抗痨丸联用抗结核西药对肺结核患者Th17细胞及调节性T细胞平衡状态的影响

目的:观察抗痨丸联用抗结核西药对肺结核患者辅助性T细胞17(Th17)及调节性T细胞(Tr)平衡状态的影响。方法:选择本院本病区收治的106例肺结核患者,随机分为抗痨丸结合抗结核西药综合治疗组(简称观察组)以及单纯抗结核西药治疗组(简称对照组),每组各53例。分别治疗3个月,治疗结束后检测CD4T细胞群以及T细胞亚群含量,计算比例,评定两组患者的疗效。结果:观察组患者总有效率为90.57%,优于对照组有效率73.58%,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的CD4T细胞总数以及Tr、Th17在其中的比例比较均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的CD4T细胞总数以及Th17在其中的比例较对照组明显增加,而Tr在其中的比例则较对照组降低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:抗痨丸联用抗结核西药治疗结核有效性较好,其机制与促进结核患者的Th17细胞分化,恢复Th17/Tr平衡状态有关。

左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的观察左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床应用价值。方法收集2010年1月至2011年6月我院结核科诊治的复治涂阳肺结核患者68例,将患者随机分为对照组(n=34)和左氧氟沙星联合治疗组(n=34)。统计分析两组临床治疗效果和不良反应发生率。结果治疗组痰菌阴转率显著高于对照组(P>0.05)。治疗组总有效率为82.3%显著高于对照组的52.9%(P>0.05)。对照组和治疗组临床不良反应的发生率分别为32.3%和35.3%,两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著,值得临床推广应用。

莫西沙星联合抗结核药治疗耐药性结核临床疗效观察

目的观察莫西沙星联合常规结核化疗方案治疗耐药性肺结核的临床疗效和安全性。方法收集我院结核科诊治的耐药性肺结核患者74例,将患者随机分为常规化疗对照组(n=37)和莫西沙星联合治疗组(n=37)。分析两组患者的痰菌阴转率、临床治疗效果和不良反应发生率。结果疗程结束后治疗组的痰菌阴转率为93.3%,显著高于对照组的62.5%(P<0.05)。疗程结束后治疗组总有效率为83.3%,对照组为56.2%,两组之间有显著性差异(P<0.05)。对照组和治疗组临床不良反应的发生率分别为31.2%和33.4%,两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论莫西沙星联合常规结核化疗方案治疗耐药性肺结核临床疗效显著。

脑脊液腺苷脱氨酶检测对结核性脑膜炎的诊断价值

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)在结核性脑膜炎诊断中的价值。方法对结核性脑膜炎患者治疗前后脑脊液ADA的含量进行比较和分析。结果结核性脑膜炎患者早期ADA含量增高,随病情好转ADA含量下降。结论脑脊液ADA含量检测对结核性脑膜炎的诊断、疗效观察、预后有重要的价值。

压疮评估的临床护理路径在结核性脑膜炎患者护理中的应用

目的观察压疮评估的临床护理路径在结核性脑膜炎患者护理中的应用疗效。方法患者入院时由专业人员采用国际通用的Waterlow scale评分表对其压疮的发病风险进行评估,对不同危险度患者采取不同的护理方法,比较患者住院前后的压疮风险变化和住院前后的Braden Q和Braden评分。结果患者平均住院时间(10.8±2.2)d,住院期间5例(5.56%)患者发生I度压疮,经治疗后好转。压疮发生部位:骶骨2例,左右足跟各1例,右脚趾1例。患者住院前后的Waterlow scale量表评估结果和Braden Q和Braden评分结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论压疮评估临床护理路径的实施可明显降低压疮的发生率,且追踪评分和护理方案的调整有助于增进医患双方的交流沟通,提高患者及家属的满意度。