31例环甲膜切开术临床分析

引起呼吸道梗阻的原因很多,包括急性会厌炎、头面外伤多发颅底骨折、脑中风、肺炎呼吸衰竭等,严重缺氧危及患者生命时快速建立呼吸通道是最有效最重要的抢救措施。建立呼吸通道的方法常见有气管插管术、环甲膜穿刺术、环甲膜切开术、常规气管切开术以及快速气管切开术等,每种手术各有特点。2004年6月~2013年6月我院对31例急救患者进行环甲膜切开手术,现总结如下。

颈部无痛性肿大淋巴结高频超声声像图特点

目的分析经病理证实的颈部无痛性肿大淋巴结的声像图特点,比较良、恶性疾病中异常淋巴结的声像图特征,为临床医师的鉴别提供可靠的诊断依据。方法将2007年7月-2009年12月以颈部无痛性肿大淋巴结就医、并经病理证实的良、恶性疾病的97例患者作为研究对象,其中男56例,女41例;共检出淋巴结365个,依据病理诊断结果将研究对象分为良性组(98个)和恶性组(267个)。结果①大多数良性淋巴结:L/S>2,形态接近椭圆形、门部回声规则无移位、皮质较薄、髓质形态规则,居中;大多数恶性淋巴结短径相对增大,L/S≤2,形态趋于类圆形,包膜不完整,门部大多数偏离中心,皮质不均匀增厚,髓质变形移位或消失。②良性淋巴结多表现为无血流型或门部规则血流型;恶性淋巴结多表现为周边血流或混合血流型。③大多数良性淋巴结血流阻力指数偏低,RI<0.60;大多数恶性淋巴结血流阻力指数偏高,RI>0.70。结论高频超声在颈部无痛性淋巴结肿大的良恶性鉴别中能够提供重要的诊断信息。