母孕期经历唐山大地震的青少年认知功能远期研究

目的 :研究地震严重应激对胎儿认知功能的影响。方法 :采用瑞文标准推理测验 (RSPM )分别测评 6 16例在胎儿期遭受地震应激但未经历地震体验的青年学生及以地震第二年同期出生的 6 16名学生为对照的认知功能水平。结果 :经历过地震的胎儿的RSPM评分明显低于未经历过地震的对照组 ,第二个三个月 (孕 3-6个月 )和第三个三个月 (孕 3 -6个月 )的胎儿更为明显 (P <0 0 1)。结论

胎儿期经历唐山大地震的青少年心理状况

目的:通过胎儿期经历唐山大地震的青少年症状自评量表评分研究,探讨胎儿期经历大地震对青少年心理状况的远期影响。方法:1994/1995对唐山市14所学校年满18周岁的高中三年级学生,进行90项症状自评量表测评。其中①胎儿期经历过唐山大地震,出生时间为1976-07-29/1977-04-28,测评时年龄满18周岁的高三学生611例为实验组,男295例,女316例。将实验组分为3个亚组:1976-07-29/1976-10-28出生的为早孕组(地震时母亲已怀孕7～9个月);1976-10-29/1977-01-28出生的为中孕组(地震时已怀孕4～6个月),1977-01-29/1977-04-28出生的为晚孕组(地震时已怀孕1～3个月)。②胎儿期未经历过唐山大地震,出生地点为唐山市地震中心。出生时间为1977-07-29/1978-04-28,测评时年龄满18周岁高三学生601例为对照组,男250例,女351例。将对照组也分为3个亚组:1977-07-29/1977-10-28出生的为早孕组(地震后4～6个月母亲怀孕);1977-10-29/1978-01-28出生的为中孕组(地震后7～9个月怀孕);1978-01-29/1978-04-28出生的为晚孕组(地震后10～12个月怀孕)。两组调查评估均在开滦精神卫生中心心理测验室完成。结果:1212例研究对象均进入结果分析。①实验组与对照组的90项症状自评量表总分比较差异无显著性意义,其中对照组恐怖因子分明显高于实验组(1.57±0.53,1.50±0.49,t=-2.389,P<0.01),其他因子分两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。②对照早孕组总评分和躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病因子分均高于实验早孕组[166.64±39.29,154.96±35.88;1.57±0.49,1.46±0.40;2.37±1.37,2.11±0.54;1.84±0.52,1.69±0.48;2.00±0.63,1.85±0.58;1.65±0.58,1.48±0.46;1.73±0.45,1.63±0.40,(P<0.05-0.01)];实验晚孕组的总分和强迫、焦虑、偏执、精神病和其他因子评分明显高于对照晚孕组[153.55±38.33,145.09±38.05;2.05±0.58,1.90±0.54;1.68±0.50,1.57±0.50;1.86±0.64,1.68±0.58;1.62±0.48,1.53±0.43;1.59±0.49,1.49±0.44,(P<0.05-0.01)]。③对照组三个孕期间比较,早孕组和中孕组的总评分和各因子分均高于晚孕组(P<0.01);早孕组总分和强迫、抑郁、焦虑因子分高于中孕组[166.64±39.29,158.39±36.70;2.37±1.37,2.10±0.54;1.81±0.58,1.69±0.53;1.84±0.52,1.74±0.46,(P<0.05～0.01)]。实验组三个孕期组间的比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:唐山大地震对孕妇的强烈应激影响到其子女的远期心身健康水平。

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的 :了解利培酮与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与副反应。 方法 :两药合用治疗难治性精神分裂症患者 6 8例共 12周 ,以阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)等评定其临床疗效及副反应。 结果 :疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降 ,有效率为 76 5 %。副反应较轻。 结论 :利培酮与氯氮平可合并治疗难治性精神分裂症。

