心血管健康行为和因素对颈动脉粥样硬化斑块总负荷评分的影响

目的探讨心血管健康行为和因素对颈动脉粥样硬化斑块总负荷评分(TBS)的影响。方法随机分层抽取唐山开滦(集团)有限责任公司在职及离退休职工中年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者共5852人为研究对象,进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查,研究资料完整的3960人纳入统计分析。采用队列研究的方法,依据2010-2011年度体检时心血管健康行为和因素个数将总研究对象分为<2、2、3、4、5、>5个6组,观察其对2012-2013年体检时颈动脉粥样硬化斑块TBS的影响。结果随着理想健康行为和因素个数的增加,颈动脉粥样硬化斑块TBS逐渐降低(均P<0.05)。理想心血管健康行为和因素个数与颈动脉粥样硬化斑块TBS呈负相关(r=-0.19,P<0.01)。多因素线性回归分析显示,校正年龄、性别等影响因素后,每增加1个理想健康行为或因素,颈动脉粥样硬化斑块TBS平均降低0.20分(P<0.05),按性别分层后,男性与女性人群结果均与总人群结果一致,但男性人群中该趋势更明显。结论理想心血管健康行为和因素的个数越多,颈动脉斑块TBS越低。

妊娠前高敏C反应蛋白水平与妊娠期高血压疾病无关

目的探讨妊娠前高敏C反应蛋白（hsCRP）水平与妊娠期高血压疾病（HDCP）的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006-2013年开滦职工健康体检并在体检后住院分娩的育龄妇女为观察队列（n=646）,按离末次月经最近的一次健康体检时hsCRP水平四分位数分为hsCRP〈0.30（n=172）、0.30~0.71（n=152）、0.71~1.91（n=161）和〉1.91 mg/L组（n=161）。分析妊娠前hsCRP水平与HDCP发生的关系。结果hsCRP〈0.30、0.30~0.71、0.71~1.91和〉1.91mg/L组HDCP的发病率依次为5.8%、3.9%、9.3%、7.5%（P〉0.05）。单因素及多因素线性回归结果均显示hsCRP水平与妊娠晚期收缩压无关（P〉0.05）。单因素及多因素Cox回归分析显示妊娠前hsCRP不是HDCP的危险因素。影响HDCP发病的危险因素为分娩年龄（HR3.45,95%CI1.09~10.90,P〈0.05）和高血压家族史（HR3.37,95%CI1.77~6.40,P〈0.01）。结论妊娠前hsCRP与HDCP无关。