乳腺超声影像报告与数据系统分类对非哺乳期乳腺炎诊断效能的分析

目的分析总结非哺乳期乳腺炎(Non-Lactation Mastitis,NLM)不同病理类型和乳腺超声影像报告与数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System-Ultrasound,BI-RADS-US)分类偏差的原因,以加深超声医师对NLM诊断的认识,提高诊断的准确率。方法回顾性分析本院经穿刺或手术证实为NLM的患者84例,记录病灶的BI-RADS分类、病理类型和超声分型,统计各组BI-RADS分类的准确度并进行对比分析。结果84例患者的NLM病理类型为急慢性炎、化脓性炎、肉芽肿性小叶炎以及慢性炎;根据NLM的超声声像图特点,将NLM分为导管扩张型、结节型、弥散型。不同病理类型的NLM的BI-RADS分类的准确度分别为急慢性炎65.0%、化脓性炎100%、慢性炎61.1%、肉芽肿性小叶炎85.7%,不同组别间差异无统计学意义(P>0.05)。不同超声分型的NLM的BI-RADS分类准确度为导管扩张型100%、结节型44.8%,弥散型90.9%,不同组别间差异有统计学意义(P<0.001)。结论NLM的不同病理类型和超声分型是造成BI-RADS分类偏差的主要原因,病灶内出现的弥散分布的有流动感的点状回声可能是NLM的特征性超声表现。

空军招飞学员心脏超声检查异常的情况分析

目的通过对招飞医学选拔心脏超声检出的心脏异常的分析,初步制定招飞医学选拔中的心脏超声检查操作规范。方法对2020年度招飞定选4002名学员行心脏超声检查,统计发现心脏异常的类型以及检出率,与内科听诊结果进行对比分析。结果4002名招飞定选学员中共检出1305例心脏异常者,检出率为32.6%,包括:心内瓣膜反流600例、主动脉瓣畸形10例、室间隔增厚1例,房间隔膨出瘤14例其中1例左向右分流、左室假腱索680例;心脏超声对于心脏异常的检出率显著高于内科听诊25.1%(P=0.000)。结论招飞医学选拔中心脏超声能提高心脏异常的检出率,减少招飞医学选拔过程中心脏异常的漏诊和误诊。

声触诊组织定量技术在桥本氏甲状腺炎临床进程中的应用

目的应用声触诊组织定量(VTQ)技术探讨桥本氏甲状腺炎(HT)在不同临床进程中的组织弹性变化情况。方法回顾性分析153例经临床确诊的HT患者,根据HT的二维超声图像特征分为局灶型(Ⅰ类)、类结节型(Ⅱ类)、弥漫回声减低型(Ⅲ类)、弥漫回声增强型(Ⅳ类),分别对应于HT的临床初期、进展期、活动期、恢复期;另选同期健康体检者50例(正常对照组),应用VTQ技术分析正常对照组与不同时期的HT的剪切波速度(SWV)变化。结果Ⅰ类35例,Ⅱ类59例,Ⅲ类27例,Ⅳ类32例;对照组SWV值与总体HT组比较差异有统计学意义(P=0.000);HT组Ⅰ、Ⅳ类与Ⅱ、Ⅲ类SWV比较差异均有统计学意义(均P=0.000);随HT临床进程的发展SWV值由Ⅰ类逐渐升高至Ⅱ、Ⅲ类达峰值,至Ⅳ类逐渐下降。结论 HT患者组织弹性在不同临床进程中呈现不同变化,随炎症加重组织硬度逐渐升高。