Solitaire AB支架取栓联合丁苯酞对急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清HCY、PLGF及NIHSS评分、mRS评分的影响

目的:探讨Solitaire AB支架取栓联合丁苯酞氯化钠注射液对急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、mRS评分的影响。方法:选取急性前循环大血管闭塞性卒中病人120例为研究对象,采取随机数表法将病人分为对照组和观察组,各60例。对照组病人采用Solitaire AB支架取栓治疗,观察组病人在对照组的基础上给予丁苯酞氯化钠注射液,比较2组病人血清HCY、PLGF含量及NIHSS评分、mRS评分。结果:治疗前,2组病人临床病理学资料以及各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组病人术后即刻血清HCY表达水平(17.35±5.01)μmol/L,术后14 d表达水平(13.79±3.13)μmol/L,分别低于对照组病人术后即刻表达水平(21.54±4.95)μmol/L和术后14 d表达水平(16.65±4.23)μmol/L(P<0.01);观察组病人PLGF术后14 d表达水平(62.35±7.26)ng/L,低于对照组的(79.28±9.13)ng/L(P<0.01);治疗后,2组病人NIHSS评分、mRS评分均下降(P<0.01),其中对照组病人治疗14 d后NIHSS评分为(17.52±3.37)分,高于观察组的(13.28±3.19)分(P<0.01);对照组病人mRS评分≤2者占比为28.33%,低于观察组的68.33%(P<0.01)。结论:Solitaire AB支架取栓联合丁苯酞氯化钠注射液治疗能有效降低急性前循环大血管闭塞性卒中病人血清HCY表达水平、PLGF水平和病人NIHSS、mRS评分,提高临床疗效。

慢性肺心病下呼吸道不动杆菌感染及药敏测定(附30例报告)

分析我院呼吸科近４年间慢性肺心病下呼吸道不动杆菌感染住院患者的临床特点、细菌培养及药敏试 验，探讨其致病特点。结果显示：不动杆菌感染的发病率较前增高，占同期肺心病下呼吸道感染的首位（２８．５７％， ３０／１０５例）。伴较严重的基础病和合并症，应用多种抗生素、激素或免疫抑制剂是引起不动杆菌下呼吸道感染的危 险因素。其临床症状重，混合感染率高（４０．００％），院内感染率高（２０．００％），病死率高（２６．６７％）。不动杆菌对多 种抗生素有不同程度的耐药性，对氨苄西林、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢哌酮和呋喃妥因的耐药率为 ５０．００％～１００．００％，对庆大霉素、妥布霉素、哌拉西林、美洛西林、替卡西林、特美汀、头孢氨噻肟、头孢他啶、伊米 配能和环丙沙星的敏感率均在７０．００％以上。提示慢性肺心病下呼吸道不动杆菌感染的预后不良。应根据细菌培 养和药敏试验合理使用抗生素，积极治疗原发病。

780例初孕妇女人工流产原因分析

近年来,未生育过的年轻妇女要求人工流产的现象越来越普遍,但无论手术流产还是药物流产,对妇女的身心都会造成严重伤害,尤其是对今后生育的影响更不容忽视.现将近3年来本院行人工流产术的780例初孕妇女的基本情况及人工流产原因报告如下.

经十二指肠Oddi氏括约肌成形术的技术改进

我院自1979年对经十二指肠Oddi氏括约肌成形术做了技术改进,至1984年11月施行52例,取得良好效果,现报告如下。手术器械改革一、十二指肠牵开器我们设计制做的十二指肠牵开器(图1),可以自行固定,利于十二指肠乳头的暴露和括约肌切开缝合等操作。避免了用牵引线和甲状腺拉钩拉开十二指肠切口时造成肠壁撕裂和暴露不满意等。