中医综合疗法治疗神经根型颈椎病97例

目的:观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:2009年3月至2010年9月,采用颈椎牵引、中医手法、中药热敷和中药内服相结合的中医综合疗法治疗神经根型颈椎病患者97例。男41例,女56例;年龄22～70岁,中位数42岁;病程7 d至16年,中位数8个月。于治疗20 d后参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》评定疗效。结果:痊愈65例,有效27例,无效5例,总有效率为94.8%。结论:中医综合疗法治疗神经根型颈椎病,不仅能兼顾局部与整体,还能将内治与外治相结合,这种优势互补的方法,能增强疗效、缩短疗程,且简便、易于操作,值得临床推广。

左半结肠癌所致急性肠梗阻32例手术治疗分析

目的探讨左半结肠癌所致急性肠梗阻的手术治疗效果。方法选择我院2009年1月至2011年1月左半结肠所致急性肠梗阻患者32例,根据患者具体病情实施1期切除吻合术共29例,3例患者结肠癌无法实施根治术而行姑息性结肠造口术。结果本组患者中,29例患者给予1期切除吻合,2例患者术后出现切口感染,术后切口感染发生率为6.8%,2例患者术后出现肺部感染,术后肺部感染发生率为6.8%,29例患者中没有1例发生吻合口瘘。其余3例近端造口术,均在术后6个月内死亡。术后2年内进行随访,29例1期切除吻合术患者中,2例患者病死,2年生存率为93.2%。结论根据患者具体病情,左半结肠所致急性肠梗阻患者可实施1期切除吻合术或者姑息性肠造口术,尽可能提高1期切除术效果,改善患者预后。

多层螺旋CT及后处理技术对骨关节隐匿性骨折的显像效果分析

目的对骨关节隐匿性骨折患者采用多层螺旋CT及后处理技术诊断的显像效果进行分析。方法研究对象为本院2016年2月～2018年1月收治的疑似骨关节骨折患者50例,均行多层螺旋CT扫描及后处理(多平面重组、表面遮盖、容积再现法成像等)。观察显像效果,对骨折进行确认。结果 50例疑似骨关节骨折患者通过后处理技术,最终均确诊为隐匿性骨折,其中肩关节8例、肘关节6例、踝关节骨折7例、髋关节骨折6例、膝关节骨折13例、腕关节骨折10例。CT横断轴位、MPR、SSD、VR骨折以及SSD、VR、MPR联合检出率分别为84.00%(42/50)、98.00%(49/50)、92.00%(46/50)、92.00%(46/50)、100.00%(50/50);MPR、SSD、VR骨折以及SSD、VR、MPR联合检出率均显著高于CT横断轴位,差异有统计学意义(P<0.05)。通过多层螺旋CT图像后处理技术进行诊断,能够清晰显示骨关节隐匿性骨折影像,清楚、直观且多方位的观察骨折线、微小的骨折碎片以及与邻近组织结构间的关系。结论多层螺旋CT及后处理技术丰富了影像信息,具有更强诊断能力,能够对骨关节隐匿性骨折做出准确诊断,从而为临床治疗方案的选择以及预后的评估提供依据,具有重要的临床价值。

子痫前期患者血清ESM-1、VEGF的表达及其与胎儿宫内窘迫发生的关系

目的观察子痫前期患者血清内皮细胞特异分子(ESM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达,并分析二者与胎儿宫内窘迫发生的关系。方法选择2019年8月至2021年8月期间于医院定期产检及分娩的子痫前期患者70例为研究对象,统计患者胎儿窘迫发生情况,将发生宫内窘迫的孕妇纳入发生组,将未发生宫内窘迫的孕妇纳入未发生组。采用基线资料调查量表记录患者一般资料,并于患者入院时检测血清ESM-1、VEGF水平,分析子痫前期患者血清ESM-1、VEGF表达与胎儿宫内窘迫发生的关系。结果70例子痫前期患者中,10例发生胎儿宫内窘迫,发生率为14.29%;发生组血清ESM-1水平高于未发生组,VEGF水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经多项logistics回归分析结果显示,子痫前期患者血清ESM-1、VEGF表达与胎儿宫内窘迫发生相关(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线。结果显示,子痫前期患者血清ESM-1、VEGF表达及联合预测胎儿宫内窘迫发生的AUC均>0.70,具有一定的预测价值;且当各指标cut-off值分别取27.71 pg/mL、173.96 ng/L时,可获得最佳预测价值。结论子痫前期患者血清ESM-1、VEGF表达与宫内窘迫发生密切相关,且对子痫前期患者胎儿宫内窘迫具有一定预测价值。

