早期血液灌流对急性重症胰腺炎治疗的探索

目的通过检测急性重症胰腺炎(SAP)患者血清IL-18、TNF-α及IL-10的变化,探讨早期血液灌流(hemoperfusion)的治疗效果。方法 20例患者采取血液灌流治疗(血液灌流组),同期22例患者未行血液灌流治疗(常规治疗组)。测定和比较治疗后第1、3、7天血清白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素10(IL-10)的水平。结果两组IL-18、TNF-α、IL-10比较有统计学差异(P<0.05);血液灌流组住院天数比常规治疗组明显缩短(P<0.05)。血液灌流组死亡2例,常规治疗组死亡5例。结论血液灌流能有效清除SAP患者的血清IL-18和TNF-α,促进IL-10生成,提高早期抢救成功率,缩短住院天数。

蛛网膜下腔出血并发急性胰腺炎3例

蛛网膜下腔出血及急性胰腺炎均是临床急症，但在临床并发较少见。将2001年7月至2012年6月遇到的3例两种疾病并发的病例报告如下。1临床资料患者女，54岁。因头痛、恶心、呕吐2h，意识不清1h入院。患者于2h前无明显诱因出现剧烈头痛，恶心、呕吐，1h前出现意识不清急诊入院。既往有高血压病史5年，血压最高200／120mmHg，未规律服药。2型糖尿病病史8年，口服“中药”（具体不详），未监测血糖。否认胆石症病史，无烟酒嗜好。