老年冠心病患者血脂和C反应蛋白及血液流变学水平分析

目的了解老年冠心病(CHD)患者血脂、C反应蛋白(CRP)及血液流变学水平,为老年CHD前瞻性临床研究和治疗提供依据。方法收集2012年9月至2014年5月本院收治的127例老年CHD患者的临床资料,进行血脂、CRP和血液流变学指标检测。结果老年CHD患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均水平超出正常参考值范围,与对照组相比,TC、TG和LDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、磷脂(PL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和游离脂肪酸(FFA)平均水平均在正常参考值范围内。59.06%、58.27%、51.18%和18.11%的老年CHD患者分别有TC、TG、LDL-C和HDL-C异常,并且绝大多数都表现出肥胖和高血压,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),而在年龄、性别、低血压、锻炼和睡眠方面差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,老年CHD患者CRP水平、全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数和刚性指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),而血沉、红细胞变形指数以及双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、颈内动脉末端(TICA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)平均流速均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论老年CHD患者主要以TC、TG和LDL-C异常为主,血液呈浓、黏、聚和凝的状态。