心理护理干预对精神分裂症患者抑郁情绪的影响

目的:观察心理护理干预对精神分裂症患者抑郁情绪影响效果。方法:选取2010年5月～2011年4月间在开滦精神卫生中心住院,符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,伴有抑郁情绪的患者共71名作为观察对象,随机分为研究组(36例)和对照组(35例),在均接受系统精神科药物治疗和常规护理的基础上,对研究组进行为期8周的心理护理干预。采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、BPRS分别在干预前、后对两组对象进行评定;结果数据使用SPSS 10.0进行t检验等统计学分析。结果:两组对象在干预前年龄、性别、病程、病程、首发、复发、HRSD、BPRS评分等方面无统计学差异;干预后两组HRSD、BPRS评分较干预前均有明显降低(P<0.001),但研究组HRSD、BPRS评分显著低于对照组(P<0.001,P<0.05)。结论:在对精神分裂症患者进行常规药物治疗和护理的同时,施行合理和个别化的心理护理干预能有效改善其抑郁情绪,同时,对其精神病性症状的改善也有一定的促进作用。

阿立哌唑口崩片与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者糖脂代谢的影响

目的对比观察阿立哌唑口崩片与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者糖脂代谢的影响。方法选取2015年8月-2017年4月医院收治的精神分裂症患者84例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,去除脱落病例观察组39例,给予阿立哌唑口崩片治疗;对照组40例,给予奥氮平治疗。治疗后对比2组患者临床疗效,并检测2组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)水平,比较2组患者治疗前后糖脂水平变化。结果观察组有效进步率为84.62%,对照组为82.50%,2组比较差异无统计学意义(χ~2=0.14,P>0.05)。治疗前,2组患者TC、TG、HDL、LDL、FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组各糖脂代谢指标水平治疗前后变化均不显著(P>0.05);对照组TG、FPG水平均有所升高,且明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后TC、HDL、LDL水平无显著变化(P>0.05)。结论阿立哌唑口崩片治疗精神分裂症对患者糖脂代谢的无影响,且疗效确切,值得临床推广普及。

改良式森田疗法应用于慢性精神分裂症的对照研究

目的 改良式森田疗法用于慢性精神分裂症的康复治疗。方法 3 0例患者为森田疗法组 ,匹配 1 8例为常规治疗对照组。改良式森田疗法包括轻作业期、重作业期和社会回归期 ,每期大约 1 0个月。两组均用抗精神病药物维持治疗。治疗前后进行 BPRS、SDSS、ADL、MMPI和骨矿物质含量、EEG、脑 CT检查与评价。结果 森田疗法组的 BPRS、SDSS、ADL评分和骨矿物质含量结果明显优于对照组。MMPI疗前为 6/ 8图形 ,疗后 1 .5年和 3年无变化。EEG和脑 CT结果无异常。结论 森田疗法对慢性精神分裂症的阴性症状、社会功能。

精神分裂症患者一级亲属血清C反应蛋白水平及其相关因素研究

目的观察精神分裂症患者一级亲属血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平表达,分析其血清CRP水平变化可能的相关因素。方法选择医院住院治疗的精神分裂症患者100例及其一级亲属175例作为研究对象,将精神分裂症者作为精神分裂症组,将一级亲属作为一级亲属组,并选择同期医院接受全身体检证实为身体健康的200名人群作为健康对照组。对全部调查人员均测定血清CRP水平,一级亲属接受症状自评量表(symptom checklist,SCL-90)、精神分裂症认知功能成套测验(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)、阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)等评分测试评定。比较3组血清CRP水平表达,比较一级亲属与健康对照组SCL-90评分;对比一级亲属不同性别、年龄、心理健康状况、认知功能、症状严重程度等情况下的CRP水平表达,经线性回归分析一级亲属血清CRP水平异常可能的相关因素。结果3组受检者中,精神分裂症组患者血清CRP水平最高,后由高至低依次为一级家属组、健康对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);较健康对照组,一级亲属组强迫症状、躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、恐惧、偏执、精神病性得分及总得分均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经线性回归分析检验结果显示,心理健康状态不佳、认知功能低下及中重度症状均可能是影响精神分裂症一级亲属血清CRP水平的相关因素(P<0.05)。结论精神分裂症患者一级亲属血清CRP水平呈高表达,可能与一级亲属不良心理健康状况、认知功能低下、合并一定程度的精神分裂症症状等因素有关,对于家族有精神分裂症治疗史的人群,若精神分裂症患者是其一级亲属,应注意血清CRP水平表达的变化,若发现血清CRP呈异常高表达,应及时干预,以减少精神分裂症的发生。

