高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜治疗老年中重度牙周病疗效分析

目的:探讨高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜对老年中重度牙周病牙周健康状况及牙齿美观满意度的影响。方法:选取2019年6月-2021年12月笔者医院老年中重度牙周病患者112例进行前瞻性随机对照研究,根据治疗方法的不同分为研究组(n=56)、对照组(n=56)。两组均给予基础治疗,在此基础上,对照组予以尼龙丝结扎,每周复诊1次,同时联合甲硝唑药膜治疗;研究组予以高强纤维牙周夹板治疗,每周复诊1次,在牙周袋内置入甲硝唑药膜。治疗后随访3个月,比较两组疗效、牙齿美观满意度与治疗前、治疗后3个月牙周指标[牙周袋深度(Periodontalpocketdepth,PD)、牙龈出血指数(Sulcusbleedingindex,SBI)、菌斑指数(Plaqueindex,PLI)]、龈沟液炎症因子指标[降钙素原(Procaicltonin,PCT)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)]水平、咀嚼功能(咀嚼效率、咬合力)、老年人口腔健康生活质量评分(Geriatricoralhealthassessment index,GOHAI)。结果:治疗后3个月,研究组总有效率(94.64%)高于对照组(82.14%)(P<0.05);两组PD、SBI、PLI水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组龈沟液PCT、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组咀嚼效率、咬合力均高于对照组(P<0.05);研究组GOHAI评分低于对照组(P<0.05);研究组牙齿美观满意度高于对照组(P<0.05)。结论:高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜治疗老年中重度牙周病,效果显著,可有效降低牙周炎症反应,改善牙周状况,增强咀嚼功能,从而进一步提高口腔健康质量,提升牙齿美观满意度。

芹菜素调控Caveolin-1对慢性心力衰竭大鼠血管紧张素1-7及左室舒张功能的影响

目的:探讨芹菜素通过调控窖蛋白-1(Caveolin-1)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠血管紧张素1-7(Ang1-7)及左室舒张功能的机制研究。方法:按照随机数字表法将大鼠分为假手术(Sham)组、CHF组、芹菜素组、Caveolin-1组及联合组,每组10只,除Sham组外均建立CHF大鼠模型。建模后24 h,芹菜素组大鼠腹腔注射2 mg/kg的芹菜素,Caveolin-1组腹腔注射1.2 mg/kg的Caveolin-1质粒的脂质体溶液,联合组大鼠腹腔注射2 mg/kg的芹菜素及1.2 mg/kg的Caveolin-1质粒的脂质体溶液,Sham组及CHF组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。比较各组大鼠心脏收缩及舒张功能指标、血清因子水平;苏木精-伊红(HE)染色检测心肌组织病理形态;电镜观察心房超微结构;免疫组化检测心肌组织血管生成情况;蛋白免疫印迹检测心肌组织Caveolin-1、缺氧诱导因子1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白水平。结果:CHF组与Sham组比较,大鼠左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、Ang1-7及Caveolin-1蛋白、HIF-1蛋白、VEGF蛋白降低,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肾素活性(PRA)升高,差异有统计学意义(P<0.05);芹菜素组、Caveolin-1组与CHF组比较,大鼠LVEF、LVFS、Ang1-7、Caveolin-1蛋白、HIF-1蛋白、VEGF蛋白及血管数目升高,LVESD、LVEDD、LVEDV、LVESV、AngⅡ、ALD、PRA降低,差异有统计学意义(P<0.05);芹菜素组与Caveolin-1组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组与芹菜素组及Caveolin-1组各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芹菜素对慢性心力衰竭大鼠心脏舒张及收缩功能具有改善作用,并可通过上调Ang1-7改善心肌重塑从而保护心脏,其机制可能与激活Caveolin-1表达而增加心肌新生血管相关。

