峡部裂性与退变性腰椎滑脱MSCT扫描解剖学因素的对照研究

目的利用多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)对峡部裂性与退变性腰椎滑脱解剖学因素进行对比分析。方法选取108例腰椎滑脱患者,滑脱椎体均为L4,其中峡部裂性腰椎滑脱(峡部裂组)54例,退变性腰椎滑脱(退变组)54例,均经MSCT检查确诊。分别测量2组病例的骶骨倾斜角、腰椎前凸角、椎间关节角度、椎弓峡部宽度、滑脱距离、滑脱指数。结果峡部裂组年龄、腰椎前凸角、椎弓峡部宽度小于退变组,关节突关节面与矢状面夹角、滑脱指数大于退变组(P<0.05或P<0.01);2组骶骨倾斜角差异无统计学意义(P>0.05)。结论峡部裂性腰椎滑脱患者发病年龄早于、滑脱指数大于退变性腰椎滑脱患者;椎弓峡部发育不良或形态改变(纤细)为峡部裂性腰椎滑脱发病的重要因素;椎间关节面与矢状面夹角变小以及腰椎前凸角增大在退变性腰椎滑脱形成中起一定作用。

多螺旋CT诊断良性石骨症影像学分析

目的:探讨多螺旋CT诊断良性石骨症的影像表现及诊断和鉴别诊断价值。材料与方法:对经临床证实的5例良性石骨症患者进行X线和CT检查,结合文献进行回顾性分析。结果:良性石骨症的主要表现为骨硬化及成型异常。全身大部分骨骼密度增高,硬化区骨结构消失而不能辨认,出现特征性影像表现。结论:X线检查是诊断石骨症的传统、主要检查方法。多螺旋CT对细微病变显示较好,并可进行CT值定量测量,虽单纯横断检查显示病变整体观效果不佳,无法很好显示一些传统征象,但结合三维重建等后处理功能,同样可以达到诊断要求,对石骨症的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

椎体成形术治疗胸腰椎多种类型椎体骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折疗效与可行性。方法采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折126例;按椎体骨折形态改变将骨折分为5种类型（Ⅰ型：无变形型17例;Ⅱ型：单纯压缩型29例;Ⅲ型：非后缘崩裂型47例;Ⅳ后缘崩裂形21例;Ⅴ椎管占位型12例）。结果术后48h后腰痛明显减轻可预期下床活动121例。随访6～30个月（平均10个月）,症状完全缓解（CR）117例,CR率92.86%。部分缓解（PR）9例,PR率7.14%,有效率100%（CR＋PR）。结论经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折是一种有效地方法。

锁骨颅骨发育不全影像学分析

目的:探讨锁骨颅骨发育不全(Cleidocranial dysplasia,CCD)的影像表现及其诊断和鉴别诊断。方法:对经临床证实的4例CCD患者进行X线和CT检查,结合文献进行回顾性分析。结果:CCD的主要表现:颅骨发育异常,牙齿发育不良、锁骨发育不全或缺如等。结论:X线检查是诊断CCD的传统、主要检查方法。多层螺旋CT对细微病变显示较好,CT横断并结合三维重建等后处理功能,同样可以达到诊断要求,对CCD的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗囊肿的价值

目的探讨安全高效的囊肿治疗方法。方法对65例(肝、肾、卵巢)囊肿患者,采用超声引导下穿刺置入COOK公司产7F引流管行囊肿穿刺、引流、灭能术治疗,并留置引流管2～3d,用无水乙醇对囊肿壁灭能2～3次。结果随访1.5年,65例患者中囊肿消失痊愈61例,痊愈率93.8%;囊肿明显缩小(直径<1/3)但仍残有囊腔3例,总有效率98.5%;复发1例。无腹腔出血及化学性腹膜炎发生。结论应用超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗囊肿方法安全有效。

限制性会阴侧切在阴道分娩中的疗效及预后观察

探讨阴道分娩中运用限制性会阴侧切的临床效果。方法:选择2017年3月-2018年3月期间我院收治的220例行阴道分娩产妇为研究对象,随机将其分为两组,其中对照组行会阴侧切术,而观察组则运用限制性会阴侧切术,对比分析两组的治疗效果。结果:与对照组相比,观察组的产后并发症发生率低,组间对比差异明显(P<0.05);同时,两组的产后2h、24h出血量、产后48h疼痛评分以及总产程比较有统计意义(P<0.05)。结论:临床上将限制性会阴侧切术运用在阴道分娩中效果显著。

