急诊内科对急性酒精中毒患者的治疗效果观察

研究丰润区第二人民医院急诊内科对急性酒精中毒患者的治疗效果。方法 随机选取酒精中毒患者64例,分组后给予不同药物治疗方案,并观察疗效。结果 观察组治疗有效率为93.75%,优于对照组的75.00%,且症状消失速度更快。结论 内科门诊在面对酒精中毒患者时需要依据患者病情特征给予针对性治疗方式,纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸用药方案具有明显效果。

急诊内科患者就诊疾病特点与去留处置探讨

进一步探讨研究急诊内科患者就诊疾病特点以及去留处置。方法 分析研讨对象以2022年1月-2023年7月于急诊内科治疗的病人为主(n=27961),根据实际年龄、疾病症状、去留、就诊时间以及性别进行分类,并将信息依托EXCEL软件统计汇总,探讨急诊内科病人不同性别与不同年龄疾病分布结果、不同时段就诊分布结果以及疾病去留处置结果;结果 就诊病人中(n=27961)男女所占比重达1:1.14,男病人46.64%,女病人53.36%。临床最高发病率主要在60~74y群体,以75y为基准,不及75y阶段临床发病率男性群体较女性群体高;而≥75y阶段临床发病率男性群体较女性群体低。且急诊科病人主要在(12:00~17:59)下午时段与(18:00~23:59)夜间时段进行就诊。另外,急诊科就诊病人(n=27961)中,处于留观状态达56.88%(n=15904);急诊科入院病人比重35.56%(n=9886);转院、出院病人比重7.41%(n=2071)。结论 加强相关知识的普及,以降低临床患病率,减轻急诊门诊的接诊工作量。制定完善规章条例,合理配置接诊人员,提高救治能力以及临床依从性。为协助、明确医院确立建设重点以及急诊优质人才培养的方向,大幅度提升急诊医务人员的诊治能力,推动急诊内科的可持续发展。

循证护理实践程序在急诊危重症患者院内转运中的应用效果

目的探讨循证护理实践程序在急诊危重症患者院内转运中的应用效果。方法成立循证护理小组,运用循证护理实践程序进行确定问题、文献检索、文献综合与分析整理,得出急诊危重症患者院内安全转运的最佳证据,结合转运医护人员临床经验,患者及家属愿望,个人价值观最终制定出《急诊危重症患者院内安全转运程序化指引》(以下简称《程序化指引》)。选择281例需经院内转运完成CT检查,CT检查后需收住重症监护病房(ICU)或未经CT检查直接入住ICU接受进一步检查和治疗的危重症患者为研究对象,其中2018年12月31日至2019年12月25日内危重症患者为观察组,共计140例,应用《急诊危重症患者院内安全转运程序化指引》转运患者;另选2017年2月2日至2018年12月30日内院内转运的危重症患者为对照组,共计141例,采用的是以医护人员经验和感觉为主的常规护理程序转运。2组患者病情危重,均收住重症监护病房(ICU),2组患者在性别、年龄、病情严重程度、来院方式等方面比较,差异化无统计学意义(P>0.05)。结果观察组患者转运耗时和因病情加重死亡率、供氧中断、碰撞、输液管脱落、监护中断等发生意外情况,医护人员被投诉率明显低于对照组,患者及家属满意率、接收科室满意率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用循证护理实践程序规范了急诊危重症患者院内转运的策略,制定并应用《急诊危重症患者院内安全转运程序指引》转运急诊危重症患者具有较好的临床指导意义。

经鼻高流量吸氧治疗慢阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

分析经鼻高流量吸氧在目前慢性阻塞性肺疾病急性加重期间合并出现Ⅱ型呼吸衰竭治疗后得出的应用效果。方法 选择2022年4月到2023年4月进入我院接受慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共计40例,通过随机分配,将研究对象均衡地分为实验组和对照组,每组包含20名参与者。实验组的治疗方案包括常规治疗和鼻高流量吸氧疗法;而对照组则只实施高流量氧疗。对比两组在血气参数、呼吸率(RR)以及患者舒适度和护理操作复杂性等多方面的情况。治疗24小时后,对4小时和24小时的数据进行比较,结果显示实验组的末梢血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血pH值及呼吸频率等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。患者自身的舒适度明显超出对照组(P<0.01),护理在操作上的难度要比对照组低出一些(P<0.01)。结论 经鼻高流量吸氧在对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者展开治疗所获得的质量效果要高出控制性氧疗的方式,患者在提升治疗舒适度的同时还能够一定程度减少护理人员的操作难度,因此这种治疗方式适合在临床上广泛应用。

