手法复位小夹板固定结合中医三期辨证用药治疗对伸直型桡骨远端骨折患者的疗效

目的:观察并分析手法复位小夹板固定结合中医三期辨证用药治疗伸直型桡骨远端骨折患者的疗效。方法:取60例伸直型桡骨远端骨折患者,实施手法复位小夹板固定辅助中医三期辨证用药的治疗方案,治疗结束后半年根据《中医病症诊断疗效标准》评估患者的治疗效果。结果:60例患者中,肿胀、疼痛缓解时间为(4.12±1.25)d;平均住院时间为(11.7±2.4)d。57例患者治愈,3例患者好转,治愈率95%,有效率100%。患者满意度调查显示,59例患者满意,1例患者不满意,满意度98.3%。结论:对于伸直型桡骨远端骨折患者而言,手法复位小夹板固定结合中医三期辨证用药方案的治疗效果确切,创伤程度较低,有助于患者肢体功能早期恢复,临床应予以推广使用。

阑尾炎患者手术术后疼痛护理的效果评估

探讨急性阑尾炎病人术后疼痛的护理方法。方法 选择本院2018年度共91例阑尾切除病人,随机分成对照组46例,对照组45例,对照组46例。观察组给予疼痛护理,对照组给予常规护理。结果 观察组手术时间,下床时间,肛门排气时间、住院耗时分别为114.87±10.26分钟、3.18±0.10天、3.20±0.65天、4.29±0.73天,SAS评分护理后为38.21±2.60分,SDS评分护理后为34.85±3.20分,术后2d与4d疼痛评分分别为2.58±0.15分和1.29±0.12分。参照组的手术耗时、下床时间、肛门排气时间、住院耗时分别为137.5±10.18分钟、5.59±0.53天、5.61±0.44天、7.48±1.29天,SAS评分护理后为45.05±3.53分,SDS评分护理后为45.11±3.72分,术后2d与4d疼痛评分分别为3.10±0.22分和1.89±0.25分。结论 试验组的术后手术耗时、下床时间、肛门排气时间、住院耗时均显著短于参照组。试验组术后SAS评分与SDS评分均降低,且降幅显著大于参照组,表明疼痛护理可以减轻患者的疼痛程度和心理压力,提高生命质量,缩短康复期。因此,对于阑尾炎手术患者,实施疼痛护理效果显著,是值得推广的护理方式。

温针联合康复训练对脊柱骨折神经损伤病人功能恢复的影响

目的:探讨分析温针联合康复训练对脊柱骨折神经损伤病人功能恢复效果。方法:由我院诊断并治疗的脊柱神经损伤病人56例作为研究对象,随机分为针刺联合组和温针联合组,各28例。针刺联合组给与针刺疗法配合康复训练,温针联合组给与温针疗法联合康复训练,分别记录治疗前后两组患者Barthel指数及运动、痛觉及触觉情况,并比较。结果:温针联合组Barthel指数及运动、痛觉及触觉情况均明显优于针刺联合组。结论:温针联合康复训练对脊柱骨折神经损伤病人功能恢复效果显著,值得临床深入研究。

无痛手法整复术配合归骨活血胶囊治疗桡骨远端骨折的疗效研究

目的：观察并探讨无痛手法整复术配合归骨活血胶囊治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：将2012年7月—2014年6月入选的120例桡骨远端骨折病例随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组患者予无痛手法整复并小夹板固定疗法,对照组患者予常规手法整复并小夹板固定疗法,两组复位后均口服归骨活血胶囊,记录并比较两组复位前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、患肢末端血氧饱和度、D-二聚体浓度变化及并发症发生情况,复位8周后,判定骨折愈合情况,复位12周后判定腕关节功能。结果：观察组复位中、术后1 d VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）,复位中、术后1 d指端血氧饱和度水平显著高于对照组（P〈0.05）,复位中、术后1 d、3 d D-二聚体水平显著低于对照组水平（P〈0.05）。观察组一次性手法整复达到解剖复位的比例（100.0%）明显高于对照组（85.0%）（fisher P=0.003）,术后1周出现骨折端移位的比例明显低于对照组（χ^2=4.904,P=0.027）。两组患者复位后8周骨折愈合总体构成差异显著（Z=2.154,P=0.031）,观察组总体有效率（96.7%）明显高于对照组（85.0%）（χ^2=4.904,P=0.027）,平均愈合时间（7.7±1.9）周明显少于对照组（9.0±2.3）周（u=3.375,P=0.001）。观察组腕关节功能优良率（91.7%）高于对照组（81.7%）（χ^2=2.596,P=0.107）。观察组复位过程中不良反应发生率及复位后并发症发生率低于对照组。结论：无痛手法整复术较传统手法整复术治疗桡骨远端骨折能有效降低复位中应激反应与疼痛水平,有助于提高复位、固定的可靠性,改善骨折预后,配合口服归骨活血胶囊疗效更佳。