老年鼻-鼻窦炎和鼻息肉围手术期综合治疗

目的探讨老年鼻-鼻窦炎和鼻息肉患者手术前后综合因素的影响和处理的临床价值。方法回顾性分析418例老年鼻-鼻窦炎、鼻息肉疾病患者手术的相关临床资料。结果患者术前合并高血压208例,冠心病173例,糖尿病75例,哮喘48例,下肢静脉曲张17例,术后哮喘发作4例,肺栓塞10例。病情发展有明显诱因,手术前后进行预防性治疗136例,使用预防性用药的患者无一例出现并发症。结论老年患者术前综合因素评估、进行相应预防性治疗、加强预防宣教十分重要。

疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性分析

目的：探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法随机选取2010年1月～2014年12月我院收治的疤痕子宫再次妊娠产妇90例，对其临床资料进行回顾性分析。结果90例疤痕子宫再次妊娠产妇中，44例（48.89%）行阴道试产，其中33例（75.00%）试产成功。试产成功者与经阴道分娩成功的非疤痕子宫妊娠者33例对比，两组产妇的出血量、产程、新生儿Apgar评分及住院时间，差异均无统计学意义（P＜0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠严格掌握阴道试产的适应症，经阴道试产是安全可行的。

多囊卵巢综合征患者对不同剂量来曲唑促排卵治疗效果分析

目的探讨不同剂量来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法随机选取我院2012年1月-2014年12月收治的PCOS患者120例,分为研究组与对照组各60例,对比分析两组患者的相关指标。结果研究组患者的排卵率及妊娠率为83.33%、33.33%,高于对照组患者的75.00%、21.67%（P〈0.05）。研究组患者的LH峰时子宫内膜厚度与成熟卵泡经线均低于对照组患者,而成熟卵泡个数多于对照组患者（P〈0.05）。结论人绒毛膜促性腺激素联合5.0 mg/d的来曲唑治疗PCOS比联合2.5 mg/d的来曲唑疗效更佳,得到更多的卵泡,提升妊娠率。

半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑与莫沙必利治疗慢性胃炎的有效性

目的:探讨半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑与莫沙必利治疗慢性胃炎的有效性及对患者不良反应发生的影响。方法:选取某院在2019年6月~2020年1月确诊并治疗的78例慢性胃炎患者,依据不同治疗方法分为对照组和研究组,对照组应用雷贝拉唑与莫沙必利,研究组联合应用半夏泻心汤加减,观察比较两组的有效性及不良反应。结果:研究组有效性比对照组高(P<0.05),两组的不良反应比率无显著差异(P>0.05)。结论:给予慢性胃炎患者在雷贝拉唑与莫沙必利基础上联合使用半夏泻心汤加减,可显著提高治疗有效性,且不会增加患者的不良反应。

鲜中药治疗内科疾病验案举隅

鲜中药有效成分丢失较少,若能适时采取加入应证的方剂中,必将收事半功倍之效。如鲜蒲公英、鲜桔梗、鲜芦根治疗急性支气管炎,鲜生地黄、鲜小蓟、鲜茅根治疗支气管扩张引起的咯血,鲜马齿苋、鲜地榆、鲜白头翁治疗急性细菌性痢疾等。

鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎的疗效分析

目的探讨合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)及手术矫正鼻中隔偏曲治疗的效果。方法对113例确诊为AR合并鼻中隔偏曲鼻息肉患者分组,分别行鼻中隔鼻内镜下矫正术和鼻中隔鼻内镜下矫正术+息肉除术,术后3个月、6个月、1年进行随访,观察疗效并进行分析。结果 3个月有效率为94.4%,6个月有效率为92.9%,1年有效率为90.3%。结论对合并有鼻中隔偏曲的AR患者行鼻内镜鼻中隔矫正术,疗效较好。

壮药花红胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎的疗效观察

目的:观察壮药花红胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎的疗效.方法:选取2017年1月~2018年12月在我院治疗的急性盆腔炎患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例.在护理措施基本相同的基础上,观察组采用壮药花红胶囊联合抗生素治疗,对照组则单用抗生素进行治疗.结果:治疗结束后两组比较,观察组的盆腔积液与盆腔炎性包块的恢复情况明显优于对照组(P<0.05);观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:采用壮药花红胶囊联合抗生素治疗急性盆腔炎,可以明显提高治疗效果,减少盆腔积液量,减小盆腔炎性包块的直径,促进患者康复,改善预后,值得临床推广.

