多排螺旋CT对阑尾黏液性囊腺瘤的诊断分析

目的：探讨阑尾黏液性囊腺瘤多排螺旋CT（ multidetector CT，MDCT）的特征性表现。方法回顾性分析8例阑尾黏液性囊腺瘤患者MDCT的影像特点。结果8例阑尾黏液性囊腺瘤均位于右下腹盲肠内侧，病变近端与盲肠相通，远端为盲端；阑尾腔明显增宽，大小不一，8例病变任意径线均＞2.5cm；7例病变呈椭圆形或长条状单房状改变，1例病变内可见纤细分隔；8例囊壁薄厚不一，内外壁较光滑，4例壁内可有条形或蛋壳样钙化，囊内组织CT值为13-21Hu，2例阑尾壁不连续伴盆腔假性黏液瘤形成，6例病变周边未见炎症反应。增强扫描囊壁及分隔呈明显强化，囊内组织未见强化。结论 MDCT通过多平面重组技术能够对阑尾黏液性囊腺瘤作出直接准确的诊断。

MSCT后处理技术在盆腔脂肪增多症诊断中的重要意义

盆腔脂肪增多症（pelvic lipomatosis,PL）定义为直肠和膀胱周围的盆腔空间内脂肪组织过度生长[1],是一种少见的、病因不明的良性疾病。PL的诊断主要依据影像学检查。X线检查主要是膀胱造影、排泄性尿路造影及钡灌肠,通过膀胱输尿管位置形态的改变以及直肠形态的变化间接地提示膀胱、直肠周围组织结构的变化。MRI检查组织分辨力高,脂肪组织在MRI图像中信号特点具有特征性,T1WI、T2WI均为高信号，选择性脂肪抑制序列脂肪组织特性被抑制呈低信号，但是MRI扫描检查费用昂贵且检查时间长。

腹腔干供血的肺隔离症的CT血管成像特征

肺隔离症（pulmonary sequestration, PS）是由体循环供血无正常肺功能的肺组织。通常由胸内降主动脉的异常分支供血，仅10%-15%为腹主动脉和腹腔动脉发出的异常分支[1]，由腹腔干的异常分支供血更为罕见。本文回顾性分析经术后病理证实的4例由腹腔干异常分支供血的PS 患者的资料，总结腹腔干供血的肺隔离症的CT 血管成像（CTA）特征。

64排螺旋CT在早期肺癌诊断中的临床价值研究

目的:探讨在早期肺癌中运用64排螺旋CT诊断的临床价值.方法:选取2012/2013我院收诊的早期肺癌患者共52例,给予Phlips64排128层螺旋CT机扫描,并与其相关临床资料、手术病理结果等相结合,进行回顾性分析.结果:本组52例患者均经手术病理证实,其中有50例经CT诊断符合,符合率是96.2%.周围型肺癌的CT诊断符合率是100%,显著高于中央型肺癌的88.5%,有统计学意义(P<0.05).结论:为早期肺癌患者实施64排螺旋CT机诊断,对于确诊疾病并制定有针对性的临床救治方案有指导意义,适合推广与应用.

CT诊治孤立性肺小结节的应用价值分析

目的：对CT诊治孤立性肺小结节的应用价值进行分析研究.方法：使用CT设备（日本产,东芝螺旋CT机）对我院2013年6月~2014年6月诊治的72例患者予以孤立性肺小结节扫描,观察其显像特点.结果：行CT诊治孤立性肺小结节可以提高支气管征、胸膜凹陷、毛刺等肺癌征象的分辨显示率.结论：行CT扫描可以发现孤立性肺小结节的位置、形状、大小等数据,并对肺小结节的良、恶性予以判断,增强诊治孤立性肺小结节的有效性,充分显示出结节的分叶、胸膜凹陷、毛刺等症状,为孤立性肺小结节的诊断提供更为全面的资料,对提高临床诊断率具有重要意义.

CT室输尿管造影检查患者的感染预防及护理实践

本次主要对CT室输尿管造影检查患者的感染预防及护理实践方面进行综合调研。方法 根据调研要求从科室进行病例的筛选,选定其中的300例病患进行综合评估,所有患者均给予CT室输尿管造影检查诊断,确定全部患者为手术治疗操作,同时给患者实施临床辅助干预手段,先对病患实施双盲法分组,一组是A组(150例,常规护理),二组B组(150例,感染预防和综合护理手段),对本次患者各指标时间、不同时间段疼痛状况实施对比分析,统计感染病例,评估患者生活质量,比较各小组满意度情况。结果 本次具体对小组病患首次排气、排便、下床活动、住院各指标时间实施临床评估,结果为B组短于A组;对患者疼痛状况分析,经过护理后有减轻,显示B组缓解更优;记录发生感染例数,B组发生例数偏少;评估各小组生活质量,指标评分表示B组优于A组;对患者满意度分析,B组病患多数对本次干预工作表示认可(P<0.05)。结论 针对实施CT室输尿管造影检查的病患,加以感染预防与综合护理,能够缩短病患住院时间,促使患者病情迅速得到控制,有效预防感染情况的发生,从而保证患者生活品质。

