妊娠相关蛋白用于评价异位妊娠保守治疗的效果研究

目的研究血清中妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠患者保守治疗前后变化及与HCG的相关性,探讨PAPP-A能否用于评价异位妊娠的治疗效果。方法选择我院2003年11月至2004年11月收住院并行保守治疗的异位妊娠患者67例,其中行输卵管保守性手术治疗56例,行药物保守治疗11例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PAPP-A,同时用化学发光法检测HCG。结果保守治疗后患者体内PAPP-A含量低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前和治疗后PAPP-A与HCG均呈正相关(r=0.895,P<0.01;r=0.798,P<0.01),差异有统计学意义。结论PAPP-A可以作为评价异位妊娠保守治疗的辅助参考指标。

针刺联合甲基多巴治疗妊娠高血压综合征80例临床观察

目的观察针刺联合甲基多巴治疗妊娠高血压综合征临床疗效。方法将160例妊娠高血压综合征患者随机分为2组。对照组80例予硫酸镁注射液治疗,治疗组80例在对照组治疗基础上加针刺联合甲基多巴治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆黏度及血压变化。结果治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆黏度及血压均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05)。结论针刺联合甲基多巴治疗妊娠高血压综合征疗效确切。

孕期综合护理干预对妊娠期高血压高危孕妇的效果分析

(1)目的探讨孕期综合干预对妊娠期高血压高危孕妇的高血压发病及母婴结局的影响。(2)方法采用单纯随机的方法,将在唐山协和医院妇产科接受治疗的98例妊娠期高血压高危孕妇分为两组。对照组49例给予常规干预,观察组49例给予孕期综合干预。对比两组患者高血压发病情况及母婴结局和护理满意度。(3)结果干预后观察组及对照组妊娠期高血压疾病发病率分别为4.08%及20.41%,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组顺产率、难产率及剖宫产率分别为67.35%、8.16%和24.49%,而对照组顺产率、难产率及剖宫产率分别为分别为26.53%、20.41%和53.06%,观察组顺产率高于对照组,而难产率以及剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息以及新生儿病死的不良结局总发生率为2.04%,而对照组为16.33%,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组护理满意度为93.88%,而对照组为77.55%,差异具有统计学意义(P <0.05)。(4)结论妊娠期高血压高危孕妇采用孕期综合护理干预能够降低妊娠高血压发病率,改善母婴结局,提高护理满意度。

复发性自然流产与自然杀伤细胞杀伤活性的关系

①目的探讨复发性自然流产(RSA)的发生与自然杀伤(NK)细胞杀伤活性的关系。②方法采用补体裂解法分离NK细胞,MTT法测定RSA组和正常妊娠组NK细胞杀伤活性,并比较两组NK细胞杀伤活性的差异。③结果RSA组NK细胞杀伤活性高于正常妊娠对照组(P<0.05)。④结论RSA的发生与NK细胞杀伤活性增强有关。

反复自然流产与细胞毒性T淋巴细胞分泌细胞因子异常的关系

①目的探讨反复自然流产(RAS)与细胞毒性T淋巴细胞(CTL)分泌细胞因子异常的关系。②方法采用补体裂解法分离CTL细胞,以酶免疫技术检测RSA组和正常妊娠对照组中CTL的IFN-r和IL-10表达量。③结果RSA组CTL IFN-γ表达量高于正常对照组(P<0.05),而IL-10表现出相反趋势(P<0.05)。④结论RSA的发生与CTL分泌细胞因子异常有关。