甲硝唑栓结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析

目的:对在老年性阴道炎的治疗中结合甲硝唑栓和雌激素软膏的疗效进行分析研究。方法:将2014年3月~2017年5月来我院就诊的102例老年性阴道炎患者随机平均分成两组即对照组和观察组,对照组的治疗方式只采用甲硝唑栓而观察组的治疗方式是将甲硝唑栓和雌激素软膏进行结合使用,对两组疗效及复发率进行观察研究。结果:对照组和观察组的总有效率分别是76.5%和96.1%,复发率分别是39.2%和15.7%。结论:在老年性阴道炎的治疗过程中联合使用甲硝唑栓和雌激素软膏可以获得较好的疗效。

两种不同手术切口在胃大部分切除术中的应用效果分析

目的探讨两种不同手术切口在胃大部分切除术中的应用效果。方法选择2009年8月至2011年9月期间在我院实施胃大部分切除术患者120例,上述患者被分为两组,观察组和对照组。观察组患者实施小切口胃大部分切除术,对照组实施传统切口胃大部分切除术。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间和术后住院时间。结果观察组手术时间和对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量与对照组术中出血量比较,前者显著少于后者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次排气时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口胃大部分切除术较传统切口术中出血少、创伤小、术后恢复快,值得借鉴。

阑尾切除术后切口感染相关因素分析

目的探讨阑尾切除术后切口感染相关因素。方法选择我院2008年7月至2011年7月急性阑尾炎手术患者共114例,根据性别、年龄、病程、病理类型、切口类型、留置引流管情况进行分类。分析上述因素与切口感染是否相关。结果病程小于24h切口感染率显著低于病程大于24h切口感染率,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间小于1h切口感染率显著低于手术时间大于1h切口感染率,差异有统计学意义(P<0.05);单纯性阑尾炎切口感染率显著低于其他病理类型,差异有统计学意义(P<0.05);麦氏切口感染率显著低于探查切口,差异有统计学意义(P<0.05);留置有引流的切口感染率显著高于无留置引流的切口感染率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性阑尾炎术后切口感染与病程、手术时间、病理类型、手术切口类型及是否留置引流有关,值得注意。

临床常用易混淆中药的性状鉴别

中药混淆是造成中药房应付药物错误的最大问题,为了确保临床用药安全有效,中药工作者一定要学会鉴定识别技术。

地榆炮制前后水提物抗炎效果分析

目的分析和研究对地榆实施炮制之前及之后的水提物抗炎效果。方法此文将地榆原材料制备为地榆生药和地榆炮制品,检测鞣质含量,纳入研究的实验动物是50只小鼠,将其按照随机法分组为4组,即参照组(12只)、炮制组(12只)、生药组(12只)、基线组(14只),参照组小鼠灌服30 mg/kg阿司匹林,基线组小鼠灌服30 mg/kg生理盐水,炮制组小鼠灌服30 mg/kg地榆炭煎液,生药组灌服30 mg/kg生地榆煎液,分析并评价地榆生药和地榆炮制品对小鼠耳肿胀的消除效果。结果生药组的鞣质含量(6. 7±0. 4)%比炮制组对应数值(3. 2±0. 2)%更高,P <0. 05,表明数据之间检测后的差异有统计学意义,炮制组小鼠的炎症抑制率(32. 3%)、生药组小鼠的炎症抑制率(33. 0%)比参照组小鼠对应数值(20. 1%)更高,P <0. 05,表明数据之间检测后统计学意义,生药组小鼠的炎症抑制率对比于炮制组小鼠对应数值,无显著差异,P> 0. 05,表明数据之间的差异无统计学意义。结论地榆的水提物具有良好的抗炎效果,对地榆实施炮制之前及之后的水提物抗炎效果未呈现显著差异,不过对止血效果可能存在一定影响作用。