美托洛尔治疗心衰临床疗效研究

美托洛尔治疗心衰临床疗效研究。方法 选取2021年1月-2021年12月我院收治的诊断心衰患者80例作为研究对象,分为对照组、观察组,各40例。对照组应用曲美他嗪,观察组在对照组曲美他嗪治疗基础上应用美托洛尔联合。比较两组患者临床疗效。结果 观察组在治疗效果有效率优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论 美托洛尔联合后可控制心室率并提升心力衰竭的治疗效果,值得推广。

影响急诊护理健康教育质量因素分析及对策

通过对影响急诊患者护理健康教育质量因素进行分析,寻求提高急诊患者护理健康教育质量的对策。方法:对我院急诊科1274例患者的护理健康教育进行回顾性分析。结果:护士观念落后、护理人员队伍专业水平和学历层次偏低、医护间合作缺乏统一性、急诊患者的特殊性、急诊患者的心理特征、缺乏发挥职能作用的支持系统等是影响急诊患者护理健康教育质量的因素。讨论:医院领导重视、转变护士观念、提高护士素质、加强护患沟通、优化教育形式、医护合作实施健康教育等措施能对提高健康教育质量产生积极作用。

急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响探究

讨急诊护理针对急性脑梗死患者抢救的临床效果。方法:随机筛选出2018年11月-2019年10月期间我院接收的100例急性脑梗死急救患者作为本次研究对象,随机分组后对照组(n=50)患者和实验组(n=50)患者分别接受常规护理和优化急诊护理流程护理,对比两组患者的临床护理结果。结果:护理干预之后,实验组患者整体急救效果优于对照组,P<0.05。实验组患者分诊时间、抢救总时间短于对照组短,复发率(12.00%)、后遗症发生率(10.00%)低于对照组(40.00%/28.00%),神经功能缺损评分低于对照组。结论:优化急诊护理流程,利于提高抢救效率,降低疾病复发率和后遗症发生率,减轻患者的功能损伤程度,进而提高患者的生活质量以及护理满意度。可见,优化急救护理流程值得在临床抢救工作中推广应用。

祛瘀接骨饮对骨折愈合过程中钙磷指标的影响

目的:通过观察自拟中药方剂祛瘀接骨饮,对骨折患者在骨折愈合过程中,不同时期钙、磷及钙磷乘积含量的变化以及DR摄片的骨痂形成情况,从而证实中药方剂祛瘀接骨饮对骨折患者的早期消肿、止痛和愈合有促进作用。方法:肱骨干闭合性骨折病例168例,随机分为2组,对照组86例,采用西医治疗方法,不予药物干预治疗,治疗组82例加服祛瘀接骨饮,对2组患者分别于骨折后第1、2、3、4周静脉采血,行血清钙、磷、钙磷乘积含量测定,观察祛瘀接骨饮对骨折愈合过程的影响。结果:82例加服祛瘀接骨饮的治疗组患者,在骨折愈合过程中较单纯采用西医治疗的86例对照组患者,缩短了骨折愈合时间;治疗组血钙含量,在骨折后1周明显升高(P<0.01);而后的2、3、4周血钙均逐渐下降(P<0.01或P<0.05);与此相反的是,治疗组血磷含量,在骨折后1周下降(P>0.05);而后的2、3、4周血磷均逐渐升高(P<0.01或P>0.05);同对照组比较,治疗组血钙下降和血磷升高均更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:祛瘀接骨饮能够降低血钙、升高血磷和钙磷乘积,从而说明祛瘀接骨饮缩短骨折愈合时间,大大提高了骨折患者的早期治愈率。

两种导尿技术在老年男性尿潴留中的应用

急性尿潴留是急诊科最常见的病症。大多数患者来急诊科就诊时诉下腹胀痛,不能自行排尿已至少几小时,有时虽从尿道溢出部分尿液,但不能减轻下腹疼痛,辗转不安,迫切要求排除尿液解除痛苦。导尿术是处理急性尿潴留最常用、

苏邦心肺复苏机在心肺复苏中的应用

心肺复苏（CPR）是急诊医学的重要内容之一，2010年欧洲复苏委员会发布的新版心肺复苏（CPR）指南中指出，快而深的胸部按压、使用自动体外除颤器（AED）和低体温治疗是其强力推荐的三大措施，稳定、有效的胸外心脏按压是保证心肺复苏成功必不可少的措施，但恒定有效的胸外心脏按压由人工很难完成，本研究使用苏邦心肺复苏机可解决这一难题。苏邦数字化多功能心肺复苏机是一款新型心肺复苏机，具备开机默认、快速操作安全模式，可实现精确按压频率和深度的调整，可模拟人工经典垂直按压并使胸廓完全回弹，极大地提高了CPR的成功率，且操作方便、快捷。本文对我院急诊科132例成人心搏、呼吸骤停患者的心肺复苏进行比较性研究，探讨苏邦数字化多功能心肺复苏机对CPA患者的应用效果。