SBAR沟通模式对CT室护理工作的影响及效果研究

为进一步探讨分析运用SBAR沟通模式在CT室护理中的临床应用效果。方法 分析对象以2022年7月-2023年12月于我院进行随机分组的100例CT检查病人为主。其中,50例普通沟通模式病人为比对组,50例SBAR沟通模式病人为讨论组,分析研讨讨论组与比对组100例病人临床不良事件(纠纷事件、警告事件、隐患事件、未造成后果事件)、临床不良表现(药物外渗、恶心、头晕、呼吸急促)、临床护理满意度、护管质量;结果 50例比对组普通沟通模式病人临床不良事件与表现,高于50例讨论组SBAR沟通模式病人,而临床护理满意度与护管质量,不及50例讨论组SBAR沟通模式病人(P<0.05)。结论 在CT室护理管理过程中应用SBAR沟通模式能够大幅度降低临床不良事件与表现,提高临床护理满意度、护管质量,临床应用价值极高。

椎体成形术治疗胸腰椎多种类型椎体骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折疗效与可行性。方法采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折126例;按椎体骨折形态改变将骨折分为5种类型（Ⅰ型：无变形型17例;Ⅱ型：单纯压缩型29例;Ⅲ型：非后缘崩裂型47例;Ⅳ后缘崩裂形21例;Ⅴ椎管占位型12例）。结果术后48h后腰痛明显减轻可预期下床活动121例。随访6～30个月（平均10个月）,症状完全缓解（CR）117例,CR率92.86%。部分缓解（PR）9例,PR率7.14%,有效率100%（CR＋PR）。结论经皮椎体成形术治疗胸腰椎多种类型骨折是一种有效地方法。

MR诊断盆腔脂肪增多症的特征表现及指数测量

目的分析盆腔脂肪增多症的MR特征及相关测量。方法 12例盆腔脂肪增多症病例,均行1.5T MR扫描仪进行检查,检查序列为常规的T1WI、T2WI及脂肪抑制T2WI,分析其临床表现、MR征象,在矢状面分别测量膀胱的上下径、前后径及膀胱形态指数,直肠的前后径、左右径及直肠形态指数,直肠骶椎间距和膀胱精囊角,并于横断面测量膀胱精囊角。结果 12例均表现为不同程度的盆腔脏器周围脂肪组织增多,异常增生的脂肪组织T1WI、T2WI均呈高信号,脂肪抑制T2WI呈低信号,膀胱和直肠受压变形,膀胱上下径为(11.8±1.7)cm,膀胱前后径为(4.1±1.5)cm,膀胱形态指数为(3.3±1.3),直肠骶椎间距为(1.75±0.56)cm,膀胱精囊角增大,横断面测量角度为(99±15)°,矢状位测量为(50±8)°,直肠前后径为(3.9±1.1)cm,直肠左右径为(1.6±0.8)cm,直肠形态指数为(2.7±0.6)。结论 MR是诊断盆腔脂肪增多症最重要的影像检查方法,影像学测量有重要价值。

心肌桥-壁冠状动脉血管形态学诊断中螺旋CT血管造影的应用研究

研究螺旋CT血管造影应用在心肌桥-壁冠状动脉血管形态学诊断中的有效性。方法 2021.3-2021.12月中医院受诊的130例疑似出现心肌桥-壁冠状动脉患者被纳入观察范围,对这些患者均采取螺旋CT血管造影检查,金标准以冠状动脉造影的诊断为核心,得到100例为确诊患者。了解螺旋CT血管造影和冠状动脉造影诊断结果的匹配性,记录患者病症基本情况。结果 在130例疑似患有心肌桥-壁冠状动脉的患者中,冠状动脉造影显示100例患者为阳性,占比76.92%,记作金标准。螺旋CT血管造影诊断结果表明96例为阳性,准确率为96.0.%,即螺旋CT血管造影诊断准确性较高;浅在型心肌桥-壁冠状动脉的患者,冠状动脉造影诊断心肌桥平均长度指标(4.52±0.71)mm、壁冠状动脉狭窄均值(31.26±4.28)%,螺旋CT血管造影诊断心肌桥平均长度指标(6.50±0.61)mm、壁冠状动脉狭窄均值(30.66±2.43)%,心肌桥平均长度的指标比较p<0.05,且壁冠状动脉狭窄指标比较p>0.05。深在型心肌桥-壁冠状动脉的检查,冠状动脉造影诊断心肌桥平均长度指标(9.01±1.40)mm、壁冠状动脉狭窄均值(47.45±4.39)%,与螺旋CT血管造影的心肌桥平均长度的指标比较p<0.05,且壁冠状动脉狭窄指标比较p>0.05;心肌桥-壁冠状动脉100例患者,属于轻度病症有43例、37中度病症有例、重度病症有20例。结论 对于心肌桥-壁冠状动脉血管形态学的临床诊断,和金标准结果比较相一致,准确率较高,便于患者有效预后,存在临床推广意义。

