DSA检查未见血管闭塞的缺血性脑血管病人的临床特点

目的探讨数字减影血管造影(DSA)检查未见血管闭塞的急性缺血性脑血管患者临床特点。方法分析217例行DSA检查的急性缺血性脑血管病患者临床资料。按DSA的检查结果将217例急性缺血性脑血管病患者分组,分为DSA检查结果阳性组119例和DSA检查结果阴性组98例。两组进行病例对照研究,对两组的临床特点进行比较。结果 1发病年龄:DSA结果阴性组98例,男79例;女19例;阳性组119例,男92例;女27例。两组年龄构成比无显著差异(P>0.05)。2动脉狭窄的分布:DSA结果阴性组与阳性组颅外动脉狭窄数相比,无统计学意义(P=0.178>0.05),两组颅内动脉狭窄数相比差异有显著性(P=0.000)。3最终形成梗死的部位:两组比较,DSA结果阴性组未见异常的多于阳性组(P=0.000<0.05);大面积和中小面积梗死阳性组明显多于DSA结果阴性组(P=0.000和P=0.018),而DSA结果阴性组的皮层下梗死明显多于阳性组(P=0.002),单纯底节梗死DSA结果阴性组多于阳性组(P=0.000),后组循环的梗死两组之间无显著差异(P>0.05)。结论 1DSA检查阴性的急性缺血性脑血管病患者的梗死部位主要在皮层下,与小血管病变和低灌注有关。2DSA检查阴性的急性缺血性脑血管病患者的脑梗死与动脉狭窄有关,且以颅内动脉狭窄为主。

健脾消积汤联合西药治疗原发性肝癌癌因性疲劳的疗效及对患者生存期和生活质量的影响

目的:探讨健脾消积汤联合西药治疗原发性肝癌癌因性疲劳的疗效,以及对患者生存期和生活质量的影响。方法:选择2017年3月~2020年1月唐山市第三医院收治的60例原发性肝癌患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。两组均采用经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,对照组给予地塞米松和(或)促红细胞生成素治疗12周,观察组在对照组基础上增加健脾消积汤治疗12周。观察两组疗效、生存率和不良反应,比较治疗前后两组疲劳、生活质量差异。结果:观察组CR8例,PR13例,有效率为70.00%,高于对照组的43.33%(P<0.05)。两组治疗后FSS评分、CFS评分、SF-36各项评分和总分均降低(P<0.001),观察组治疗后FSS评分、CFS评分、SF-36各项评分和总分均增加低于对照组(P<0.05)。观察组Ⅲ度及以上不良反应率低于对照组(P<0.05),且观察组生存率为73.33%(22/30),高于对照组的43.33%(13/30)(P<0.05)。结论:健脾消积汤联合西药治疗可提高原发性肝癌治疗效果,降低不良反应,还能缓解患者癌因性疲劳程度,提高患者生活质量,延长近期生存时间。

血尿酸水平与进展性脑梗死的相关性研究

目的:探讨血尿酸水平与进展性脑梗死的相关性。方法:选取于本院住院的急性脑梗死患者74例(脑梗死组),根据脑梗死病情分为进展性脑梗死组及非进展性脑梗死组,同时选取门诊健康体检组104例为对照组。测定血尿酸(UA)、血清肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)等生化指标。结果:脑梗死组与对照组血尿酸水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血尿酸是脑梗死发病的一项危险因素,进展性脑梗死组的血尿酸水平明显高于非进展性脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05),血尿酸水平与脑梗死进展有关。结论:血尿酸水平升高与脑梗死进展有关,血尿酸升高是脑梗死发病的一项危险因素。

依达拉奉对大面积脑梗死患者脑血流及神经功能的影响

目的评价依达拉奉对大面积脑梗死(LACI)患者脑血流及神经功能的影响。方法选取我院近年来收治的80例LACI患者为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规药物治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液静滴,治疗14d后比较2组患者脑血流及神经功能改善情况。结果2组患者治疗前MCA、ACA平均血流速度及脉动指数、NIHSS及CSS评分比较均无明显差异(P>0.05),治疗14d后上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论 LACI患者早期应用依达拉奉对脑血流及神经功能均有明显改善作用。