独活寄生汤配合西药治疗急性腰椎退行性骨关节病的临床研究

目的:探讨针对急性腰椎退行性骨关节病患者,观察中西医结合治疗后获得的临床效果。方法:选取我院急性腰椎退行性骨关节病患者156例。通过随机数表法完成骨关节病患者的随机分组,对照组78例选择常规西药的方法给予临床治疗,治疗组78例加用独活寄生汤治疗。对比两组骨关节病患者1个疗程治疗后的疗效评价结果。结果:对两组骨关节病患者完成1个疗程的治疗后,治疗组总有效率为98.72%,对照组总有效率为84.62%,组间表现差异显著。治疗后通过TESS量表对患者临床不良反应表现进行评定,对照组总分为(4.60±0.25)分,治疗组总分为(13.83±0.50)分,最终两组评分结果表现出显著差异(P<0.05)。结论:本法患者表现出的不良反应较小,成功凸显中西医结合治疗急性腰椎退行性骨关节病患者的临床价值。

112例农村中年持续性腰痛患者的影像学改变及防治对策研究

目的研究农村中年持续性腰痛患者的影像学改变及防治对策。方法选取2013年6月至2014年11月河北省唐山市玉田县医院门诊治疗的112例中年持续性腰痛患者,随机将入组病例分为常规组和干预组,每组56例。常规组患者采用口服药物及理疗等常规方法,干预组患者在常规治疗的基础上坚持腰背肌锻炼。结果干预组患者对疾病相关知识的掌握率89.3%(50/56)显著高于常规组64.3%(36/56)(P<0.05),并发症发生率17.9%(10/56)显著低于常规组39.3%(22/56)(P<0.05),执行康复计划的依从性89.3%(50/56)显著高于常规组64.3%(36/56)(P<0.05),功能恢复优良率92.9%(52/56)显著高于常规组64.3%(36/56)(P<0.05),自理功能、心理功能、社会功能、健康认识、腰部功能评分均显著高于常规组(P<0.05)。结论农村中年持续性腰痛患者腰背肌锻炼效果显著。

无痛手法整复术配合口服归骨活血胶囊治疗桡骨远端骨折60例临床观察

目的:观察无痛手法整复术加口服归骨活血胶囊治疗桡骨远端骨折临床疗效。方法:120例患者按照分层法分为2组,各60例。实验组:行无痛手法整复术加口服归骨活血胶囊治疗;对照组:行传统手法整复夹板固定术加口服归骨活血胶囊治疗。结果:中医证候总有效率实验组95.00%,对照组78.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合总有效率实验组96.67%,对照组80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症总发生率,实验组3.33%,对照组18.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者行无痛手法整复术加口服归骨活血胶囊治疗,疗效确切,安全性好。

肺炎患者嗜肺军团菌血清流行病学分析

军团菌肺炎（1egione Uapneumonia）是由军团菌引起的一种急性呼吸道传染病。军团菌肺炎临床表现以呼吸道受累为主，常易造成多系统损害。由于其临床症状表现复杂，又无特异性，而且军团菌感染检测尚未被列入临床常规检查，误诊、误治甚至引起死亡者很多，病死率可高达40％。

磁共振检查对非典型慢性化脓性骨髓炎患者的诊断价值分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)检查在非典型慢性化脓性骨髓炎(CPO)患者诊断中的临床应用价值。方法:选取医院接诊的83例骨感染和骨肿瘤患者影像资料,将采用CT影像检查的患者纳入对照组,磁共振影像检查的患者纳入观察组,由两位放射科医师对两组影像进行盲法诊断。结果:两组的CPO、骨样骨瘤及骨肿瘤诊断准确率差异无统计学意义;观察组的非典型病例诊断准确率为96.5%,高于对照组(75.9%),其差异具有统计学意义(x2=5.220,P<0.05)。结论:对比于CT检查,MRI检查可以有效地提高非典型CPO的诊断准确率,在与骨样骨瘤、骨肉瘤的鉴别诊断方面具有重要的应用价值。