胸主动脉供血与腹主动脉供血肺隔离症的对比分析

目的:对比分析胸主动脉供血与腹主动脉供血肺隔离症的影像学征象。方法:回顾性分析经术后病理证实的23例肺隔离症病例,对比分析胸主动脉供血及腹主动脉供血肺隔离症的CT图像。结果:23例肺隔离症中,16例由胸主动脉供血,其中7例有2支供血动脉;7例由腹主动脉供血。21例表现为实性软组织密度,1例胸主动脉供血者表现为囊实性不均匀密度,1例胸主动脉供血者表现为局部粗大血管。胸主动脉供血动脉直径(4.8±2.2)mm,长度(37±12)mm,腹主动脉供血动脉直径(3.3±0.5)mm,长度(104±42)mm。胸主动脉供血血管长度及隔离肺组织体积均小于腹主动脉供血(P均<0.001)。结论:胸主动脉供血及腹主动脉供血肺隔离症的肺内表现相似,胸主动脉与腹主动脉供血动脉长度及隔离肺组织体积存在差异。

螺旋CT多平面和三维重建对肩胛骨骨折的诊断价值

目的探讨螺旋CT多平面重建及三维重建成像对肩胛骨骨折的诊断价值。方法对31例肩胛骨骨折病例行螺旋CT扫描，并行多平面重建（MPR）、三维重建（VRT）成像，对图像结果进行回顾性分析。结果31例肩胛骨骨折共发现骨折54处。MPR显示骨折54处，清楚显示骨折线及细小骨碎片，尤其是关节内碎骨块显示清楚，但不能显示骨折三维空间关系；VRT发现骨折51处，图像直观、逼真，立体感强，多方位显示骨折空间改变，但对细小无移位的骨折线显示不佳。结论螺旋CT多平面重建及三维重建相结合对肩胛骨各种类型骨折显示准确率高、立体感强，并可显示关节对应关系及周围软组织损伤情况，对临床制定治疗方案具有重要的应用价值。

早期周围型肺癌的CT诊断

目的 探讨早期周围型肺癌的CT诊断特点.方法 回顾性分析经手术及病理证实的直径＜2.0 cm的74例周围型肺癌患者的CT资料.结果 74例CT片均显示有肺内孤立性结节,病灶以双肺上叶多见,右侧40例,左侧34例;直径0.6～1.0 cm 12例,1.0～2.0 cm 55例,7例呈不规则斑片状影;毛刺征61例,分叶征59例;空泡征32例;胸膜凹陷征47例,血管集束征51例.结论 CT征象对早期周围型肺癌的诊断有重要价值.

羟基红花黄色素调节Sirt 3改善心脏缺血再灌注损伤中线粒体功能障碍

目的探讨羟基红花黄色素对脂多糖诱导的H9c2心肌细胞损伤线粒体功能保护作用及其对Sirt3的调节作用。方法H9c2心肌细胞株培养24 h后随机分为对照组、脂多糖造模组、脂多糖造模+Sirt3抑制剂组,羟基红花黄色素给药+模型组,羟基红花黄色素给药+Sirt 3抑制剂+模型组,给予脂多糖建立氧化应激损伤心肌细胞模型。采用乳酸脱氢酶检测试剂盒测定细胞培养液中乳酸脱氢酶含量;测定细胞中ATP含量,测定细胞中细胞色素C含量及线粒体呼吸链复合物含量;Western blot法检测Sirt 3及Bax表达量。结果与对照组比较,脂多糖模型组细胞色素C含量升高,细胞中谷氨酸脱氢酶,ATP及呼吸链复合物含量降低,Sirt3表达量略升高,Bax表达上升(P<0.05)与模型组比较,脂多糖造模+Sirt3抑制组线粒体各项损失指标明显加剧,而羟基红花黄色素给药+模型组中线粒体损伤指标明显恢复(P<0.05),而羟基红花黄色素+Sirt 3抑制剂组中线粒体损伤程度低于脂多糖造模+Sirt3抑制剂组(P<0.05),Sirt3蛋白表达较抑制组明显上升(P<0.05)。结论羟基红花黄色素降低脂多糖诱导的H9c2心肌细胞线粒体氧化损伤,该作用可能与羟基红花黄色素提高受损心肌细胞内Sirt3的表达量有关。