英语语言训练对恢复期住院精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨英语语言训练对恢复期住院精神分裂症患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法应用英语语言训练的方法对50例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的恢复期住院精神分裂症患者进行英语的听、说、读、写训练。每日1次,每次训练时间45分钟,为期6周。分别于训练前、训练结束时应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对接受训练的患者进行评定。结果在英语语言训练前和训练结束时,患者SAS及SDS评分分别由(48.19±5.72)和(50.20±5.72)降为(42.91±5.42)和(45.03±6.85),焦虑和抑郁发生率分别由42%和46%降为22%和26%,训练前后两组数据差异显著(P<0.05)。结论英语语言训练可明显减轻恢复期住院精神分裂症患者的焦虑、抑郁情绪。

巴戟天寡糖联合帕罗西汀对老年抑郁症患者血清FGF-22及ACTH表达的影响

目的:研究巴戟天寡糖联合帕罗西汀对老年抑郁症患者血清成纤维细胞生长因子22(fibroblast growth factor-22,FGF-22)以及促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)表达的影响。方法:将160例老年抑郁症患者随机分为对照组和研究组各80例,对照组患者每日口服帕罗西汀20 mg,研究组在对照组基础上口服巴戟天寡糖胶囊,每次0.3 g,每天2次。治疗6周后评估两组患者临床疗效;分别于治疗前及治疗后采用汉密尔顿焦虑自评量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评价患者焦虑状态,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价患者抑郁状态,采用酶联免疫吸附法测定患者血清白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、FGF-22以及ACTH表达水平;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为90.00%(72/80),高于对照组的65.00%(52/80)(P<0.05)。治疗后两组患者HAMA及HAMD评分均较治疗前降低,研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-1β和TNF-α水平均较治疗前降低,研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清FGF-22水平均较治疗前升高,ACTH水平均较治疗前降低,研究组改善更明显(P<0.05)。研究组不良反应发生率为3.75%,低于对照组的12.50%(P<0.05)。结论:巴戟天寡糖联合帕罗西汀可以改善抑郁症患者抑郁及焦虑状态,降低炎性因子IL-1β、TNF-α及血清ACTH水平,提高FGF-22水平,效果优于单用帕罗西汀,且不良反应发生率低。

喜普妙治疗慢性精神分裂症双盲对照研究

目的 观察喜普妙治疗慢性精神分裂症的疗效和副反应。方法 将 83慢性精神分裂症随机分为两组 ,甲组 4 1例 ,乙组 4 2例 ,喜普妙和安慰剂组。以PANSS ,TESS量表评定疗效和副反应。结果 喜普妙组PANSS总分及阴性症状减分率明显高于安慰剂组 ,副反应两组间无差异。结论 喜普妙治疗慢性精神分裂有效 。

与宗教相关的精神障碍39例分析

对39例与宗教相关的精神障碍进行了分析，发现信教的原因主要是求平安、为治病、寻找精神寄托，文化程度低、性格内向的中年女性居多，且多发生在偏僻的农村。精神障碍表现为精神分裂样障碍和类情感性精神障碍，经短期的治疗，可获得满意的疗效。

利培酮治疗老年期首发精神分裂症的疗效观察

目的：观察门诊应用利培酮治疗老年期首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法：62例患者利培酮治疗8周，剂量为2－4mg/d，平均2．06±0.89mg/d。用PANSS评定疗效，以ESRS、TESS和实验室检查评定药物不良反应。结果：显效率为69．36％，有效率为83．87％，起效时间为1周。仅有轻度的锥体外系副反应和失眠，对血常规、尿常规及心电图等无不良影响。结论：利培酮对老年期首发精神分裂症有肯定的疗效，不良反应少，适合于依从性较好的患者在门诊应用。

精神分裂症攻击行为的性别差异研究

为了探讨精神分裂症攻击行为的性别差异相关因素，我们采用数量化工具对53例出现攻击行为的精神分裂症病人进行了研究。结果显示：男性未婚、性格内向、小学以下文化、既往有暴力行为、BPRS因子Ⅲ分及因子Ⅴ分明显高于女性；女性已婚、焦虑和癔症样发作高于男性，均有显著性差异（P＜0．05），提示精神分裂症攻击行为存在着性别差异。