CT图像面积测量在腰椎管狭窄症诊断中的应用分析

目的:探讨腰椎CT图像面积测量在腰椎管狭窄症诊断中的应用价值。方法:选取2018年1～6月我院收治的168例腰椎管狭窄症患者作为腰椎管狭窄组,同期选取100例腰椎正常者作为正常组,采用计算机Matlab自动测量程序自动分割和测量两组的腰椎椎间隙(L_4/L_5/、L_5/S_1)CT图像,测量所有研究对象的APDC、CAD、LAC、CAC及CAD/CAC,以腰椎正常者各指标95%下限值作为腰椎狭窄的判断依据,分析CT图像面积测量的诊断符合率。结果:腰椎管狭窄组的L_4/L_5及L_5/S_1节段的APDC、CAC、CAD及LAC等指标均低于正常组,而CAD/CAC高于正常组,差异均有统计学意义,P<0.05;APDC、CAC、CAD及LAC在腰椎狭窄诊断上均具有较高的符合率,其中APDC为L_4/L_5(78.22%)、L_5/S_1(77.33%),CAC为L_4/L_5(85.15%)、L_5/S_1(85.33%),CAD为L_4/L_5(82.18%)、L_5/S_1(78.67%),LAC为L_4/L_5(98.02%)、L5/S1(96.00%)。结论:腰椎CT图像面积测量在腰椎管狭窄症诊断中具有较高的符合率,且快速、精准。

多排螺旋CT子宫动脉血管成像对巨大子宫肌瘤的诊断价值研究

目的:探讨研究多排螺旋CT子宫动脉血管成像对巨大子宫肌瘤的诊断价值。方法:以抽签形式将2016年10月～2017年10月于本院收治的巨大子宫肌瘤患者中随机抽选出56例,后分别进采取CT平扫以及多排螺旋CT子宫动脉血管成像(CTA)进行检测,并根据其检测结果来判断CTA的检测价值。结果:患者行CT平扫及CTA检测后,影像结果显示其腹部肿瘤最大体积结果计算值为24. 93cm×19. 89cm×17. 59cm,平均体积值23. 18cm×17. 02cm×11. 9cm,其CT平扫影响结果显示患者病灶组织密度分布杂乱且不均匀,并存在斑片状和暗影掺杂。患者CTA检查结果显示其双侧子宫动脉均出现增粗和扭曲现象,且均是贴附在患者病灶组织周边以及末梢血管分支数量蜿蜒曲折且大幅度上增和。除此之外,本次研究所选56例患者共检出6例子宫动脉呈单侧供血状态,50例子宫动脉呈双侧供血状态。结论:针对巨大子宫肌瘤患者采取多排螺旋CT子宫动脉血管成像进行检测,有效提高其病灶检测的视野范围及呈像清晰度,从而提高患者病灶组织临床特征表现的显著性,对提升其病症诊断结果的精准性具有较好的临床价值,值得临床上大力推广。

中药敷脐法联合黄芪润肠颗粒治疗慢性功能性便秘的疗效分析

目的:分析在慢性功能性便秘治疗中实施黄芪润肠颗粒与中药敷脐法联合治疗所呈现出的治疗效果。方法:分析病例选择于2019年6月~2020年6月时间段就诊于本院的慢性功能性便秘病例78例,以治疗方法不同为依据开展分组分析,均分例数(n=39),分别实施黄芪润肠颗粒与中药敷脐法联合治疗、麻仁滋脾丸单用治疗的病例所在组以实验组和对照组命名,对两种治疗方法所呈现出的治疗效果进行比较和分析。结果:相对比于对照组病例,实验组病例总治疗有效率提升明显,比较差异性明显(P<0.05);相对比于对照组病例,实验组病例临床症状评分(胀痛、排便频率、排便困难程度、大便性状)评分均下降明显,比较差异性明显(P<0.05)。结论:在慢性功能性便秘治疗中实施黄芪润肠颗粒与中药敷脐法联合治疗可达到满意的治疗目标,建议推广。

中药熏洗联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎200例

目的:观察中药熏洗联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:运用中药熏洗联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎200例患者。结果:经上述方法治疗2个疗程后,治愈47例(23.5%),显效87例(43.5%),有效60例(30%),无效6例(3%),总有效率97%。结论:中药熏洗联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。