腹腔镜下卵巢移位术对宫颈癌放疗患者卵巢功能、性生活质量的影响

目的分析腹腔镜下卵巢移位术对宫颈癌放疗患者卵巢功能、性生活质量的影响。方法选取唐山市丰润区第二人民医院收治的62例宫颈癌患者,根据手术方法不同分组,各31例。切除组在根治术中行双侧卵巢切除术,移位组在根治术中行腹腔镜下卵巢移位术,两组术后均接受放疗,并选取同期未行手术仅行放疗31例患者作为对照组,比较3组1年内生存率、复发率、卵巢内分泌功能指标〔卵泡刺激素(FSH)、促黄体素(LH)、雌二醇(E2)〕、用围绝经期综合征量表(Kupperman)、女性性功能指数(FSFI)。结果切除组、移位组1年内复发率(3.23%、9.68%)低于对照组(38.71%)(P<0.05);移位组血清FSH、LH低于切除组、对照组,E2水平高于切除组、对照组(P<0.05);移位组Kupperman评分低于切除组、对照组,FSFI评分高于切除组、对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢移位术应用于宫颈癌放疗患者,在短期生存率、复发方面效果与卵巢切除相似,但可保护并改善卵巢功能,提高患者性生活质量,预防、改善围绝经期综合征。

健康教育对糖尿病足的干预效果

目的提高糖尿病患者并发症防护意识和自我护理能力,减少糖尿病足的发生。方法将100例糖尿病患者随机分成实验组和对照组,实验组对患者进行健康教育,对照组不进行健康教育。结果实验组对糖尿病知识掌握、信念和态度改变、产生健康行为、各项指标控制理想率均明显优于对照组(P<0.05)。结论通过对糖尿病患者进行系统的防护知识健康教育,改变了态度与行为,增强了自我保健意识和自我护理能力,提高了糖尿病患者生存质量。

莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘的疗效观察

目的评价莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘的疗效。方法选取2008—2010年我院糖尿病门诊收治的糖尿病合并便秘患者112例,给予莫沙必利5mg,3次/d+聚乙二醇4000 10g,2次/d,口服;分别于第2周和第4周观察患者治疗情况和药物不良反应。结果服药后起效时间为2～5d,平均3.2d。治疗第2周显效51例(45.54%),有效40例(35.71%),无效21例(18.75%),总有效率为81.25%。治疗第4周显效87例(77.68%),有效22例(19.64%),无效3例(2.68%),总有效率为97.32%。均无严重不良反应发生。结论莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘安全、有效。

社区创伤的院前急救护理程序模式探讨

目的探讨社区创伤的特点及院前急救护理程序化的模式,以提高院前救护质量。方法回顾性分析出诊救治的社区创伤患者912例院前急救实施程序化护理的临床资料。结果社区创伤的特点以交通伤为主,患者经急救和实施程序化护理转送入院901例,现场死亡8例,途中死亡3例。结论院前急救实施程序化护理模式使社区创伤患者得到及时有效治疗,可有效提高患者院前急救质量。

后循环急性梗死部位与头晕及眩晕关系的研究

目的探讨后循环各部位急性梗死头晕、眩晕发生情况。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月122例经颅脑MRI、扩散加权成像(DWI)确定为后循环急性梗死患者的病例资料。根据巴拉尼协会头晕、眩晕定义提取症状。采用χ^(2)检验观察各个梗死部位情况以及头晕、眩晕发生率。结果122例后循环急性梗死患者中,75例发生头晕或眩晕。单纯单侧小脑梗死8例,均有头晕或眩晕;单纯单侧中脑梗死伴头晕1例;单纯单侧延髓梗死8例,6例有头晕或眩晕;单纯单侧丘脑梗死12例,6例有头晕;单纯单侧脑桥梗死57例,28例有头晕或眩晕;单纯单侧枕叶或颞叶梗死6例,头晕4例;多个部位梗死30例,22例有头晕或眩晕。单纯单侧脑桥梗死患者出现头晕、眩晕情况与其他部位梗死患者比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=22.396,P=0.033);其他各部位梗死患者之间头晕、眩晕发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=14.874,P=0.137);单纯单侧脑桥梗死中,脑桥旁正中梗死出现头晕、眩晕的概率与其他梗死部位比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=52.083,P=0.000)。结论后循环急性梗死部位以单纯单侧脑桥区域发生率最高,但梗死后头晕或眩晕发生率最低。

骨盆骨折院前急救和院内救治的损伤控制策略应用探析

目的对骨盆骨折院前急救和院内救治的损伤控制策略（DOC）的应用进行探究.方法：将68 例骨盆骨折患者随机分成两组各34 例.实验组患者在DOC 原则的指导下进行救治,对照组患者未按DOC 原则指导治疗.结果：实验组患者手术后的并发症发生率远低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：骨盆骨折院前急救和院内救治的损伤控制策略应用效果显著,值得在临床上进行推广.