血清HCY、Cys-C水平在老年脑小血管病合并OSAHS认知障碍中的表达及严重程度评估价值

目的 探析血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(Cys-C)水平在老年脑小血管病(CSVD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知障碍中的表达及严重程度。方法 选择唐山弘慈医院2020年1月—12月就诊的150例老年CSVD合并OSAHS患者进行回顾性研究,均进行HCY、Cys-C水平检测。根据是否发生认知障碍分为观察组(合并认知障碍)41例、对照组(无认知障碍)109例。对比两组血清HCY、Cys-C水平,分析血清HCY、CysC水平与CSVD合并OSAHS患者认知障碍的相关性,采用二元Logistic多因素评估认知障碍的独立影响因素,并建立logistic回归预测模型,做受试者工作特征(ROC)曲线分析HCY、Cys-C及联合指标对CSVD合并OSAHS患者认知障碍的预测价值。观察组患者根据认知障碍病情进一步细分为轻度认知障碍组(32例)、重度认知障碍组(9例)。对比不同病情程度认知障碍患者HCY、Cys-C水平,做ROC曲线分析HCY、Cys-C及联合指标对认知障碍病情分期的评估价值。结果 观察组患者HCY、Cys-C水平明显高于对照组患者(P<0.05)。MoCA总分与血清HCY、Cys-C呈负相关关系(r=-0.756、-0.713,P<0.001)。Logistic回归分析,血液HCY、Cys-C水平均是认知障碍的独立影响因素(P<0.05)。预测价值方面,血清HCY、Cys-C联合预测AUC为0.843(0.747~0.934),且均高于单一诊断指标(P<0.05);其敏感度、特异度分别为89.32%、79.25%。轻度认知障碍患者HCY、Cys-C水平明显低于重度认知障碍患者(P<0.05)。血清HCY、Cys-C联合预测在认知障碍病情分期评估的AUC为0.925(0.849~0.976),高于单一指标(P<0.05);敏感度、特异度分别为95.67%、89.67%。结论 老年CSVD合并OSAHS患者的血清HCY、Cys-C水平与认知障碍发生及病情进展有着负相关性,两者联合预测有利于协助医师评估认知障碍发生风险以及病情分期。

牙周炎正畸患者的龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平变化以及与牙周指标的关联性分析

目的:探讨牙周炎正畸患者治疗前后龈沟液高迁移率族蛋白B1(High mobility group box-1 protein,HMGB1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble Intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、白细胞介素-33(Interleukin-33,IL-33)、胸腺基质淋巴细胞生成素(Thymic stromal lymphopoietin,TSLP)水平动态变化及与牙周指标的关联性。方法:选择2019年1月-2021年8月笔者医院就诊的124例牙周炎正畸治疗患者作为研究对象进行回顾性分析,根据患者的治疗效果分为疗效良好(n=104)与疗效不良(n=20)。对比不同疗效患者的临床资料、牙周指标、龈沟液指标水平,分析牙周炎正畸患者疗效影响因素及龈沟液指标与牙周指标的关联性,并绘制工作特征曲线(ROC)评价龈沟液指标对患者预后的评估价值。结果:疗效良好患者治疗后牙周指标[菌斑指数(Plaque index,PLI)、出血指数(Bleeding Index,BI)、探诊深度(Probing depth,PD)]均低于疗效不良患者,差异有统计学意义(P<0.05);疗效良好患者治疗后龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平均低于疗效不良患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析可知,治疗后牙周指标PLI、PD、BI及龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平均为牙周炎正畸患者治疗效果不良的影响因素(P<0.05);牙周炎正畸患者龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平均与牙周指标PLI、PD、BI呈正相关(P<0.05);术后龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平联合评估牙周炎正畸治疗患者疗效的AUC(0.934)最大,具有较高评估效能。结论:牙周炎正畸患者治疗前后龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平变化与其牙周状态关系密切,联合检测可为临床评估治疗效果并积极完善治疗方案提供参考。

