原发性卵巢平滑肌肉瘤及纤维肉瘤临床病理分析

目的:探讨原发性卵巢肉瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:分析我院2例原发性卵巢肉瘤患者的病例资料,并复习相关文献。结果:本组2例原发性卵巢肉瘤患者均未能早期确诊,病情发展快,手术难度大,预后差(1例已死亡)。结论:原发性卵巢肉瘤的早期诊断困难,主要依靠病理,核分裂像多见,病理性核分裂像可见,免疫组化显示Vimentin(+)。该病恶性程度高,治疗效果及预后均差,可辅助化疗及放疗。

减少产程中不恰当的干预促进自然分娩探讨

为促进自然分娩，降低剖宫产率，减少母婴并发症，有关影响自然分娩结局方面的研究不断涌现。我院通过对住院分娩的320例产妇进行回顾性研究，结果显示，产程中不恰当的干预影响自然分娩结局，增加剖宫产率及侧切率，应减少不恰当的干预，让分娩回归自然。

子痫前期患者血清中IGF-1和PLGF的表达及临床意义

①目的研究子痫前期患者血清IGF-1及PLGF的表达,分析二者与子痫前期的关系,探讨IGF-1及PLGF在子痫前期发病及诊疗中的作用。②方法选取子痫前期住院患者60例,分为两组(轻度子痫前期30例,重度子痫前期30例);另选同期住院正常孕妇30例作为对照组。各组于分娩前5min取静脉血5mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IGF-1和PLGF的表达。③结果正常对照组IGF-1含量为(42.25±10.21)ng/mL,轻度子痫前期组(21.52±5.17)ng/mL,重度子痫前期组(16.75±3.16)ng/mL;正常对照组PLGF含量为(387±26)ug/L,轻度子痫前期组(232±34)ug/L和重度子痫前期组(121±23)ug/L。④结论在子痫前期患者血清中,IGF-1和PL-GF的表达明显高于重度子痫前期组,IGF-1和PLGF表达均呈正相关。

中药疏肝养血联合心理疏导对血虚肝郁型产后抑郁症患者心理状态、血清神经递质和性激素水平的影响

目的研究中药疏肝养血联合心理疏导对血虚肝郁型产后抑郁症患者心理状态、血清神经递质和性激素水平的影响。方法以2018年1月~2019年1月唐山市4家医院妇产科收治的102例血虚肝郁型产后抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组给予心理疏导治疗,观察组在心理疏导治疗基础上给予中药疏肝养血汤治疗,连续治4周,比较2组患者心理状态[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)]、血清神经递质水平[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)]、血清性激素水平[雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、孕酮(P)]和临床疗效的改善情况。结果治疗后,与对照组比较,观察组血清5-HT、DA、NE、E2水平升高,EPDS评分、SAS评分、PRL和P水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组治疗总有高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药疏肝养血联合心理疏导能够调节血虚肝郁型产后抑郁症患者血清神经递质和性激素水平,缓解抑郁程度,增强临床疗效。

综合护理干预对骨科大手术后下肢深静脉血栓的预防作用

目的评估综合护理干预对骨科大手术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法 144例行骨科大手术的患者随机分为对照组和观察组,各72例。术后对照组给予药物干预和骨科常规护理,观察组在对照组基础上给予中医推拿、机械预防、体位护理、健康教育等综合护理干预措施。观察2组下肢DVT发生情况,评价患者对护理服务满意程度。结果观察组下肢DVT发生率为2.78%,低于对照组的11.11%(P<0.05)。观察组患者护理满意率高于对照组为(P<0.05)。结论综合护理干预能一定程度上减少骨科大手术后下肢DVT的发生风险,提高护理满意率,值得借鉴。

养血疏肝法配合结构式团体心理治疗产后抑郁对患者神经生理功能的影响

目的探讨养血疏肝法配合结构式团体心理治疗产后抑郁对患者神经生理功能的影响。方法选取2014年1月至2015年12月间唐山市中医医院诊治的120例产后抑郁症患者作为研究对象。按照数字随机原则分成两组,观察组(n=60)采用养血疏肝法联合结构式团体心理治疗,对照组(n=60)仅行养血疏肝法治疗。于治疗前、治疗后使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS-10)、人际问题问卷(IIP)以及自主神经功能检查评估患者病情、人际关系的改善情况。结果治疗前,两组患者EPDS-10、IIP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者EPDS-10、IIP评分降幅均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者心率变异标准偏差(SDNN)、低频/高频(LF/HF)、自主神经系统活性均发生变化,观察组患者SDNN、LF/HF增幅,自主神经系统活性下降均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论养血疏肝法联合结构式团体心理治疗产后抑郁症可通过调节自主神经活性,缓解抑郁症状,改善人际关系,值得推广。