耳穴压豆法联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛

目的探讨耳穴压豆法联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床疗效。方法选取160例偏头痛患者,随机分为观察组与对照组,各80例,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg/次,每晚1次,观察组在对照组基础上采用王不留行籽进行耳穴压豆法治疗,均治疗4周,进行效果评价。采用经颅多普勒超声诊断仪(TCD)测定治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)变化,VAS疼痛评分进行治疗前后头痛评估。结果 2组ACA、MCA、PCA、VA、BA平均血流速度均下降,与治疗前比较,P<0.05,但观察组优于对照组,P<0.05;2组VAS评分均降低,与治疗前比较,P<0.05,但观察组优于对照组,P<0.05。结论耳穴压豆法联合盐酸氟桂利嗪胶囊可改善脑血管血流速度,缓解偏头痛症状。

双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法修复烧伤后完全耳廓缺损

目的探讨采用双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法在烧伤后耳廓全缺损修复中的临床应用。方法选取2014年7月～2016年1月烧伤后全耳廓缺损患者18例,采用双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法进行全耳廓再造术,手术分两期进行:一期手术于耳后行扩张器埋置术,在患侧乳突区植入皮肤软组织扩张器80 mL和50 mL各一个;二期手术取出扩张器,在不牵拉耳后皮瓣的情况下适当切除颈部瘢痕,取自体肋软骨雕刻成耳支架,自耳后上方取颞浅筋膜瓣覆盖耳支架后方,耳后创面植以中厚皮片。结果 18例患者术后皮瓣血运良好,无坏死,植皮均成活。随访8～24个月,再造耳廓外形良好,双侧耳基本对称,皮肤色泽红润、感觉正常;移植肋软骨支架无排出、吸收和变形。结论双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法修复烧伤后耳廓全缺损取得了较好的治疗效果,且无明显并发症,是可以作为烧伤后耳廓缺损的治疗方法。

中西医治疗咳嗽变异性哮喘研究进展

目的:探讨中医药治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展,总结中医治疗本病的优势和不足。方法查阅相关文献,探讨近年来中西医治疗咳嗽变异性哮喘的方法、机制和规律的研究进展,分析其疗效,总结优势和不足。结果西医研究认为咳嗽变异性哮喘若诊断明确,应停止应用抗生素,避免过敏原,治疗原则同支气管哮喘。中医治疗多在祛邪止咳的同时扶正补虚,兼顾肺脾肾三脏。结论西药治疗咳嗽变异性哮喘效果较好,且见效快,但停药后再次遇到致敏源多会复发。中医治以'扶正、祛邪',疗效亦较满意,且不易复发。

化翳汤配合西药治疗眼挫伤导致视神经萎缩患者44例

目的:探讨健脾利水、活血化瘀类中药配伍治疗眼挫伤导致视神经萎缩的临床效果。方法:选取我院收治的因眼挫伤而导致视神经萎缩的患者87例(98只眼),随机将其分为治疗组和对照组,其中治疗组44例50只眼,对照组43例48只眼。对照组采用单纯西医进行治疗,治疗组加用化翳(当归、赤芍、猪苓、红花、桃仁、川芎、升麻、白术、黄芪、茯苓、泽泻等)对其进行治疗,比较两组患者的疗效。结果:治疗组的44例患者采用中西医结合治疗之后,有21只眼显效,总有效率为92%。对照组有11只眼显效,总有效率为58.34%。两组疗效对比有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗眼挫伤导致的视神经萎缩的效果要优于单纯西医治疗,可有效提高患者的视力,扩大其视野,具有临床价值。

山楂降脂汤与辛伐他汀联合治疗高脂血症的临床分析

目的研究山楂降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法选取高脂血症患者119例,根据随机数字表法随机分为试验组(60例)和对照组(59例)。试验组患者采用山楂降脂汤联合辛伐他汀治疗,对照组患者仅采用辛伐他汀治疗,连续治疗20 d。观察2组患者的用药治疗效果。结果试验组患者恢复的总有效率为96.7%,对照组患者的治疗有效率为77.9%,试验组患者的治疗恢复效果优于对照组患者(χ2=6.234,P<0.05)。结论采用山楂降脂汤联合辛伐他汀治疗高血脂症具有很好的治疗效果,患者病情恢复快,容易被患者接受,可以在治疗中推广和应用。

云南白药联合甲硝唑在体表脓肿切开引流术中的应用

体表脓肿是一种常见的外科急性感染[1],如迁延不愈会导致严重的败血症,危及生命,国内外尚无特殊的治疗方法。目前一般都行脓肿切开引流,需经过多次换药才能逐渐愈合,病程长,给患者的生理和心理上带来很多的困扰,如何缩短脓肿切开伤口的愈合时间,加速脓腔的愈合速度是整个换药过程的关键。

