2017年唐山市农村环境卫生监测结果

目的了解唐山市农村环境卫生现状,掌握农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化,为制定农村环境卫生政策提供客观依据。方法选取遵化市、玉田县、滦县和丰南区为监测县区。每个县区随机抽取5个乡镇(不含城关镇),每个乡镇抽取4个行政村,每个行政村抽取5户家庭。共计80个监测村,400个监测户。通过查阅资料、问卷调查、访谈、现场观察等方法获得监测数据。结果村内道路全部硬化的为63个行政村,占78.75%;农村生活饮用水集中式供水覆盖96 399人,覆盖率为91.82%;卫生户厕为18 006个,占户厕总数的60.18%;70个村的生活垃圾是定点堆放,统一收集,定点堆放率为87.50%;54个村的生活垃圾处理方式为填埋,填埋率为67.50%;生活污水排放到坑塘的为50个村,占62.50%。居民户中病媒生物孳生地调查,有病媒滋生的家庭占85.25%,居民厨房内发现苍蝇的占55.00%,鼠迹11.00%,蟑螂成若虫阳性率占3.25%,蟑迹2.75%。结论唐山市农村环境卫生状况总体良好,建议继续加大农村环境卫生的物质和资金投入,增强对农村垃圾和污水处理能力,加强农村病媒生物防治工作,减少媒介生物传播疾病的发生。

2017年唐山市私营企业噪声作业工人高频听力损失状况

目的 分析2017年唐山市私营企业噪声作业工人高频听力损失状况及高频听力损失危险因素。方法 随机抽取唐山市2017年私营企业5 410名噪声作业工人高频听力检查资料,对其接触工龄、企业规模及行业特征进行分析。结果 工人高频听力损失检出率9.2%,高频平均听阈值中位数25.0(3.0~100.0)dB(A);不同企业规模和行业类型高频听力损失检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同工龄、企业规模、行业类型高频平均听阈中位数比较,差异有统计学意义(P<0.05);接触工龄≥6年、中型和小型企业、电气机械业、非金属矿物制品业、黑色金属冶炼业、金属制品业、石油煤炭加工业、通用设备制造业、橡胶和塑料制品业相对于参照组均可增加噪声作业工人高频听力损失的发病风险(均OR>1,均P<0.05)。结论 2017年唐山市私营企业噪声作业工人高频听力损失状况不容乐观,噪声可引起工人高频听力损失,应根据相关危险因素特征,加强对长工龄工人、中小型企业和重点行业噪声危害管理。

2016—2017年唐山市私有企业苯作业工人追踪观察结果

目的了解唐山市私有企业苯作业人员健康状况变化情况及白细胞减低危险因素。方法使用统计软件对2016—2017年唐山市私有企业564名苯危害因素监测个案资料进行统计分析。结果 2017年白细胞计数高于2016年(中位数:6.2×10~9/L vs 6.1×10~9/L,P<0.05),2017年男性红细胞减低率低于2016年(P<0.05);2017年女性血红蛋白减低率高于男性,男性丙氨酸转氨酶升高率高于女性(12.7%vs 1.6%,19.2%vs 3.8%,P<0.05);不同年龄之间白细胞减低率、收缩压和舒张压升高率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同工龄之间各结果异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);不同行业之间,白细胞、中性粒细胞、女性红细胞减低率以及收缩压和舒张压升高率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),金属制品业及设备制造业收缩压和舒张压升高率高于煤炭加工业(P<0.01)。金属制品业是白细胞减低的危险因素,OR(95%CI)为28.645(2.527～324.698)。结论 2016—2017年唐山市私有企业苯作业工人工作1年未见明显健康状况变化,金属制品业可增加白细胞减低的危险性,需重点加强对金属制品业的监测和防护,关注女性血红蛋白减低率和男性丙氨酸转氨酶升高率,关注金属制品业及设备制造业血压升高率。

1988—2015年唐山市70例尘肺叁期发病和影像学特征

目的分析唐山市疾病预防控制中心诊断为尘肺叁期病例的发病和影像学特征,为尘肺病预防和诊断工作提供依据。方法将该中心1988年1月—2015年12月登记存档的70例尘肺叁期病例分为3个年代,即1988—1999年、2000—2009年、2010—2015年组,描述性分析不同年代尘肺叁期的发病和影像学特征。结果尘肺叁期由矽肺(68.6%)和陶工尘肺(31.4%)构成,不同年代尘肺叁期发病年龄、接尘工龄呈缩短趋势(P<0.05),2010—2015年发病年龄中位数(M)为49.00岁(P<0.05),接尘工龄M为8.20(P<0.05)。2010—2015年破碎工和成型工发病分别占总例数的44.4%和17.8%。2010—2015年黑色金属矿采选业、非金属矿物制品业和黑色金属冶炼及压延加工业发病分别占总例数的48.9%、28.9%和11.1%。位于前3位的大阴影形态分别是团块形(37.1%)、条形(25.8%)、圆形(19.1%)。大阴影病例中弥漫性肺气肿(62.7%)比疤痕旁肺气肿(37.3%)更多见,不同工种大阴影分布部位、形态、肺气肿差异无统计学意义(P>0.05)。大阴影长径×短径均值为(5.8×3.0)cm。65.7%的叁期病例合并肺门改变,肺结核并发率较高(7.1%),8.9%的大阴影表现为孤立性大阴影。结论矽肺和陶工尘肺是尘肺叁期的发病病种,发病年龄、接尘工龄呈缩短趋势,2010—2015年病例集中在黑色金属矿采选业、非金属矿物制品业和黑色金属冶炼及压延加工业,以及破碎工和成型工,尘肺叁期病例具有影像学特征。