二甲双胍对乳腺癌合并2型糖尿病患者预后的影响

目的探讨二甲双胍对乳腺癌合并2型糖尿病(T2DM)患者预后的影响。方法选取2017年1月至2022年1月唐山弘慈医院收治的140例乳腺癌合并T2DM患者,利用随机数字表法分为两组,每组70例。对照组接受常规化疗,观察组在对照组基础上接受二甲双胍治疗,比较两组的预后。结果随访至2023年1月,观察组的无进展生存期和总生存期均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍治疗乳腺癌合并T2DM能够延长生存期,改善预后,值得临床推广。

唐山某大型钢铁集团22560名职工体检信息分析

目的了解河北省唐山某大型钢铁集团职工的身体健康状况,为开展健康教育、做好预防工作提供依据。方法以2017年2~12月河北省唐山某大型钢铁集团进行健康检查的22560名职工作为调查对象,比较不同年龄、性别职工超重或肥胖、高脂血症、脂肪肝、高血糖、高血压、肝功异常、肾结石、肝囊肿、胆囊息肉、胆囊结石、肾囊肿、胆囊炎、甲状腺结节阳性检出率。结果本研究体检人员≥1项体检结果异常为20250名,阳性检出率高达89.76%。不同年龄阳性检出率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。除≥60岁人群外,其他年龄男性阳性检出率高于女性,差异有高度统计学意义(P<0.01)。不同性别体检人员超重和肥胖、高脂血症、高血糖、脂肪肝、高血压、肝功异常、肾结石、肾囊肿阳性检出率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论该企业以男性职工为主,与女性职工比较,健康状况较差。应当重视男性职工体检异常指标的潜在影响因素,加强关于健康生活的宣教和学习,制订健康促进方案,这对职工健康水平的提高具有重大意义。

精细化管理在医院管理中的应用

医院是较为特殊的医疗机构,是专为病人提供医疗和康复服务的场所。医院日均病人数量很多,而且病人流动性较大,极有可能会发生各种各样带有传染性的并发症。随着医院迅速发展,需要加强对医院的管控,确保各部门病人能够得到及时诊治,为病人创造更好的就医环境,使得病人对医院满意度有所提升。本文便以精细化管理为切入点,分析精细化管理在医院管理中的价值及策略,仅供参考。

医院HIS系统的安全管理

近年来,HIS系统被广泛应用于各级医院,提高了效率和信息化水平。但在运用HIS系统的过程中,出现了访问口令被盗取、网络访问无限制、外来设备非法接入和病毒入侵等安全隐患。为此,应从从物理设备、计算机系统和管理制度等多方面采取措施,切实保证HIS系统运行的可靠和安全。

甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲减对子代生长发育的影响

目的:探讨甲状腺激素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局及子代生长发育的影响。方法:选取2019年3月-2020年3月本院妇产科接诊的240例孕妇,根据甲状腺功能筛查结果分为正常组(175例)和SCH组(65例),SCH患者均接受左甲状腺素(LT4)治疗。观察孕妇妊娠期甲状腺功能指标变化、妊娠结局,比较2组子代0~24月龄的体格发育及神经智力发育情况。结果:两组初诊孕周、孕26周及孕36周的游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均无差异(P>0.05)。与初诊孕周相比,SCH组孕26周、孕36周的血清促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平均降低(P<0.05),但SCH组初诊孕周、孕26周及孕36周的TSH及TPO-Ab水平均高于正常组(P<0.05);不良妊娠结局总发生率SCH组(4.6%)与正常组(4.0%)无差异(P>0.05)。两组胎儿的双顶径及子代各时期(出生时、1月龄、6月龄、12月龄)的身高、体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇子代24月龄的大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为发育商及发育商异常率比较均无差异(P>0.05)。结论:对妊娠期SCH患者早期进行甲状腺激素治疗有助于预防不良妊娠结局发生,利于子代体格及神经智力发育,子代短期的体格及神经智力发育水平与甲状腺功能正常孕妇子代相当。

