金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病的疗效及对微炎症状态的影响

目的探讨金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病的临床疗效及对微炎症状态的影响。方法采用随机数字表法将115例老年糖尿病肾病患者分为对照组(n=57)和联合组(n=58)。对照组给予坎地沙坦酯治疗,联合组在对照组基础上给予金匮肾气丸治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h-尿蛋白定量(UP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果联合组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组24 h-UP、UAER、BUN、Scr水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组均显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.001,P<0.05)。治疗前两组血清Hcy、TNF-α、hs-CRP水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组均显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.228,P=0.633)。结论金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病的临床疗效较好,不仅有效改善患者肾功能,同时可改善微炎症状态,且具有较高安全性。