支原体肺炎的临床定性诊断中胸片X线回顾

深入探讨与研究支原体肺炎的临床定性诊断中胸片X线实际临床价值。方法:以2021年1月至2022年1月这一阶段,我院对实施临床胸片X线检查的90例支原体肺炎病人进行研究和调查,回顾性分析所有支原体肺炎病人的实际临床检查结果,准确判定胸片X线的实际临床应用价值。通过对比以及观察90例支原体肺炎病人诊断准确率、疾病检出情况、病理诊断(乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺病)与胸片X线影像对比情况;结果:实施临床胸片X线检查的90例支原体肺炎病人中,肺纹理增强型病变支原体肺炎病人有32例,所占比例达35.56%、小叶性浸润型发生病变病人22例,所占比例达24.53%、大叶性浸润型发生病变病人有10例,所占比例达11.13%、肺部局灶型发生病变病人有12例,所占比例达13.34%、多灶型发生病变病人有8例,所占比例达8.91%、胸膜炎性发生病变病人有6例,所占比例达6.75%。同时,实施胸片X线影像诊断检查手段的90例支原体肺炎病人接受治疗后,90例支原体肺炎病人病灶全部被吸收,支原体肺炎相关病情彻底痊愈,90例支原体肺炎病人实际临床有效率为100.00%。结论:实施胸片X线影像诊断检查手段对提高支原体肺炎病人诊断准确率、疾病检出情况、病理诊断与胸片X线影像符合率具有重要作用,可以确保支原体肺炎诊断水平,值得临床普及和应用。

钼靶X线影像对乳腺疾病的诊断价值研讨

深入探讨与研究钼靶X线影像对乳腺疾病的实际诊断价值。方法:以2021年1月至2022年1月这一阶段,我院对90例乳腺疾病病人进行研究和调查。其中,45例实施B超诊断检查手段的乳腺疾病病人为对照组,45例实施钼靶X线影像诊断检查手段的乳腺疾病病人为实验组,展开此次调查。通过对比以及观察两组乳腺疾病病人诊断精准率、疾病检出情况、病理诊断(乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺病)与钼靶X线影像对比情况;结果:实施B超诊断检查手段的对照组乳腺疾病病人诊断精准率达88.9%。其中,疑似病例45例,检出例数40例。疾病检出情况达87.5%。其中,检出例数40例,确诊例数35例。实施钼靶X线影像诊断检查手段的实验组乳腺疾病病人诊断精准率达97.8%。其中,疑似病例45例,检出例数44例。疾病检出情况达95.4%。其中,检出例数44例,确诊例数42例。病理诊断与钼靶X线影像对比情况:实施钼靶X线影像诊断检查手段的实验组乳腺疾病病人病理诊断与钼靶X线影像对比情况:乳腺癌病理诊断8例,钼靶X线影像检查6例阳性,2例阴性,符合率达91 55%,乳腺纤维瘤病理诊断23例,钼靶X线影像检查18例阳性,5例阴性,符合率达91.78%,乳腺病病理诊断21例,钼靶X线影像检查17例阳性,4例阴性,符合率达91.83%。可以看出,实施钼靶X线影像诊断检查手段的实验组乳腺疾病病人诊断精准率、疾病检出情况、病理诊断(乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺病)与钼靶X线影像符合率,要远远高于实施B超诊断检查手段的对照组乳腺疾病病人。结论:实施钼靶X线影像诊断检查手段对提高乳腺疾病病人诊断精准率、疾病检出情况、病理诊断与钼靶X线影像符合率具有重要作用,可以确保乳腺疾病诊断水平,值得临床普及和应用。

CT测量标定穿刺路径在椎体成形术中的应用

目的探索理想的椎体成形术穿刺路径和穿刺方法、提高穿刺精准性。方法椎体成形术穿刺前全部行伤椎CT扫描，根据椎弓根形态、椎弓根与椎体正中线的夹角大小，对伤椎穿刺进针路径进行CT测量标定。术中按CT测量的穿刺路径应用椎体成形穿刺导向器导引穿刺，穿刺针到位后摄伤椎正、侧位X线片，了解穿刺针位置是否符合。术后再行伤椎CT扫描观察穿刺针道是否符合。结果术中拍摄伤椎正侧位X线片与术后CT扫描穿刺针道分析显示，365个椎体节段，穿刺路径与CT测量路径符合者324节段，穿刺符合率88．8％。41节出现明显偏差，不符合率11．2％。结论CT下测量标定穿刺路径并指导穿刺在椎体成形术中的应用是有效的方法。