参苓白术散加减联合毫火针治疗腹泻型肠易激综合征疗效及对内脏敏感性的影响

目的观察参苓白术散加减联合毫火针治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(脾虚湿盛证)疗效及对内脏敏感性的影响。方法选取80例IBS-D患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组患者予匹维溴铵片口服,观察组在对照组治疗基础上予参苓白术散加减联合毫火针治疗,两组均治疗2周比较临床疗效、症状评分、神经递质含量、临床相关评分以及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%(P<0.05)。两组治疗后腹泻、腹痛、大便溏泻症状评分较治疗前明显下降(P<0.05),观察组治疗后腹泻、腹痛、大便溏泻症状评分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后神经肽Y(NYP)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平较治疗前明显下降(P<0.05),观察组治疗后NYP、5-HT、SP水平显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后IBS-SSS评分较治疗前均下降,IBS-QOL评分较前均上升(P<0.05),观察组治疗后IBS-SSS以及IBS-QOL评分明显优于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论参苓白术散加减联合毫火针治疗IBS-D(脾虚湿盛证)的临床疗效良好,有助于进一步改善患者的临床症状和内脏敏感性。

小凹蛋白1对心肌梗死大鼠心脏微血管、心室重构及线粒体呼吸功能的影响

背景:小凹蛋白1广泛分布于内皮细胞、上皮细胞、血管平滑肌细胞等多种细胞中,在促进内皮细胞增殖及新生血管生成等方面扮演着重要角色,因此其在缺血性疾病中越来越受到重视。目的:基于血管紧张素1-7信号通路探究小凹蛋白1对心肌梗死大鼠心脏微血管、心室重构及线粒体呼吸功能的影响。方法:选取60只雄性SD大鼠,采用随机数字表法分为6组,每组10只:A组为正常对照;B-F组建立心肌梗死模型,造模后12 h,C组尾静脉注射小凹蛋白1空质粒,D组尾静脉注射小凹蛋白1质粒,E组尾静脉注射三氮脒(血管紧张素转换酶2激动剂),F组尾静脉注射小凹蛋白1质粒与三氮脒,1次/d。连续注射28 d后,心脏彩超检测大鼠心功能,心脏凝胶墨汁染色检测微血管密度,苏木精-伊红染色观察大鼠心肌组织形态,氧电极法检测线粒体呼吸功能,免疫印迹法检测小凹蛋白1、血管紧张素1-7信号通路、心脏微血管相关指标的蛋白表达。结果与结论:(1)与A组比较,B组大鼠心功能显著降低(P <0.05);与B组比较,D-F组大鼠心功能均有不同程度改善(P <0.05);F组大鼠心功能好于D、E组(P <0.05);(2)与A组比较,B组大鼠心肌结构遭到破坏,心肌细胞排列杂乱,可见明显炎性细胞浸润,心脏微血管密度显著降低(P <0.05);与B组比较,D-F组大鼠心肌病理形态明显改善,心脏微血管密度升高(P <0.05);F组心脏微血管密度高于D、E组(P <0.05);(3)与A组相比,B组3态呼吸水平及呼吸控制率显著降低(P <0.05),4态呼吸水平显著升高(P <0.05);与B组比较,D-F组3态呼吸水平及呼吸控制率升高(P <0.05),4态呼吸水平降低(P <0.05);与D、E组比较,F组3态呼吸水平及呼吸控制率升高(P <0.05),4态呼吸水平降低(P <0.05);(4)与A组相比,B组小凹蛋白1、血管紧张素转换酶2、血管紧张素1-7、MAS受体、血小板内皮细胞黏附分子1蛋白表达显著降低(P<0.05);与B组比较,D-F组上述蛋白表达升高(P <0.05);与D、E组比较,F组上述蛋白表达升高(P <0.05);(5)结果显示,小凹蛋白1可有效改善心肌梗死大鼠心脏微血管密度、心室重构及线粒体呼吸功能,其作用机制可能与靶向调控血管紧张素1-7信号通路有关。