山楂降脂方联合耳压法治疗老年脂肪肝48例

目的:探讨山楂降脂方联合耳压法治疗老年脂肪肝的临床效果。方法:选取本院收治的96例老年脂肪肝患者。随机将上述患者分为对照组和治疗组,每组各有患者48例。对照组采用水飞蓟宾葡甲胺片进行治疗,而治疗组采用山楂降脂方联合耳压法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:经过治疗后,对照组患者总有效率为66.67%;治疗组患者总有效率为93.75%。从有效率方面比较,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用山楂降脂方联合耳压法治疗老年脂肪肝可取得良好的治疗效果,可以有效的改善患者的临床症状、肝功能等各项指标,具有临床价值。

川芎嗪注射液对外科重症创伤患者细胞功能的影响

目的:观察川芎嗪对治疗外科重症患者的效果,以及对于患者细胞功能恢复的影响。方法:选择50例外科重症患者入组研究,给予川芎嗪120mg静滴,1次/d,15d为1个疗程;另选同期于我院进行健康体检者50例作为对照组。治疗结束后,检测两组的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)含量,比较治疗组治疗前后的ET-1和NO含量。结果:与对照组比较,治疗组治疗前的ET-1含量明显明显高于对照组(P<0.05),NO含量明显低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的ET-1含量明显降低,NO含量明显升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪对重症外伤患者的血管内皮细胞有保护作用,其机制可能部分与半暗带Bcl-2表达有关。

辨证论治配合多功能外固定治疗老年股骨粗隆间骨折39例

目的:观察中药配合多功能外固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 :将78例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分成治疗组和对照组,每组39例,对照组病患采取多功能外固定的方法进行治疗,治疗组在此基础上,采用中药配合进行治疗。结果:治疗组有效率为97.44%,对照组有效率为82.05%,有显著性差异;两组骨性愈合的情况不存在统计显著性差异;治疗3个月后治疗组不良反应发生率为2.56%,对照组不良反应发生率为7.69%,存在显著性差异;治疗组恢复天数比对照组短,病患满意度比对照组高,存在显著性差异。结论:应用多功能外固定加中药治疗老年股骨粗隆间骨折,患者治疗有效率与患者满意度明显提升,可明显减少恢复时间与不良反应。

山楂降脂丸联合小剂量辛伐他汀胶囊对脑梗死合并高血脂症的干预研究

目的观察并探讨临床上对脑梗死合并高血脂症患者采用山楂降脂丸与小剂量的辛伐他汀胶囊联合用药的疗效。方法随机选取脑梗死合并高血脂症患者58例作为本次研究的观察对象,将其随机分观察组32例,对照组26例。2组患者首先均给予常规治疗,包括控制血糖和血压、以及抗血小板聚集的治疗,并对患者进行合理的生活干预,对照组患者在常规治疗的基础上给予口服辛伐他汀胶囊,观察组患者在常规治疗的基础上给予口服辛伐他汀胶囊并加服山楂降脂丸。比较2组患者的血脂指标在治疗前后的变化情况及临床疗效。结果治疗前2组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯等血脂指标差异无统计学意义;治疗后观察组患者总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的指标比对照组患者下降更显著,高密度脂蛋白的指标比对照组患者上升的更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论山楂降脂丸和小剂量辛伐他汀胶囊联合应用于临床上治疗脑梗死合并高血脂症能够有效降低血脂水平,具有显著的临床疗效。

医院体检中心健康管理一体化服务模式要点和实施方法探讨

探讨医院体检中心实施健康管理一体化服务模式的效果,并总结实施要点与实施办法。方法:我院体检中心自2021年10月起始开展健康管理一体化服务模式,以该时间点划界,分别于实施前(2020年1月至2020年12月)和实施后(2021年10月至2022年2月)各抽取800例接受健康体检的受检者为研究对象。比较一体化服务模式实施前后受检者对体检服务的满意度、健康保健知识宣教效果以及受检者生活质量评分。结果:体检前,两组受检者的健康知识知晓评分比较无显著差异(P>0.05);体检后,观察组健康知识知晓评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组受检者对体检服务满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);体检后3个月,观察组SF-36量表8个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:一体化服务模式在体检中心工作中的开展可提高体检者对健康服务的满意度,确保健康保健知识落实效果,进而促进体检者的健康行为,提高其生活质量。