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大型公立医院如何适应新医改下的医保改革 被引量:1
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作者 薄志贤 《经贸实践》 2018年第13期43-43,共1页
随着我国社会经济的不断发展,医疗水平也在不断提高,所以为了适应不同时期人民群众对于医疗卫生的需求,我国不断进行着医疗改革。2009年新一轮的医疗改革正式启动,随着新医改下医保改革的不断进行,我国的城乡医保覆盖面以及公益性的医... 随着我国社会经济的不断发展,医疗水平也在不断提高,所以为了适应不同时期人民群众对于医疗卫生的需求,我国不断进行着医疗改革。2009年新一轮的医疗改革正式启动,随着新医改下医保改革的不断进行,我国的城乡医保覆盖面以及公益性的医疗卫生服务机构不断建立起来,这也间接影响了我国的大型公立医院,本文详细阐述了新医改下医保改革对于我国大型公立医院的影响,并从大型公立医院的角度出发,就如何适应医保改革提出了针对性的建议,以供参考。 展开更多
关键词 卫生改革 医疗保障制度 公立医院
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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化的有效性和安全性观察 被引量:18
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作者 张晓艳 张海涛 +2 位作者 杨立新 孟娟 龚春燕 《海南医学》 CAS 2017年第21期3540-3543,共4页
目的分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)对患者细胞因子和肝纤维化的影响,探究恩替卡韦对CHB的治疗价值。方法选取我院2013年2月至2015年10月诊治的180例CHB患者根据抗病毒治疗方案分为恩替卡韦组(使用恩替卡韦,n=90)和对照组(使用聚乙... 目的分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)对患者细胞因子和肝纤维化的影响,探究恩替卡韦对CHB的治疗价值。方法选取我院2013年2月至2015年10月诊治的180例CHB患者根据抗病毒治疗方案分为恩替卡韦组(使用恩替卡韦,n=90)和对照组(使用聚乙二醇干扰素,n=90),检测用药前后两组患者血清细胞因子、肝纤维化、病毒动力学以及药物不良反应情况,对比两种药物的治疗价值。结果 (1)用药后12周恩替卡韦组IL-4(55.34±8.87)pg/m L、IL-6(30.91±8.03)pg/m L、TNF-α(39.93±5.81)pg/m L、TGF-β(11.42±3.05)pg/m L、hs-CRP(10.76±4.01)pg/m L、HA(142.79±28.64)ng/m L、LN(172.85±30.26)ng/m L、ⅣC(269.67±48.15)ng/m L、PCⅢ(166.77±40.46)ng/m L明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后24周、恩替卡韦组IL-4(41.63±7.19)pg/m L、IL-6(22.57±7.21)pg/m L、TNF-α(36.54±5.63)pg/m L、TGF-β(9.25±2.61)pg/m L、hs-CRP(7.19±3.67)pg/m L、HA(130.16±24.08)ng/m L、LN(144.64±28.72)ng/m L、ⅣC(218.67±34.85)ng/m L、PCⅢ(140.54±31.52)ng/m L明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后48周恩替卡韦组IL-4(35.37±6.24)pg/m L、IL-6(19.63±6.65)pg/m L、TNF-α(29.67±4.85)pg/m L、TGF-β(7.44±2.16)pg/m L、hs-CRP(6.14±3.15)pg/m L、HA(95.37±16.69)ng/m L、LN(130.14±23.26)ng/m L、ⅣC(164.28±32.06)ng/m L、PCⅢ(130.98±26.84)ng/m L明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)用药后24周,恩替卡韦组病毒学应答率(88.89%)、完全应答率(88.89%)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),用药后48周,恩替卡韦组病毒学应答率(92.22%)、完全应答率(94.44%)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)恩替卡韦组不良反应率(14.44%)显著低于对照组(28.89%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗CHB能够明显降低血清炎性因子表达水平,改善肝纤维化和病毒应答情况,且药物副作用少,建议临床加以重视。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 炎症因子 肝纤维化 病毒应答
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