连续腋路臂丛神经阻滞用于小儿手外科术后镇痛效果观察

目的观察连续腋路臂丛神经阻滞用于小儿手外科术后镇痛效果。方法选择5～12岁的手外科患儿60例，ASAI或Ⅱ级，无全身性疾病，随机分为2组，A组31例，术后每间隔2．5～3．0h自腋路臂丛静脉留置针注入镇痛液（0．2％罗派卡因1mg／kg＋芬太尼0．025mg）；B组29例，采用病人自控静脉镇痛（芬太尼0．4mg＋曲马多100mg／kg＋高乌甲素8mg＋氟派利多5mg＋生理盐水90ml）。术后2、4、8、12、16、20、24、36、48h连续监测术区末梢皮色、皮温、毛细血管充盈时间、视觉模拟疼痛评分（VAS法）、并发症及相关费用。结果两组镇痛效果均满意，差异无统计学意义（P〉0．05），但A组末梢血运好于B组（P〈0．05），B组并发症多于A组（P〈0．05），且A组价廉。结论连续腋路臂丛神经阻滞用于小儿手外科术后镇痛，操作简单，安全高效，价格低廉，值得推广。

小儿先天性脊柱侧弯矫形术的麻醉

我院自1986年10月开展了小儿先天性脊柱侧弯哈灵顿、鲁克氏棒矫形术39例,现将术中麻醉处理报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:男12例,女27例;年龄6～14岁,体重20～32kg。侧弯畸形以胸段为主,脊柱侧弯角度45～135°,应用哈灵顿或鲁克氏棒矫正侧弯。手术时间2.5小时至4小时。术前查心电图10例窦性心动过速。

0．25％甲磺酸罗哌卡因连续腋路臂丛神经阻滞用于小儿手外科麻醉的效果观察

目的评价0．25％甲磺酸罗哌卡因连续腋路臂丛神经阻滞在小儿手外科手术麻醉中的应用价值。方法60例5～12岁行手外科手术的患儿，随机分为两组，A组31例，采用0．25％甲磺酸罗哌卡因连续腋路臂丛神经阻滞麻醉，B组29例，采用盐酸氯胺酮静脉全身麻醉。评价两组麻醉效果及相关费用。结果A组Ⅰ级麻醉效果30例，Ⅱ级1例。B组Ⅰ级麻醉效果28例，Ⅱ级1例。两组麻醉效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）；A组麻醉平均费用为（401．00±29．50）元，B组麻醉平均费用为（735．00±31．30）元，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论0．25％甲磺酸罗哌卡因连续腋路臂丛神经阻滞应用于小儿手外科手术麻醉，安全高效、简便价廉，值得推广。