人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的临床效果分析

目的:探讨人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的应用效果。方法:选择2015年3月-2017年3月期间我院分娩的初产妇60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为人性化护理,对比两组护理情况。结果:观察组的不良反应发生率低于对照组,观察组的总产程时间、疼痛低于对照组,护理质量、满意度评分高于对照组。结论:人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的应用效果显著,缩短了产程时间,减轻了疼痛感,降低了不良反应的发生率,提高了护理质量和满意度,值得应用。

浅谈规范游泳与抚触操作对婴儿体格与智能发育的影响

目的:探讨规范游泳与抚触操作对婴儿体格与智能发育的影响。方法:选用2015年6月至2017年6月期间足月新生儿60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规游泳与抚触操作,观察组为规范游泳与抚触操作,对比两组新生儿体格和智能发育情况。结果:观察组的精神发育指数、运动发育指数高于对照组,观察组的身长、体重、头围高于对照组。结论:规范游泳与抚触操作对婴儿体格与智能发育的应用效果显著,能促进新生儿体格和智能的发育,值得应用。

骨盆矫正手法合并骨盆稳定性训练治疗特发性脊柱侧弯的临床疗效研究

观察骨盆矫正手法合并骨盆稳定性训练治疗特发性脊柱侧弯的临床疗效。方法 选取我院2021年11月~2022年12月收治的100例特发性脊柱侧弯患者作为研究对象,使用数字随机法将所有患者分成每组各50例的对照组和观察组两组。对照组采用骨盆稳定性训练,观察组在对照组的基础上增加骨盆矫正手法,对比两组患者干预前后脊柱Cobb角、脊柱外观问卷(SAQ)评分和生活质量评分。结果 观察组患者干预后的脊柱Cobb角更小(P<0.05);观察组患者干预后的SAQ评分更低,生活质量评分比对照组更高(P<0.05)。结论 针对特发性脊柱侧弯患者的矫正手法可采用骨盆矫正手法合并骨盆稳定性训练,能有效改善患者的脊柱功能障碍,提高生活质量。

罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛的临床观察

目的观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼应用于分娩镇痛的有效性和安全性。方法选择足月妊娠、头位、单胎、无明显头盆不称,无椎管内硬膜穿刺禁忌且自愿要求分娩镇痛的初产妇60例为观察组,以同期的头位、单胎、无明显头盆不称的初产妇60例作对照组,产程中不用镇痛药。观察2组产妇的镇痛效果(VAS评分)、下肢运动神经阻滞MBS(modifiedbromagescore)产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量。结果镇痛组产妇镇痛有效率100%,下肢运动神经阻滞轻,宫口扩张速度快、活跃期缩短、剖宫产率低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);2组第二、三产程、器械助产率、产后出血量、新生儿Apgar评分均无统计学差异(P>0.05)。结论采用低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩。镇痛安全、有效,是理想的分娩镇痛方法。

阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的临床疗效

探讨阿司匹林对于妊娠期高血压的预防效果。方法 就2021年1月到2022年12月于我院就妊娠期高血压预防方面的事务寻求医疗帮助的患者一共60例作为本次研究的全部观察对象,将患者按照人数均分为观察组、对照组;针对两组患者的临床研究从妊娠12周到分娩后16周;观察组、对照组患者分别采用阿司匹林、安慰剂;统计、对比两组患者母婴结局。结果 研究结果显示观察组患者发生和妊娠期高血压症状高度相关的人数占比较之于对照组患者而言明显更低,P<0.05;观察组婴儿的Apger评分较之于对照组的产儿明显更高,同时,出现胎儿生长受限、新生儿窒息的患儿占比较之于对照组患儿也明显更低,P<0.05。结论 通过阿司匹林预防妊娠期高血压具备良好应用价值,可在一定程度上改善产妇结局、母婴结局。