食道心房调搏仪在心肺复苏中的应用及效果分析

目的探讨对呼吸心跳骤停患者心肺复苏时应用食道心房调搏仪对心脏的起搏效果。方法将2017年呼吸心跳骤停患者56例设为对照组,采用常规抢救方法;选择2018年应用食道心房调搏仪的呼吸心跳骤停患者61例为试验组,试验组在常规抢救基础上,经口腔植入心脏起搏电极,应用食道心房调搏仪进行心脏起搏。观察2组抢救成功率、家属满意度及有效复苏时间。2组患者在性别比、年龄、发病至抢救时间、来院方式、抢救时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果呼吸心跳骤停患者在常规心肺复苏基础上应用食道心房调搏仪可使部分心脏起搏,患者抢救成功率、家属满意率高于对照组(P<0.05),有效复苏时间少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏时应用食道心房调搏仪起搏心脏可提高抢救成功率缩短有效复苏时间,提高家属满意率,并且操作简单迅速,值得在临床推广应用。

急诊脑卒中患者的预见性护理干预分析

对急诊脑卒应用预见性护理干预的方法和效果进行讨论和分析。方法:研究对象是90例急诊脑卒中患者,他们于2022年5月到2022年10月在我院接受治疗,根据来院顺序对其进行编号,奇数急诊后收治到神内一科,分到45例患者,设为对照组,行常规护理干预;偶数急诊后收治到神内二科,分到45例患者,设为观察组,行预见性护理干预。对两组胰岛素用量、血糖达标时间、心理状态、并发症发生率、护理满意度进行观察和对比。结果 观察组胰岛素用量比对照组更少(<0.05),血糖达标时间比对照组用时更短(<0.05)。干预前两组SAS、SDS评分无差异(>0.05),干预后观察组SAS评分比对照组低(<0.05),SDS评分比对照组低<0.05。观察组并发症发生率比对照组低(<0.05),观察组护理满意度比对照组高(<0.05)。结论 预见性护理干预应用于急诊脑卒中,可实现血糖的有效控制和心理状态的平衡,减少并发症,提升护理满意度,值得推广应用。

急诊胸痛患者的舒适化护理应用评价

介绍舒适化护理应用于急诊胸痛的方法,并对应用效果进行研究分析。方法 研究对象是在我院接受治疗的90例胸痛患者,治疗时间从2022年5月到2022年10月,根据来院就诊顺序进行编号,编号是奇数的患者在急诊后安排到心内二科,编号是偶数的患者在急诊后安排到心内一科,心内二科设为对照组,45例患者,行常规护理;心内一科设为观察组,行舒适化护理。观察和对比两组在胸痛发作次数、持续时间、心理评分、SF-36评分、护理满意度上的差距。结果 观察组胸痛发作次数比对照组少(<0.05)、持续时间比对照组短(<0.05)。干预前两组心理状态评分无差异(>0.05),干预后观察组SAS比对照组低(<0.05)、SDS评分比对照组低(<0.05)。干预前两组SF-36评分无差异(>0.05),干预后观察组SF-36评分更高(<0.05)。观察组护理满意度比对照组高(<0.05)。结论 舒适化护理应用于急诊胸痛,可缓解患者的胸痛症状,改善心理状态,提升生活质量和护理满意度,具有较高的应用价值。

探究急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响

讨论急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响。方法:选取2019年12月-2020年11月于我院急诊科进行心肺复苏的心脏骤停患者作为实验对象,随机抽取100例纳入实验组和对照组,分别开展急诊护理干预和常规护理干预活动,比较护理结局。结果:实验组患者治疗有效率(98.00%)高于对照组(86.00%),统计学差别明显(P<0.05);实验组患者呼吸机治疗时间、ICU住院时间比对照组短,心率回升比对照组快,术后动脉压恢复更快,组间临床数据对比结果有统计学差异性(P<0.05)。结论:急诊护理干预措施应用于心脏骤停心肺复苏患者护理工作中,对患者康复效果有优化作用,整体上缩短了急救时间,加速患者各项指标恢复,提高了患者的康复速率,降低了并发症发生率。可见,临床心脏骤停心肺复苏患者的护理干预中急诊护理措施有很大应用必要性。