米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的临床效果观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的临床效果。方法选择我院100例需要终止早期妊娠妇女,对照组在不服用米非司酮和米索前列醇情况下,实施人工流产。观察组在术前2d口服米非司酮,第3天到医院留院观察,术前1h给予米索前列醇放置于阴道后穹窿,而后实施人工流产手术。对照组不服用以上药物而直接实施人工流产术。观察两组宫颈口软化扩张情况;记录两组手术时间和术中出血量情况;记录两组恶心呕吐发生情况。结果观察组宫颈口软化扩张总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量和手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心及呕吐发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇能够改善人工流产术中宫颈口软化和扩张,缩短手术时间和减少术中出血量,减少术后反应,疗效显著。

子宫内膜轻微吸刮术改善反复流产妇女子宫内膜容受性的临床研究

目的针对在临床当中通过对子宫内膜行轻微吸刮术来改善经过反复流产的女性子宫内膜的容受性的效果进行探究分析。方法随机择取我院于2013年1月至2015年1月收治的经反复流产的女性100例,按照抽签方式分成实验组和参照组,对参照组不行任何干预,对实验组行以子宫内膜轻微吸刮术,指导两组患者均在B超结果显示其卵泡≥18 cm时同房,对比两组患者临床妊娠、流产以及活产的概率。结果实验组的患者临床妊娠概率38%、流产概率8%、活产概率30%,参照组分别为28%、26%、2%,两组分别进行对比,除临床妊娠概率之外,均P<0.05,具有统计学上的意义。结论在临床当中通过对子宫内膜行轻微吸刮术来改善经过反复流产的女性子宫内膜的容受性的效果比较理想,值得进行推广和更加广泛的使用。

富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

富马酸比索洛尔是一种安全有效的高选择β1受体阻滞剂,对支气管和血管平滑肌的β1受体有高亲和力,长期应用治疗慢性心力衰竭疗效明显,副作用轻微,顺应性好。但在常规药物(ACEI、利尿剂、地高辛及硝酸盐制剂)治疗的基础上联合应用富马酸比索洛尔(小滴量滴定法)治疗心功能效果更明显改善,总有效率81.3%。

阑尾切除术后预防切口感染的体会

阑尾炎是常见的腹部外科疾病，我国每年700—800人中约1人发生急性阑尾炎，居急腹症之首，约占一般外科住院患者的10％～15％，占普外科同期收治患者总数的13％～24％。急性阑尾炎多数以手术治疗，阑尾切除术后，切口感染是常见的并发症，占阑尾切除术后并发症总发生率的30．1％～46．8％。切口感染是指术后切口有分泌物需拆线引流或有分泌物需更换敷料者。为预防阑尾切除术后感染，进一步分析阑尾切除手术切口与感染的相关因素，现将笔者的临床体会报道如下。

孕期孕妇情绪、行为对妊娠剧吐及分娩结局的影响

目的:观察孕期孕妇情绪、行为对妊娠剧吐及分娩结局的影响。方法:选取50例妊娠早期剧吐初产妇作为观察组,选取同期收治的50例妊娠早期非剧吐初产妇作为对照组。观察并比较两组SAS评分、SDS评分、行为方式评分及不良妊娠结局情况。结果:观察组SAS、SDS评分及消极应对评分均明显高于对照组,积极应对评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访至分娩结束时,观察组总不良妊娠结局发生率为46%(23/50),明显高于对照组的6%(3/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期孕妇焦虑、抑郁情绪及不良行为均是影响剧吐的重要因素,且会增加不良妊娠结局发生风险,需引起高度关注。

100例宫外孕保守治疗的临床分析

目的 对100例宫外孕保守治疗进行临床分析.方法 随机抽取2005年1月~2012年6月本院100例异位妊娠患者采取药物保守治疗方法临床资料,对其临床上的效果进行全面分析.结果 在100例药物保守治疗宫外孕患者当中,人工流产史患者45例,有盆腔炎史20例,有不孕症病史35例,其中原发不孕15例,继发不孕20例,平均停经时间为45.5 d;100例药物保守治疗中有94例保守成功,成功率高达94%,在近半年内观察中并没发现并发症,剩余6例患者在治疗中由于症状加重转移进行治疗中均得到好转.结论 宫外孕药物保守治疗患者要通过谨慎的筛选,治疗环节要进行多方面的临床分析,若发生药物保守治疗失败的情况,要第一时间换用其他有效治疗措施,从而让患者的安全得到保障.