iRoot SP单尖根管充填治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效分析

目的:分析iRoot SP单尖根管充填治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床疗效。方法:选取2019年6月-2021年6月笔者医院收治的120例瘘管型慢性根尖炎患者为研究对象,采用随机数表法随机分为研究组与对照组,每组60例。研究组患者进行iRoot SP单尖根管充填,对照组患者进行AH Plus糊剂热牙胶垂直加压法,对比两组患者疼痛、根尖周指数、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后第2、7天,研究组患者疼痛等级明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,研究组患者根尖周指数、临床疗效均明显优于对照组(P<0.05);随访6个月,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:iRoot SP单尖充填可明显降低瘘管型慢性根尖周炎局部疼痛程度,提高治疗效果。

疏肝和胃汤联合活菌制剂治疗儿童肠易激综合征效果观察

目的观察疏肝和胃汤联合活菌制剂治疗儿童肠易激综合征的临床效果。方法选取2019年8月—2021年1月唐山中心医院收治的肠易激综合征患儿80例,用随机数字表法将其分为观察组、对照组各40例。2组均给予解痉药物、止泻药物及饮食调整等基础治疗。对照组给予双歧杆菌四联活菌片,每次3片,每天3次,连续治疗2个月。观察组采用双歧杆菌四联活菌片联合疏肝和胃汤治疗,连续治疗2个月。对比2组治疗前后胃肠症状评分,焦虑、抑郁及生活质量评分,肠脂肪酸结合蛋白(Fatty acid binding proteins,FABP)、D-乳酸、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)、降钙素原基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)、酪酪肽(Peptideyy,PYY),临床疗效,不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(χ2=4.500,P<0.05)。治疗后,2组大便性质、腹痛腹泻、恶心呕吐及排便次数等胃肠症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组抑郁、焦虑及生活质量评分均较治疗前改善(P<0.05);且观察组抑郁、焦虑评分均低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FABP、D-乳酸及DAO水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CGRP、PYY水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论疏肝和胃汤联合活菌制剂治疗肠易激综合征疗效显著,可改善患儿胃肠功能及生活质量,安全性高。

药物涂层球囊与药物洗脱支架对冠状动脉原位病变患者新生内膜增生影响分析

目的 探讨血管内超声(IVUS)引导下药物涂层球囊(DCB)和药物洗脱支架(DES)治疗冠状动脉原位病变的效果,以及对患者术后新生内膜增生的影响。方法 选取医院2020年1月至2022年1月收治的冠状动脉原位病变患者122例,根据治疗方法的不同分为DCB组(58例,行IVUS引导下DCB治疗)和DES组(64例,行IVUS引导下DES治疗)。两组患者均随访6个月。结果 两组患者术后即刻的最小管腔面积(LA_(min))、平均管腔面积(LA_(mean))均显著升高(P <0.05),斑块负荷(PB)均显著降低(P <0.05),且DCB组均显著优于DES组(P <0.05)。随访6个月后,两组患者的最大新生内膜厚度(NT_(max))均显著高于术后即刻(P <0.05),且DCB组患者的NT_(max)和最大新生内膜面积(NA_(max))均显著低于DES组(P <0.05);DCB组和DES组患者的主要心血管不良事件发生率相当(3.45%比9.38%,P> 0.05)。DCB组患者边支的晚期管腔丢失(LLL)直径显著低于DES组(P <0.05);DCB组的冠状动脉再狭窄率为6.90%,显著低于DES组的32.81%(P <0.05)。结论 IVUS引导下DCB治疗冠状动脉原位病变的效果较DES更佳,有助于减少患者的新生内膜增生,且介入治疗的安全性良好。

