阿奇霉素与头孢呋辛治疗儿童呼吸道感染疗效比较

目的:比较阿奇霉素与头孢呋辛治疗儿童呼吸道感染的疗效及对患儿血清前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平的影响。方法:120例呼吸道感染患儿随机分为两组各60例。观察组采用阿奇霉素(10 mg·kg^(^(-1))·d^(-1)ivd)治疗,对照组采用头孢呋辛钠(30 mg·kg^(-1),ivd,q8h)治疗,疗程均为5d。比较两组患儿治疗前后CRP、PA、PCT水平变化,以及临床症状消失时间和疗效。结果:治疗后,两组患儿的CRP和PCT均明显降低,PA明显升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿咳嗽消失、退热、肺啰音消失和气急消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组疗效和药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染的疗效与头孢呋辛钠相当,但症状消失较快。

绝经后2型糖尿病女性雌激素水平与骨质疏松的相关性研究

【目的】探讨绝经后2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）妇女雌激素水平及骨密度的变化及其相关性。【方法】120例绝经后女性T2DM患者根据骨密度值分为骨密度正常组即T组（62例），骨质疏松组即P组（58例）。另选取60例血糖及骨密度均正常的绝经后女性作为正常对照组，即N组（60例）。比较三组骨代谢、糖代谢及性激素等指标。【结果】P组骨碱性磷酸酶（sBAP）、骨钙素（sOC）、Ⅰ型胶原交联C 端肽（sCTx）和尿Ⅰ型胶原交联N 端肽（uNTx）明显低于T组。P组与T组、N组比较，血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体激素（LH）升高，雌二醇（E2）下降（ P＜0．05）。相关性分析显示，患者O P与糖尿病病程、年龄、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FPG）、FSH、LH、uNTx与肌酐（Cr）呈显著负相关，与sBAP、sOC、sCTx无相关性。【结论】绝经后T2DM妇女骨质疏松与糖代谢及雌激素水平有关。

替米沙坦对糖尿病模型鼠心肌微血管新生的促进作用

目的探讨替米沙坦对糖尿病大鼠心肌微血管新生的促进作用。方法将雄性SD大鼠40只随机分为正常组(C组)、糖尿病模型组(D组)、替米沙坦干预组(T组)。给药12周末结束实验。用Western blot法分别检测心肌中肝细胞生长因子(HGF)表达,电镜下观察心肌微血管改变。结果D、T组心肌中HGF水平高于C组,T组高于D组。电镜下T组心肌细胞表面积和心脏血管细胞基底膜厚度小于D组。结论替米沙坦能够改善糖尿病心肌微血管病变,可能与增加糖尿病大鼠心肌HGF表达有关。

老年糖尿病妇女骨质疏松的相关危险因素分析

目的:探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏(osteoporosis,OP)女性患者骨密度的变化及其相关性。方法:绝经后2型糖尿病女性患被分为2组:T2DM组即T组(62例),T2DM合并骨质疏松组即P组(58例)。比较两组骨代谢、糖代谢等指标之间的差异,及进行相关分析。结果:P组年龄较大,绝经时间长,糖尿病病程长,BMI降低,FBG、HbA1C升高,差异有统计学意义(P<0.05);骨碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx)和尿Ⅰ型胶原交联N端肽(uNTx)明显低于T组。相关性分析显示,患者BMD与糖尿病病程、年龄、HbA1C、FPG、FSH、LH、uNTx/Cr呈显著负相关。结论:绝经后T2DM合并骨质疏松与血糖控制不佳密切相关。

股动脉注射药物对糖尿病患者下肢血管病变的疗效观察及护理

糖尿病下肢血管病变是糖尿病的四大血管并发症之一,发病率较非糖尿病者高20倍。临床常常出现肢体发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行、溃疡,静息痛是病变的中期表现,疼痛大多局限在趾或远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧严重影响患者生活质量。

胰岛素泵应用于糖尿病合并胃癌围手术期的护理

[目的]探讨胰岛素泵在治疗糖尿病合并胃癌围手术期中的作用与护理.[方法]将86例胃癌合并2型糖尿病病人分为常规组（A组）46例和胰岛素强化治疗组（B组）40例,分别给予预混胰岛素和胰岛素泵治疗,比较两组患者临床疗效并探讨护理措施.[结果]与A组比较,B组空腹血糖、血糖达标时间、低血糖发生例数均显著降低（P〈0.05）.[结论]胰岛素泵能很好地控制血糖、减少并发症的发生.有效的护理可以进一步增加胰岛素泵的效果.

胃转流手术对超重2型糖尿病患者血糖影响因素分析

【目的】观察胃转流手术影响超重2型糖尿病患者血糖是否与手术引起的体重减低有关。【方法】超重2型糖尿病患者饮食控制组（A组16例）和胃转流手术组（B组16例）。两组患者年龄，体重，身体质量指数，糖尿病病程和干预后体重减少无差异。B组术前及术后1个月，A组减重前及减重后分别口服75克葡萄糖测定空腹及2h血糖，胰岛素，C肽，胰高血糖素样肽（GLP）-1水平。比较两组之间的差异。【结果】与A组比较，B组空腹血糖及2h血糖降低，空腹及2hGLP-1增长。【结论】胃转流手术后，更多的GLP-1释放可能与降低血糖有关，而非单纯与手术引起的体重减少有关。

基层医院护患纠纷的原因分析及防范对策

目的为有效的防范护患纠纷,提高护理质量,确保患者安全,为患者提供优质服务。方法通过分析基层医院发生护患纠纷的原因,制定防范措施。结果护患纠纷的主要原因有服务意识、态度差、沟通障碍、医疗收费错误、责任心不强、技术操作不规范。结论加强法制安全教育,规范执业行为,提高服务意识,改善服务态度,加强护患沟通,提高护理质量,是减少护患纠纷的关键。

2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素分析

目的研究2型糖尿病(T2DM)尿酸相关因素,探讨尿酸水平在代谢综合征(MS)等发病中的作用。方法将2007年3月至2008年3月辽宁医学院附属第一医院内分泌科收治的731例T2DM患者按尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较两组一般临床资料及MS组分情况,偏相关分析高尿酸血症的相关危险因素。结果尿酸与三酰甘油、体重指数、血压等呈正相关(P<0.05);高尿酸组的MS等患病率明显升高。结论T2DM尿酸与多因素相关,提示T2DM高尿酸血症是MS等发病的危险因素之一。

替米沙坦对2型糖尿病大鼠心肌保护作用及机制

目的:探讨替米沙坦对2型糖尿病大鼠心肌保护作用及其细胞因子机制。方法:尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病大鼠(DM)模型。正常对照10只(C组),糖尿病模型12只不喂替米沙坦(D组),12只喂替米沙坦(T组)。12周末检测心功能及电镜观察心肌超微结构,western blot方法检测心肌HGF含量。结果:三组比较,LVSP和+dp/dtmax均无差异。与C组比较,D组及T组LVEDP升高(P<0.01),-dp/dtmax降低(P<0.05),HGF升高(P<0.01);与D组比较,T组LVEDP降低(P<0.01),-dp/dtmax升高(P<0.05),HGF升高(P<0.01)。结论:替米沙坦保护糖尿病大鼠心肌,可能与升高心肌HGF有关。