经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺癌根治术治疗效果观察

探讨经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺癌根治术治疗效果。方法:我院于2019年1月至2020年3月收治98例单侧甲状腺癌患者,以双盲法对其进行分组,即A组和B组,分别给予经胸乳入路手术与经腋窝入路免充气腔镜下甲状腺癌根治术治疗,针对两种手术的治疗效果予以分析和比对。结果:B组患者的术中出血量和术后引流量明显少于A组(P<0.05);B组患者的住院时间明显短于A组(P<0.05);A组和B组患者的手术时间组间差异没有统计学意义(P<0.05);B组患者的颈部疼痛评分显著低于A组(P<0.05);B组患者的美容满意度为97.95%,其明显高于A组的73.46%(P<0.05);A组和B组患者的并发症发生率分别为28.57%和4.08%,B组显著低于A组(P<0.05)。结论:经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺癌根治术治疗效果显著,不仅患者的术中出血量和术后引流量有所减少,颈部疼痛感得到较为明显的缓解,且手术后患者的并发症发生率明显降低,可提高其美容满意度,在临床上有进一步推广的价值。

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床价值分析

探究改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的效果。方法:将60例患者分成为A、B两组进行实验对比研究,该60例患者的选取年限为2020年1-12月,同时该两组的对比研究方案分别为标准根治术和改良根治术,对比疗效。结果:手术情况对比,手术时间A组 vs B组为(60.35±1.25)min vs (45.25±1.35)min,住院时间A组 vs B组为(7.85±2.15)d vs (6.05±0.45)d,术中出血量A组 VS B组为(120.35±10.25)mL vs (105.25±6.35)mL,术后引流量A组 vs B组为(350.21±10.52)mL vs (280.23±6.32)mL,以上各项手术情况指标B组相较于A组均显著更短或更少(P<0.05);并发症情况对比,发生率A组 vs B组为26.67% vs 6.67%,相较于A组而言B组显著更低(P<0.05);两年生存率情况对比,A组 vs B组为80.00% vs 96.67%,相较于A组而言B组显著更高(P<0.05)。结论:改良根治术能够获得更为良好的手术效果,同时在显著减少患者并发症的情况下促使患者的两年生存率显著提升,值得推广。

不同手术方式对乳腺癌患者社会功能和生存质量的影响

探究不同手术方式对乳腺癌患者社会功能和生存质量的影响。方法:以2020年1-12月我院收治的80例乳腺癌患者为研究对象,随机均分成A、B两组,分别行改良根治术和保乳手术,对比术后该两组患者的社会功能、生存质量与负性情绪情况。结果:术后,B组患者以(12.45±1.05)分的社会功能评分和10.00%的社会功能缺陷率而显著低于A组患者的(18.25±1.25)分和30.00%(P<0.05);同时,B组患者在生理健康、心理状态、独立能力、社会关系与周围环境等五个维度的生存质量评分上均显著高于A组患者,并最终以(86.35±6.25)分的生存质量总分而显著高于A组患者的(69.95±5.55)分(P<0.05);以及,B组患者以(30.55±1.25)分的SAS评分和(28.36±1.45)分的SDS评分而显著低于A组患者的(40.35±2.15)分和(39.65±2.23)分(P<0.05);除此之外,B组患者的术后复发、转移与死亡率分别为5.00%、5.00%和2.50%,与A组患者的7.50%、7.50%和5.00%并无显著差异(P>0.05)。结论:改良根治术与保乳手术均可获得较为良好的临床疗效,包括其术后复发、转移与死亡率均较低。但是相较于改良根治术而言,保乳手术能够促使患者保有更高的社会功能、生存质量与心理状态,应用价值更高,更值得推广。

低分子量肝素联合硫酸镁和常规硫酸镁治疗早发型子痫前期的效果对比分析

对比分析常规硫酸镁和低分子量肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的治疗效果。方法:将我院妇产科收治的50例早发型子痫前期患者选为对象,并使用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,并且所有患者均在2017年3月~2018年5月间入院。在予两组患者常规治疗的前提下,予对照组患者硫酸镁治疗、治疗组在对照组的基础上加用低分子量肝素。记录并比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、D-二聚体、PT、APTT、FBG、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白水平。结果:比较两组患者治疗前的收缩压、舒张压、FBG、PT、APTT、D-二聚体、24h尿蛋白、尿素氮、以及血肌酐水平,差异均无统计学意义(p>0.05);治疗后,治疗组患者的收缩压、舒张压、D-二聚体以及24h尿蛋白均明显低于对照组,p<0.05;其他指标均无统计学意义(p>0.05)。结论:低分子量肝素联合硫酸镁相较于常规硫酸镁治疗,可更有效的控制早发型子痫前期患者的血压水平,更显著的降低24h尿蛋白量并改善凝血功能,疗效确切,有推广价值。

