右美托咪定复合布托啡诺对有创机械通气患者免疫功能的影响

探讨有创机械通气对患者免疫功能的影响及右美托咪定复合布托啡诺的干预作用。方法:选取近两年在唐山弘慈医院接受有创机械通气治疗的住院患者80例,按随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予右美托咪定常规麻醉,观察组在麻醉诱导前5min静注1mg布托啡诺。检测手术前及术后24h免疫功能,检测血清炎性因子水平。结果:术前,两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异和IL-6、IL-8、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合布托啡诺对有创机械通气患者免疫功能影响较小并且可降低炎性反应,具有临床应用价值。

右美托咪定复合丙泊酚对结肠癌根治术患者苏醒质量及认知功能的影响

探讨右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉对结肠癌根治术患者苏醒质量和认知功能的影响。方法:取2019年1月至2020年12月于我院行结肠癌根治术治疗的100例患者入组,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者行右美托咪定麻醉,观察组患者行右美托咪定复合丙泊酚麻醉。比较两组患者苏醒质量(术后疼痛评分)及认知功能[脑电双频指数(BIS)、简易精神状态评价量表(MMSE)]。结果:与对照组相比,观察组患者术后疼痛评分显著降低(P<0.05);BIS和MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用右美托咪定复合丙泊酚实施麻醉能够明显改善肠癌根治术患者苏醒质量,但对认知功能无明显影响。

右美托咪啶对小鼠树突状细胞分化的影响

观察右美托咪啶(DEX)对正常小鼠脾源性树突状细胞和脂多糖激活后树突状细胞分化的影响。方法:取雄性BALB/c小鼠分为正常对照组、右美托咪啶刺激组(1、5、10ug/ml)和脂多糖(1ug/ml) +右美托咪啶(1、5、10ug/ml)刺激组。采用磁珠分选、法获得小鼠脾源性树突状细胞,分别向细胞中加入对应的刺激剂进行干预后进行细胞培养,通过流式细胞技术进行检测和分析。结果:与正常对照组相比,右美托咪啶(1、5ug/ml)对树突状细胞分化的影响不具有统计学意义。右美托咪啶(10ug/ml)明显降低了传统树突状细胞的比例(P<0.05),升高了树突状细胞比例(P<0.05)。脂多糖+右美托咪啶刺激组与正常对照组相比,随着右美托咪啶剂量增加脂多糖诱发传统树突状细胞所占比例下降的程度明显(P<0.05)。结论:小剂量右美托咪啶对正常树突状细胞分化的影响较小,当右美托咪啶剂量增大(10ug/ml)则会明显抑制树突状细胞的正向免疫细胞分化,同时促进负向免疫细胞分化,引发免疫抑制。

右美托咪定对心脏瓣膜置换术后炎症指标、认知功能及诱导期血流动力学影响研究

目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术后患者的炎症指标、认知功能及诱导期血流动力学指标的影响。方法选取自2016年1月至2019年1月在唐山弘慈医院行心脏瓣膜置换术的200例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各100例。常规组采用咪达唑仑+依托咪酯+舒芬太尼+顺式阿曲库铵常规麻醉诱导方案,观察组在常规组基础上加用右美托咪定。比较两组患者手术结束时及术后3 d的血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、S-100β蛋白水平,术后3、5 d的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,以及诱导期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果手术结束及术后3 d时,观察组患者TNF-α、IL-6及S-100β水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、5 d,观察组患者的MoCA评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。在麻醉诱导后3、5 min,观察组MAP、HR均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉过程中应用右美托咪定可有效减轻心脏瓣膜置换术患者术后炎症状况,提高认知功能,保持血流动力学稳定。