CRUSADE评分联合血清S100A12、VEGF水平预测急性冠脉综合征病人PCI术后上消化道出血的临床价值

目的:分析CRUSADE评分联合血清钙结合蛋白S100A12、血管内皮生长因子(VEGF)水平预测急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后上消化道出血(UGIB)的临床价值。方法:选取45例PCI术后发生UGIB的ACS病人为UGIB组(UGIB均在ACS病人行PCI术后1年内发生,且经消化内镜检查确诊),另选取45例PCI术后1年内未发生UGIB的ACS病人为对照组。收集所有病人临床资料,PCI术后6 h进行CRUSADE评分和血清S100A12、VEGF水平检测,ACS病人PCI术后1年内发生UGIB的影响因素采用Logistic回归分析,受试者工作特征(ROC)曲线评估CRUSADE评分、血清S100A12、VEGF水平预测ACS病人PCI术后1年内发生UGIB的临床价值。结果:UGIB组消化性溃疡史、吸烟史和幽门螺杆菌(Hp)感染比例、CRUSADE评分、血清S100A12、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。消化性溃疡史、Hp感染、CRUSADE评分高、S100A12水平高、VEGF水平高是ACS病人PCI术后1年内发生UGIB的独立危险因素(P<0.05);CRUSADE评分、S100A12、VEGF、3项指标联合预测ACS病人PCI术后1年内发生UGIB的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.768、0.752、0.924,3项指标联合预测的AUC高于CRUSADE评分、S100A12、VEGF单独预测的AUC(P<0.05)。结论:PCI术后发生UGIB的ACS病人CRUSADE评分增加,血清S100A12、VEGF水平升高,均为PCI术后1年内发生UGIB独立危险因素,3项指标联合可提高ACS病人PCI术后发生UGIB的预测价值。

基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探究虫草素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠肺损伤及炎症反应的影响

目的:探讨虫草素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)大鼠肺损伤、炎症反应及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的影响。方法:将大鼠随机分为对照组、模型组、虫草素低剂量(80 mg/kg)组、虫草素高剂量(160 mg/kg)组和地塞米松(0.09 mg/kg)组。除对照组(14只)外,其余各组大鼠采用烟熏法联合脂多糖制备AECOPD模型,建模结束后,各组大鼠(各14只)给予对应药物干预14 d。采用全自动血气分析仪检测大鼠腹主动脉血氧分压(PaO_(2))水平;采用苏木精-伊红染色观察大鼠肺组织病理学变化并进行肺损伤评分;采用酶联免疫吸附试验检测肺组织中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;采用荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法分别检测大鼠肺组织中PI3K、Akt、mTOR信使RNA(mRNA)和蛋白水平。结果:对照组大鼠肺组织细胞排列规则,结构正常;与对照组相比,模型组大鼠肺组织肺泡破裂,有明显中性粒细胞浸润,并且可见肺泡壁增厚,且有胶原蛋白沉淀,动脉血PaO_(2)水平显著降低(P<0.05),肺损伤评分、肺组织中IL-6、TNF-α、PI3K、Akt及mTOR的mRNA和蛋白水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,虫草素低、高剂量组大鼠肺组织肺泡壁逐渐变薄,中性粒细胞浸润程度逐渐减轻,肺泡结构逐渐趋于正常,动脉血PaO_(2)水平依次升高(P<0.05),肺损伤评分、肺组织中IL-6、TNF-α、PI3K、Akt及mTOR的mRNA和蛋白水平依次降低(P<0.05),上述差异均有统计学意义。地塞米松组与虫草素高剂量组大鼠肺组织病理学变化及各项指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:虫草素可减轻AECOPD大鼠的肺损伤,抑制炎症反应,其机制可能与抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路的激活有关。

