降钙素原测定在婴幼儿急性中耳炎治疗中的价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）动态检测在婴幼儿急性中耳炎治疗中的临床应用价值，指导临床合理应用抗生素。方法随机将108名急性中耳炎患儿分为PCT组和常规治疗组，各54人，年龄6个月至3岁，PCT组根据PCT值使用抗生素：PCT值〈0．25μg／L时不应用抗生素，≥0.25μg／L则应用抗生素。常规治疗组依经验使用抗生素。比较两组惠儿治疗前后的体温（T）、血清降钙素原水平（PCT）、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白值（CRP），比较两组治疗时间、抗生素应用时间、抗生素使用率、临床有效率。结果PCT组抗生素应用时间及抗生素使用率均明显小于常规治疗组，有统计学意义（P〈0．05），两组比较体温（T）、PCT、WBC、CRP、治疗时间、临床有效率均无统计学意义（P〉0．05）。结论在婴幼儿急性中耳炎治疗中，根据降钙素原水平（PCT）指导抗生素应用，可减少抗生素的使用，而不影响治疗效果，可降低滥用抗生素导致的风险．

学龄前儿童分泌性中耳炎合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征不同术式的疗效观察

目的比较学龄前儿童分泌性中耳炎(OME)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿不同术式疗效。方法将2015年1—12月收治的学龄前儿童分泌性中耳炎(OME)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术患儿66例,分为A组(小儿鼾症手术组:腺样体切除+扁桃体切除术),B组(小儿鼾症手术同时行鼓膜切开术),C组(小儿鼾症手术同时行鼓膜置管术),A组21例30耳,B组23例33耳,C组22例30耳,比较不同术式的治疗效果。结果术后3个月,A组疗效低于B、C组(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,A、B组疗效均低于C组(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),三组术后OSAS复发及耳部并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论学龄前儿童分泌性中耳炎(OME)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可共病共治,小儿鼾症手术同时行鼓膜置管术可取得较好疗效。

PCT检测指导婴幼儿不同分型中耳炎诊疗分析

目的探讨婴幼儿不同分型中耳炎的治疗策略,预防抗生素滥用。方法对该院2015年1月—2016年12月门急诊收治的婴幼儿中耳炎患者1 080例(其中急性中耳炎864例,分泌性中耳炎179例,非渗出性中耳炎26例,咽鼓管功能障碍11例)做回顾性研究。结果 1 080名中耳炎患儿依家长自愿分为血清降钙素原组(PCT组)和经验治疗组(非PCT组),动态检测PCT组抗生素使用时间及使用率均小于非PCT组,差异有统计学意义(P<0.01),而治疗时间和有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用降钙素原(PCT)动态检测指导婴幼儿中耳炎治疗可降低抗生素的使用,在取得良好治疗效果的同时,避免抗生素滥用,降低药品花费。