富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

富马酸比索洛尔是一种安全有效的高选择β1受体阻滞剂,对支气管和血管平滑肌的β1受体有高亲和力,长期应用治疗慢性心力衰竭疗效明显,副作用轻微,顺应性好。但在常规药物(ACEI、利尿剂、地高辛及硝酸盐制剂)治疗的基础上联合应用富马酸比索洛尔(小滴量滴定法)治疗心功能效果更明显改善,总有效率81.3%。

腹式输卵管绝育术临床体会

腹式输卵管结扎手术是目前国内施行最为广泛的女性绝育手术方法，具有切口小、手术者在直视下操作，手术安全可靠，并发症少、适用范围广等优点。在各种不同条件下和各种不同的时问段都可进行手术，如正常分娩后、产褥期、哺乳期、人流术后、中期引产术后及非孕期均可施行。笔者18年间，历经腹式输卵管绝育术的抽芯近端包埋法、输卵管硅胶栓放置术、输卵管银夹术、输卵管双折结扎切除法等术式以及腹部纵切、横切口等方法，据笔者多年的的施术经验和体会，腹式输卵管绝育术虽然手术简单、成功率高，但若术前咨询体检不细致、手术过程操作不规范、术后交代不具体、术后访视不到位等，往往会引起许多并发症。

巨大子宫肌瘤术后合并尿潴留1例

患者，女，47岁，2006年6月26日以“下腹包块3年余”为主诉入站，患者于10年前产后患双下肢风湿性关节炎，并呈进行性加重，两年来双下肢活动受限，功能障碍。于3年前无明显诱因出现月经量增多，经期延长，于1年前下腹可触及一拳头大小包块，无压痛，6个月前出现阴道不规则出血，未予特殊治疗。

腹式横切口外粘创可贴输卵管结扎术19200例临床观察

目的观察腹式横切口外粘创可贴输卵管结扎术切口愈合临床效果。方法对19200例女性结扎对象采用腹式横切口皮下缝合外粘创可贴输卵管结扎术进行随访观察。结果I期愈合19121例（99．59％），II期愈合66例（0．34％），III期愈合13例（007％）。结论采用腹式横切口皮下缝合外粘创可贴输卵管结扎术，不需拆线，术后舒适，恢复较快，切口愈合平整，瘢痕细小，不易发现，外形美观，值得推广。

剖宫产术后经腹输卵管绝育手术的临床体会

腹式输卵管绝育术是目前广泛应用的长效节育方法，该手术具有高效、简便、经济的优点，对机体的生理功能无明显影响，直视下施术，适合已生育子女的育龄妇女选用，在国内应用最广泛。但剖宫产术率的逐年增加，部分受术者手术后腹部形成瘢痕增生及盆腔粘连，给腹式输卵管结扎术带来了一定的难度。本站自2002年12月-2007年12月共进行剖宫产术后经腹输卵管绝育术517例，对手术切口的灵活选择及手术困难的原因进行总结、分析和探讨。

对3种子宫肌瘤剔除术的疗效比较分析

目的：通过医学文献调查以及临庄手术术前术后情况分析，有效的探讨腹式子宫肌瘤剧除术、经阴道子宫肌瘤剔除术以及腹腔镜宫肌瘤剔除术三种子宫肌瘤剔徐术的临床疗效。方法：随机选取我院登记住院治疗的150例子宫肌瘤患者，随机将其分为3组，分别为：50倒采用腹式子宫肌瘤剧除手术组；50例采用行经阴道子宫肌瘤剔除手术组；50倒采用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术组，将3种手术治疗方法下患者的手术时间、住院时间、术中出血量、自主活动时间、肛门排气的时间数据进行统计学分析，比较三种治疗方法的治疗效果。结果：通过统计学分析，三种治疗方法下的各项基本指标进行对比分析，可知阴式组和腹腔镜组两组的各项手术指数的统计结是具有显著优势（P〈0．05）。结论：3种子宫肌瘤剔除术各有其优势和临床需要，均具有一定的治疗效果，现已经成为我国治疗子宫肌瘤疾病的几种重要的手术方法。综合而言，对患者的临床治疗需要根据患者的体征状况分别选用适合的手术治疗方法，选择合理而科学的手术方式，为患者的术后恢复和长远发展而考虑，做叫科学合理、对症下药。

耐药菌感染药物治疗浅议

抗菌药物的应用广泛涉及临床各科,正确合理科学应用抗菌药物是提高疗效,降低不良反应发生率,控制院内致病菌株的感染,减少或减缓细菌耐药性发生的关键。