门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察

探讨针对妊娠期糖尿病的治疗中,门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素的临床治疗效果。方法 随机选取2021年1月到2022年12月于我院就妊娠期糖尿病寻求医疗措施的患者一共60例作为本次研究的全部观察对象。结合患者药物干预意愿,通过随机数字标记法将所有患者按照人数均分为观察组、对照组;针对对照组患者均对其采用门冬胰岛素,而观察组患者在对照组药物干预方案的基础上采用生物合成人胰岛素进行治疗。统计对比两组患者风险状况发生率、糖化血红蛋白表达水平、空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、胰岛β细胞活性。结果 观察组患者的糖化血红蛋白表达水平较之于对照组患者明显更低;该对比趋势还反映在了空腹血糖指数、餐后2h血糖指数的对比上,P<0.05;观察组患者发生药物风险的干预较之于对照略高,P>0.05;观察组患者的胰岛β细胞活性较之于对照组患者更好。P<0.05。结论 针对妊娠期糖尿病的治疗中,门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素的临床治疗效果表明这种疗法具备一定推广意义。

探究产后出血原因及相关危险因素临床分析

探究产后出血原因及相关危险因素,并给出有效的围产期管理方案。方法:将我院患者作为本次研究的主要研究对象,患者的选取时间在2017年12月——2018年12月,本研究共有患者100人,其均存在产后出血情况,对其展开回顾性分析,探究其出血原因。结果:导致产妇产后出血的主要因素为宫缩乏力,胎盘因素和软产道损伤,凝血功能障碍等。其中,所占比例最多的为宫缩乏力,占55.00%,最少的为凝血功能障碍,占1.00%。产妇产后出血与产妇的分娩年龄,多胎妊娠和新生儿体重等因素相关,其对比数据均表示为P<0.05。结论:导致产妇产后出血的原因是相对较多的,需要加强对孕前宣教,并加强孕期管理工作,将产妇存在的高危因素进行筛查,减少社会因素剖宫产率,从而减少产妇产后出血量。

推拿整脊手法联合反悬吊牵引治疗脊柱侧弯综合征的临床分析

探讨按摩、正脊、倒挂等方法对腰椎弯曲症候群的疗效。方法 选择本院2021年11月至2022年11月间收治的100例脊柱侧凸综合征患者,将其分为两组,分别为50例,对照组使用按摩整脊,观察组在此基础上加入了反悬吊牵引。并将两组病人的临床症状、疼痛及生存质量进行比较。比较两组病人术后 Cobb角、躯干位移、顶锥旋转及 VAS积分,并比较两组病人的生存质量。结果 观察组患者治疗后的Cobb角、躯干位移距离、顶锥旋转度和VAS评分更低,生活质量更好(P<0.05)。结论 治疗脊柱侧弯综合征采用推拿整脊手法联合反悬吊牵引的治疗效果更好。

股内收肌群激痛点小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果

探讨针刺在膝关节骨性关节炎中的应用价值。方法 收集本院2020年12-2022年12期间住院的80名膝关节骨性关节炎病人,并将其分为两组,一组40名,另一组40名。结果 两组患者均有不同程度的疼痛,均有不同程度的疼痛。比较治疗前后两组患者的 WOAMAC得分及 Lysholm得分。结果两组疗效均优于两组, WOAMAC得分显著低于两组,Lysholm得分显著高于两组(P<0.05)。结论 治疗膝骨关节炎的方式采用股内收肌群集群激痛点小针刀的治疗效果更好。

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素就产后出血临床效果评估

探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果。方法 选取本院82例产后出血产妇(2022年4月-2023年3月),随机分成两组:观察组(卡前列素氨丁三醇联合缩宫素)和对照组(仅使用缩宫素)。结果 观察组产后2小时和24小时出血量明显少于对照组;观察组产后24小时心率较低,舒张压和收缩压较高;观察组不良反应率明显低于对照组,P值均<0.05,具有统计学意义。结论 采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血能有效减少出血量,改善血流动力学,降低不良反应。因此,该治疗值得推广。