凝血酶原时间和血小板检验对肝硬化的诊断结果分析

研究凝血酶原时间(PT)、血小板检验在肝硬化患者临床诊断中的作用。方法 将2020年2月到2023年2月本院接收的120例肝硬化患者作为试验组,同期选择120例健康体检者作为对照组。对两组静脉血样进行采集,检测PT、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及血小板压积(PCT)水平。对两组各项检测指标及试验组不同分期患者各指标水平进行对比,以此评估肝硬化采用PT、血小板检验的诊断效能。结果 相较于对照组,试验组PT、MPV水平更高,PLT及PCT水平更低(P<0.05),有差异性;在试验组患者中,与代偿期患者比,失代偿期患者MPV、PT更高,而PCT、PLT更低(P<0.05),有明显差异;与单一诊断比,联合诊断的特异性、灵敏度及符合率更高(P<0.05),差异显著。结论 对PT、血小板相关参数进行检验能为肝硬化临床诊断提供可靠的指导,联合运用的灵敏度较高,可用于评估病情严重程度,适合推广。

醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的临床疗效分析

评价治疗高血压脑出血患者,予以醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液的可行性。方法 沿用回顾性方式并依据随机取样法(分为对照及观察组),将迁安市中医医院限定在2021年5月-2022年8月内的高血压脑出血患者40例予以择取,脑苷肌肽注射液治疗对照组患者,联合醒脑静注射液治疗观察组。结果 (1)观察组患者显效、有效分别有12、7例,临床疗效高达95.0%,与对照组65.0%的疗效比较,P<0.05,x2=5.625。(2)与对照组患者血肿、水肿量相比,观察组血肿(10.12±0.47)、水肿量(12.13±0.41)以ml显示,P<0.05。(3)治疗后和对照组患者临床指标数据对比,观察组NO、IGF-1水平以更高呈现,MIF水平较低(P<0.05)。(4) 对照组患者不良反应发生率35.00%,该指标数据和观察组比较,P<0.05。结论 醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血效果显著,可提高临床疗效并改善患者预后。

缺血预适应训练仪联合醒脑静对高血压脑出血患者神经功能恢复影响

分析研究缺血预适应训练仪联合醒脑静对高血压脑出血患者神经功能恢复影响。方法 选择2021年4月-2022年4月在我院接受治疗的86例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组使用醒脑静注射液治疗,观察组使用缺血预适应训练仪联合醒脑静治疗。治疗后对比两组水肿和血肿体积、神经肽Y(NPY)血浆浓度、NIHSS评分及CNDS评分、CQOLI-74生活质量评分。结果 观察组水肿和血肿体积小于对照组、NPY血浆浓度、NIHSS评分及CNDS评分低于对照组、CQOLI-74评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 缺血预适应训练仪联合醒脑静治疗可以明显减少水肿、血肿体积,改善患者神经功能缺损,使他们取得更佳的恢复效果,提高生活自理能力和生存质量。

缺血预适应训练仪联合醒脑静对高血压脑出血患者日常生活能力的影响

分析了缺氧预适应性培训仪配合醒脑静对高血压脑出血患儿正常生活能力的影响。方案中选择了我院已收治的七十六例高血压脑出血患儿,将其按随机数字表法分为研究组(38例,采用缺氧预适应性培训仪治疗),观察组(38例,采用缺氧预适应性培训仪联合醒脑静治疗)。对二组患者的治疗效果进行了分析比较。结论二组患者在接受治疗后都达到了一定疗效,在检查组使用缺氧预适应性培养仪配合醒脑静治疗后,其功能评价、炎性细胞因子浓度、生存品质评价、较严重的疾病发病率等均领先研究组,不同点均具有统计价值(P<0.05)。结论 在高血压脑出血患者治疗过程中,采用缺血预适应训练仪联合醒脑静治疗能取得较佳的效果,可有效改善其运动及神经功能,提升其日常生活能力,改善其炎性因子水平,减少其不良反应的出现,从而提升其生活质量。