黄连素治疗大鼠种植体周围炎的机制

目的探讨黄连素治疗大鼠种植体周围炎的作用以及对Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)信号通路的影响。方法建立SD大鼠种植体周围炎大鼠模型,随机分为模型组、黄连素低剂量组、黄连素高剂量组和抗生素组,另设阴性对照组。黄连素低、高剂量组予以100、200 mg·kg^(-1)黄连素,抗生素组予以200 mg·kg^(-1)阿莫西林胶囊和100 mg·kg^(-1)甲硝唑片,模型组和阴性对照组予以等体积生理盐水,连续干预4周。观察各组大鼠种植体一般情况,用牙周探针测量大鼠种植体探诊深度(probing depth,PD)和牙龈指数(gingival index,GI);计算机断层扫描(computed tomography,CT)测量大鼠种植体周围骨高度与骨密度;用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠种植体周围牙龈组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量;蛋白印迹法(Western blotting)检测大鼠种植体周围牙龈组织中TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白的表达情况。结果模型组、黄连素低剂量组、黄连素高剂量组、抗生素组及阴性对照组大鼠PD和GI指数逐渐降低,种植体周围骨高度、骨密度逐渐升高,牙龈组织中TNF-α、IL-1β水平逐渐降低,种植体龈沟液中Ⅱ型胶原(collagen-Ⅱ,COL-Ⅱ)和基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)活性逐渐升高(P<0.05)。模型组、黄连素低剂量组和黄连素高剂量组及阴性对照组,大鼠种植体周围牙龈组织中TLR4、MyD88和p-NF-κB-65蛋白的相对表达量逐渐降低(P<0.05)。结论黄连素对大鼠种植体周围炎有一定治疗作用,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。

基于CAD/CAM系统的个性化基台在种植义齿美学修复中的应用研究

目的:分析基于计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)系统的个性化基台在种植义齿美学修复中的应用效果。方法:80例行种植修复的患者,根据修复方式分为对照组和观察组,每组各40例。其中,对照组种植体42枚采取常规种植修复术,观察组种植体45枚采用基于CAD/CAM系统的个性化全瓷基台修复术。观察两组患者术后1周、3个月、6个月的牙龈指数、菌斑指数及满意度情况。结果:两组患者术后1周的牙龈指数、菌斑指数相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术后3个月、术后6个月的牙龈指数、菌斑指数均低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的不良率低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1周的满意度相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术后3个月、6个月满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于CAD/CAM系统的个性化基台在种植义齿美学修复中效果显著,可明显改善牙齿美观,提高患者满意度。

CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台在种植修复中应用的效果观察

目的探讨CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台在种植上部修复中的疗效。方法选择2014年6月至2017年2月在唐山市协和医院口腔种植科采用CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台修复种植义齿的89例患者,共植入植体128枚,全部使用CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台,前牙86枚,后牙42枚。在上部修复完成后3个月到3年期间,以患者满意度、种植体牙周组织健康状况、基台修复成功率等作为观察指标评价其修复效果。结果 128枚基台中,126枚一次性修复成功。1例发生外冠饰瓷崩瓷,重做完成修复。观察期间3例发生牙周症状,占3.4%。患者对修复效果基本满意。结论 CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台在种植牙修复中有良好的修复效果,能够满足临床需要,有良好的发展前景。

氧化锆全瓷冠与纯钛烤瓷全冠修复牙列缺损的美学效果及对咀嚼功能和语言能力的影响研究

目的:探讨氧化锆全瓷冠与纯钛烤瓷全冠修复牙列缺损患者的美学效果及咀嚼功能、语言能力的差异性。方法:选取2018年12月-2021年3月在唐山市协和医院口腔科就诊的106例牙列缺损患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为氧化锆全瓷冠组和纯钛烤瓷全冠组,每组53例。氧化硅全瓷冠组采用氧化硅全瓷冠修复,纯钛烤瓷全冠组采用纯钛烤瓷全冠修复。对两组的临床疗效进行评价,比较两组患者的咀嚼效率和义齿就位率,对两组患者的舒适度、语言能力、咀嚼力度和美观度评分进行评估,采用金刚探针牙周诊断仪检测两组患者的牙周袋深度,根据菌斑量和厚度积分对患者的牙齿菌斑指数进行评价。观察并记录两组患者修复后基托受损、基托不良、牙周病等不良反应发生情况。结果:氧化锆全瓷冠组的临床疗效优良率90.57%,高于纯钛烤瓷全冠组的69.81%(χ^(2)=7.185,P<0.05);氧化锆全瓷冠组的咀嚼效率(87.22±3.16)%,高于纯钛烤瓷全冠组的(76.22±2.36)%(t=20.305,P<0.05),就位率(96.23%)高于纯钛烤瓷全冠组(83.02%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.970,P<0.05);氧化锆全瓷冠组舒适度、语言能力、咀嚼力度和美观度评分均高于纯钛烤瓷全冠组(t=3.019、3.143、3.308、3.042,P<0.05);氧化锆全瓷冠组牙周袋深度和牙齿菌斑指数均低于纯钛烤瓷全冠组,差异均有统计学意义(t=5.590、6.951,P<0.05);氧化锆全瓷冠组基托受损、基托不良、牙周病发生率均低于纯钛烤瓷全冠组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.867、4.711、7.361,P<0.05)。结论:氧化锆全瓷冠修复可有效提升修复效果,改善牙列缺损患者的咀嚼功能,提高其舒适度、语言能力、咀嚼功能以及美观效果,降低不良反应发生率,牙周病防治效果较佳。

次氯酸钠对树脂型根管充填糊剂微渗漏的影响

目的比较不同浓度次氯酸钠作为终末冲洗液作用根管壁不同时间,对树脂型根管充填糊剂的根管充填微渗漏的影响。方法96颗单根管离体牙随机分为12组,截冠,机用Protaper预备,不同浓度次氯酸钠和生理盐水处理根管,根管充填,所有离体牙根固定于微渗漏检测模型中,于1、3、7、14、21、30 d利用葡萄糖氧化酶法测定玻璃瓶内溶液中葡萄糖的浓度。结果5.25%次氯酸钠10min组较其它各组有差异,有统计学意义(P<0.05)。其余各组间均无差异(P>0.05)。结论应用树脂型根管充填糊剂,如AH-plus时,不推荐将次氯酸钠作为终末冲洗液使用。