶（COL-Ⅱ）活性的影响及其临床疗效。方法选取40例慢性牙周炎患者，采用同一口腔内病情相同牙齿的自身对照研究设计，分为观察组40个牙和对照组40个牙．在基线前须完成全口龈上洁治及口腔卫生宣教，基线时试验牙取龈沟液洋本（测定胶原酶），记录菌斑指数、探诊深度、附着丧失和齿沟出血指数及牙齿松动度，然后行龈下刮治术，用药侧每周放1次药，共4次，对照侧按常规治疗。分别于治疗前及治疗后4周收集患牙的龈沟液并记录相关临床指标。采用双抗体夹心酶联免疫法检测龈沟液中COL-Ⅱ活性。结果两组治疗前COL-Ⅱ水平及牙菌斑指数、齿沟出血指数、牙周袋深度、牙周附着水平、牙齿松动度等差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗1个疗程后，观察组龈沟液中COL-Ⅱ水平及牙菌斑指数、齿沟出。血指数、牙周袋深度、牙周附着水平、牙齿松动度与对照组差异均有统计学意义（t=3．46、4．02、4．18、3．03、2．79、4．29．均P〈0．05）。结论应用大黄素温敏凝胶作为牙周炎基础治疗的辅助疗法，能有效降低龈沟液中Ⅱ型胶原酶活性，从而有效阻止牙周组织的破坏。