奈达铂腔内灌注治疗恶性胸腹水疗效观察

目的比较奈达铂与顺铂腔内灌注治疗恶性胸腹水的临床疗效。方法选择2010年1月至2014年2月在河北省唐山市人民医院治疗的恶性胸腹水患者73例,根据随机数表法分为观察组(n=37)和对照组(n=36)。观察组患者采用40 m L生理盐水、50 mg奈达铂和5 mg地塞米松治疗;对照组给药方案为40 m L生理盐水、40 mg顺铂和5 mg地塞米松,两组患者均进行2个月的治疗。治疗2个月后对两组患者胸腹水缓解情况、生存质量、生存率以及不良反应发生情况进行评估。结果治疗后,观察组患者的腹水缓解率为83.8%(31/37),明显高于对照组的58.3%(21/36),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者生理功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、活力和总体健康等生存质量维度得分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者24个月生存率为51.3%(19/37),明显高于对照组的22.2%(8/36),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者消化道症状,胸痛发生率分别为58.3%(21/36),19.4%(7/36),显著低于对照组32.4%(12/37)和2.7%(1/37),差异显著(P<0.05);结论与顺铂相比,奈达铂对恶性胸腹水具有更好的临床疗效,且其不良反应发生率较低,能够显著延长患者生存期,可在临床推广应用。

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腹水疗效观察

目的探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腹水的疗效。方法选取2013年10月至2015年10月期间在河北省唐山市人民医院就诊的恶性胸腹水86例患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组43例。观察组患者采用重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,对照组患者则采用顺铂治疗,两周为一个疗程。治疗一个疗程后,比较两组的治疗效果、血常规各项指标以及生活质量的差异。结果观察组患者的治疗有效率为76.7%,明显高于对照组30.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的淋巴细胞[(1.44±0.42)×10-9/L vs(1.20±0.60)×10-9/L]、白细胞[(4.55±2.08)×10-9/L vs(3.81±1.19)×10-9/L]、血小板[(187.64±63.71)×10-9/L vs(150.42±89.82)×10-9/L]、血红蛋白[(108.55±17.66)g/L vs(99.77±17.65)g/L]水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在生活质量方面,观察组患者各维度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腹水,不仅可有效提高治疗效果,且对患者血细胞水平影响较低,同时可以提高患者生活质量,值得临床推广使用。

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腹水的效果

目的探讨香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腹水的临床效果。方法选取2012年3月～2014年3月在唐山市人民医院接受治疗的124例恶性胸腹水患者，将其分为对照组和试验组，各62例。所有患者均接受引流治疗，在此基础上，对照组患者接受腔内注射顺铂治疗，试验组患者接受腔内联合注射香菇多糖和顺铂治疗。评估两组近期疗效及治疗后的生活质量。对所有患者进行为期2年的随访．记录患者2年内的存活率。记录放化疗过程中的不良反应发生情况。结果试验组的治疗效果显著优于对照组（u=6．79，P〈0．05），生存质量测定量表得分显著优于对照组（u=4．09，P〈0．05），存活率显著高于对照组（61．29％比22．58％，P〈0．05），患者出现恶心呕吐和腹泻的人数显著少于对照组患者（7例比18例，3例比9例，P〈0．05）。结论香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腹水效果显著，能增加患者的治疗顺应性，值得临床推广。