丹参多酚酸盐对大鼠离体心脏心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制

目的探讨丹参多酚酸盐对大鼠离体心脏心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法本实验时间为2021年2—8月。选取50只SD雄性大鼠,采用简单随机抽样法分为假手术组、模型组、丹参多酚酸盐组、己糖激酶Ⅱ(HKⅡ)抑制剂组、HKⅡ抑制剂+丹参多酚酸盐组,每组10只。模型组、丹参多酚酸盐组、HKⅡ抑制剂组、HKⅡ抑制剂+丹参多酚酸盐组通过Langendorff离体心脏灌流技术建立离体心脏心肌缺血再灌注损伤模型,其中假手术组不关闭灌流液;模型组建模后给予含有0.9%氯化钠溶液(20 mg/kg)的灌流液灌流;丹参多酚酸盐组建模后给予含有丹参多酚酸盐(20 mg/kg)的灌流液灌流;HKⅡ抑制剂组建模后给予含有HKⅡ抑制剂(10 mg/kg)的灌流液灌流;HKⅡ抑制剂+丹参多酚酸盐组建模后给予含有丹参多酚酸盐(20 mg/kg)及HKⅡ抑制剂(10 mg/kg)的灌流液灌流。检测五组大鼠心脏组织细胞色素C含量、腺苷酸〔三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、单磷酸腺苷(AMP)〕含量,线粒体通透性转换孔(mPTP)吸光度及线粒体中HKⅡ、Bax表达水平。结果模型组心脏组织细胞色素C含量高于假手术组,丹参多酚酸盐组低于模型组,HKⅡ抑制剂组高于模型组,HKⅡ抑制剂+丹参多酚酸盐组高于丹参多酚酸盐组(P<0.05)。模型组心脏组织ATP、ADP含量低于假手术组,丹参多酚酸盐组心脏组织ATP、ADP含量高于模型组,HKⅡ抑制剂组心脏组织ATP含量低于模型组,HKⅡ抑制剂+丹参多酚酸盐组心脏组织ATP、ADP含量低于丹参多酚酸盐组(P<0.05)。模型组mPTP吸光度高于假手术组,丹参多酚酸盐组低于模型组,HKⅡ抑制剂组高于模型组,HKⅡ抑制剂+丹参多酚酸盐组高于丹参多酚酸盐组(P<0.05)。模型组线粒体中HKⅡ表达水平低于假手术组、Bax表达水平高于假手术组,丹参多酚酸盐组线粒体中HKⅡ表达水平高于模型组、Bax表达水平低于模型组,HKⅡ抑制剂组线粒体中HKⅡ表达水平低于模型组,HKⅡ抑制剂+丹参多酚酸盐组线粒体中HKⅡ表达水平低于丹参多酚酸盐组、Bax表达水平高于丹参多酚酸盐组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐可降低大鼠离体心脏心肌缺血再灌注损伤模型心脏组织细胞色素C含量、mPTP吸光度、线粒体中Bax表达水平,升高心脏组织ATP、ADP含量及线粒体中HKⅡ表达水平,丹参多酚酸盐改善大鼠心肌缺血再灌注损伤线粒体能量供应障碍的机制可能与其激活线粒体HKⅡ信号通路相关。

胃血管球瘤合并胃间质瘤一例

患者男,70岁,因发现血压升高14年,贫血1月余入院。既往高血压病史14年,规律口服降压药,血压控制良好。2012年4月因纠正贫血输注红细胞700 ml。无过敏史及烟酒嗜好。体检：未见明显异常。胃镜检查：胃体上部小弯侧可见一4.5 cm×4.0 cm半球状隆起,表面光滑,中央有溃疡形成,有黏膜桥形成。其对侧大弯侧见一大小约2.5 cm×2.0 cm的半球状隆起,表面光滑,

红花注射液改善大鼠心肌缺血再灌注氧化损伤的作用机制研究

目的:探讨红花注射液对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的保护作用及其机制。方法:健康成年Wistar大鼠,通过Langendorff离体心脏灌流技术建立心肌缺血/再灌注模型并检测心肌血流动力学指标;检测心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量;采用实时定量PCR及免疫印迹检测心肌组织PI3K、Akt、Sirt1表达变化。结果:红花注射液可明显恢复缺血/再灌注后大鼠离体心脏血流动力学病变;显著性升高机体心肌组织中SOD及GSH-Px活性,减少MDA含量;PI3K、Akt磷酸化水平及Sirt1蛋白表达明显增强。结论:红花注射液改善大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制可能与其激活PI3K/Akt/Sirt1信号通路作用有关。