风湿性瓣膜病合并冠心病外科治疗60例

目的观察同期行心脏瓣膜置换术及冠状动脉搭桥术的临床效果方法我院2009年5月-2012年5月,同期行瓣膜置换及冠脉搭桥手术60例,总结60例患者的临床资料进行回顾性分析结果术后死亡5例,死因包括严重心律失常、低心排综合征及呼吸衰竭。其余55例患者术后恢复良好,术后心脏功能较术前明显改善(P<0.05)结论瓣膜置换及冠脉搭桥同期手术治疗风湿性瓣膜病合并冠心病,可以彻底纠正瓣膜功能,重建心肌血运,提高患者的生活质量及生存率,疗效满意。

猪尾巴管胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果

目的探讨猪尾巴管胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果。方法选取2016年6月到2018年3月唐河县人民医院收治的120例胸腔积液患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。给予对照组患者常规胸腔闭式引流术,给予观察组患者猪尾巴管胸腔闭式引流术。比较两组患者治疗效果、并发症发生率及手术、拔管和切口愈合时间。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者手术时间、拔管时间、切口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P <0. 05)。结论猪尾巴管胸腔闭式引流术可有效提高胸腔积液患者的治疗效果,减少术后并发症,缩短手术时间、拔管时间和切口愈合时间。

闭合性气胸采用深静脉留置针行闭式引流与胸穿抽气的疗效比较

目的:观察分析闭合性气胸患者采用深静脉留置针行闭式引流术与胸穿抽气治疗效果。方法:选取唐河县人民医院2010年5月至2012年4月收治的72例闭合性气胸患者的临床资料进行研究分析,按患者住院尾号将其分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组患者采用胸穿抽气进行治疗,治疗组患者采用深静脉留置针行闭式引流术进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组患者治愈率为91.67%,并发症发生率为5.56%;对照组患者治愈率为72.22%,并发症发生率为8.34%。治疗组患者治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:深静脉留置针行闭式引流术对闭合性气胸患者具有显著效果,值得推广应用。

新辅助化疗联合手术与直接手术治疗局部晚期肺癌的对比分析

目的:对比分析新辅助化疗联合手术与直接手术治疗局部晚期肺癌的临床疗效。方法:选取手术治疗的局部晚期肺癌患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。观察组采取新辅助化疗(NAC)+手术切除方法,对照组给予直接手术切除。对比两组治疗效果。结果:所有患者均未出现围手术期死亡。观察组与对照组肺部感染、支气管胸膜瘘、心律失常、切口感染、乳糜胸等并发症比较差异无统计学意义;观察组1年生存率(87.50%)、3年生存率(50.00%)、5年生存率(29.17%)、中位生存期(36.12±3.45)个月均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NAC联合手术治疗局部晚期肺癌患者,可延长患者生存时间,提高患者生活质量。

肺癌术后胸腔渗液治疗中奥曲肽的应用效果分析

目的:分析研究肺癌术后胸腔渗液治疗中奥曲肽的应用效果。方法盲选我院收治的68例肺癌术后胸腔渗液患者,将其均分为两组,甲组采用常规方法治疗,乙组在甲组治疗基础上采用奥曲肽治疗。结果研究组的有效率为85.3%,参照组的有效率为47.1%,且治疗后研究组的胸腔积液下降量明显优于参照组,P<0.05有差异有统计学意义。结论给予肺癌术后胸腔渗液患者采用奥曲肽药物治疗,安全可靠,疗效显著。

胸腹腔镜微创手术治疗食管癌对患者术后疼痛及肺功能的影响

目的观察胸腹腔镜微创手术治疗食管癌对患者术后疼痛及肺功能的影响.方法将2017年1至12月本院治疗的106例食管癌患者作为研究对象,将其运用随机数表法分为两组,各53例.观察组行胸腹腔镜微创手术,对照组行常规开放手术.观察两组手术情况、手术前后肺功能指标变化情况、并发症发生率与术后疼痛程度等.结果观察组手术时间（236.31±59.84）min,高于对照组（181.57±28.91）min,术中出血量、住院时间、视觉模拟评分法（VAS）分别为（198.73±53.69）ml、（5.35±1.67）d、（2.08±1.03）分均低于对照组,差异均有统计学意义（均P 〈0.05）;并发症发生率7.55%低于对照组22.64%,差异均有统计学意义（均P 〈0.05）;术前,两组用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气容积（FEV1）比较,差异均无统计学意义（均P 〉0.05）;术后,观察组FVC、FEV1 水平分别为（2.15±0.23）L、（1.83±0.25）L,均高于对照组,差异均有统计学意义（均P 〈0.05）.结论胸腹腔镜微创手术为食管癌治疗中安全且有效术式,手术创伤小,且术后并发症少,利于减轻患者术后疼痛,加快肺功能康复.

创伤性胸骨骨折的临床治疗分析

目的:总结创伤性骨折的发病特点,探讨其临床诊断与治疗。方法回顾分析我院自2010年6月-2013年6月收治的36例创伤性胸骨骨折患者的临床资料。结果36例患者经积极治疗后,35例痊愈出院,痊愈率97.2%,1例死亡。结论明确创伤性胸骨骨折的发生机制,及时处理周围器官、组织的合并伤,是降低此类患者死亡率的关键。

胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌患者术后肺部感染及肺功能的影响

目的探讨胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌患者术后肺部感染及肺功能的影响。方法选择确诊并需要进行手术治疗的150例食管癌患者作为研究对象，根据手术方式将其分为观察组（胸腹腔镜微创手术）与对照组（传统开胸手术），每组75例。比较两组围术期指标、肺部感染发生率及肺功能指标[用力肺活量（FVC）、1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值的百分比（FEV1％）]变化情况。结果与对照组比较，观察组手术时间更长，淋巴结清扫数量更多，出血量更少，住院时间更短，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组术后肺部感染发生率高于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前两组肺功能指标比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；术后两组肺功能指标均降低，对照组降低趋势更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与传统开胸手术比较，胸腹腔镜微创手术治疗食管癌更具优势，术中对患者的创伤较小，能够减少术后肺部感染的发生，降低对肺功能的损害，从而使患者获得较好的预后，值得临床广泛应用。