灰树花多糖对宫颈癌细胞增殖和转移的影响及机制

目的探讨灰树花多糖对宫颈癌Caski细胞增殖、凋亡、侵袭迁移及PI3K/AKT(磷脂酰肌醇3⁃激酶/蛋白激酶B)信号通路的影响。方法50、100、200μg/mL灰树花多糖处理Caski细胞48 h,通过MTT比色法、Transwell小室及Annexin V⁃FITC/PI双染法分别检测细胞增殖、侵袭迁移及凋亡率,Western blot检测AKT、p⁃AKT、PCNA(增殖细胞核抗原)、Cleaved caspase⁃3(裂解的半胱天冬酶3)和E⁃cadherin蛋白(上皮钙黏蛋白)表达。使用PI3K/AKT信号通路抑制剂LY294002(10μmol/L)单独或联合灰树花多糖(10μmol/L LY294002和200μg/mL灰树花多糖)处理Caski细胞48 h,检测各组细胞增殖、侵袭迁移、凋亡及AKT、p⁃AKT、PCNA、Cleaved caspase⁃3和E⁃cadherin蛋白表达。结果随着灰树花多糖质量浓度增加细胞增殖、侵袭和迁移能力降低,凋亡率升高,p⁃AKT和PCNA表达降低,Cleaved caspase⁃3和E⁃cadherin表达升高(P<0.05)。LY294002可增强灰树花多糖对Caski细胞增殖、侵袭迁移、凋亡及p⁃AKT、PCNA、Cleaved caspase⁃3和E⁃cadherin表达的影响。结论灰树花多糖可通过阻断PI3K/AKT信号通路抑制宫颈癌Caski细胞增殖、侵袭和迁移,促进细胞凋亡。

血清PAPP-A与β-HCG联合用于异位妊娠诊断的研究

目的:研究血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与异位妊娠的关系,探讨PAPP-A与β-HCG联合使用诊断异位妊娠的价值。方法:选择本院2003年11月～2004年11月确诊的异位妊娠患者180例作为研究对象,选择同期来院的同孕龄正常宫内早孕者共150例作为对照组,空腹采肘静脉血4ml,当日离心留置血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PAPP-A,同时用化学发光法检测β-HCG。结果:治疗前和治疗后PAPP-A与β-HCG均呈正相关,(P<0.01);当孕<7周时,确定PAPP-A诊断异位妊娠的临界点为55.4mIU/ml,此时的灵敏度为87.0%,特异度为55.8%,约登指数为0.428;当孕≥7周时,PAPP-A诊断异位妊娠的临界点为78.6mIU/ml,此时的灵敏度为82.5%,特异度为87.8%,约登指数为0.703。将PAPP-A与β-HCG联合应用,孕<7周时,灵敏度为为88.0%;孕周≥7周时,灵敏度为87.5%。结论:PAPP-A可以作为诊断异位妊娠的参考指标,PAPP-A与β-HCG联合用于异位妊娠的诊断,可以提高诊断的灵敏度。

妊娠相关血浆蛋白A在异位妊娠治疗中的临床价值

目的探讨妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）在异位妊娠治疗监测中的临床价值。方法选择2003年11月至2004年11月收入院行保守治疗的异位妊娠患者67例，行腹腔镜下输卵管保守性手术治疗；选择同期来院的同孕龄正常宫内早孕者50例作为对照组。抽空腹静脉血，分别采用ELISA、化学发光法检测PAPP-A、β-人绒毛膜促性腺激素（B．HCG）。结果异位妊娠PAPP—A的含量低于正常妊娠[（1．21±0．51）U／L与（2．05±0．25）U／L，t=15．153，P〈0．01】；治疗后PAPP—A的含量明显低于治疗前[（3．39±3．47）U／L与（21．88±2．88）U／L，t=9．41，P〈0．01]；且与B—HCG均呈正相关（r=0．895，P〈0．01；r=0．798，P〈0．01）。结论PAPP—A与B-HCG具有相关性，PAPP-A可试用于异位妊娠的治疗监测。

新辅助化疗对晚期卵巢癌的疗效分析

目的探讨提高晚期卵巢癌疗效的方法。方法45例Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者，其中21例（NACT组）采用新辅助化疗＋肿瘤细胞减灭术，24例（ACT组）采用常规的肿瘤细胞减灭术及术后辅助化疗。结果NACT组术前症状有效缓解18例（85．7％），15例获最佳减灭，占71．3％；ACT组10例获最佳减灭，占41．7％；两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。1年生存率NACT组明显优于ACT组（80．9％ vs 58．3％，P〈0．05），3年生存率两组比较差异无统计学意义（38．4％ vs 37．5％，P〉0．05）。结论NACT可提高减灭术的成功率及1年生存率。对远期生存率尚需继续观察。