豫东地区乙肝病毒感染与原发性肝癌关系探讨

本文回顾我院１９８７年１月～１９９４年１２月收治的居住在商丘及其周围１４个县市的１０６例肝癌病人与ＨＢＶ感染的相关性，着重探讨了豫东地区ＨＢＶ感染与肝癌发病的关系。１０６例肝癌患者中８１．３％有慢肝、肝硬化病史。经ＥＬＡ法检测，８５．５％有ＨＢＶ感染，其中５０％ＨＢｅＡｇ阳性，经ＰＣＲ法检测ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性率８５．０％。提示大部分病人ＨＢＶ仍在复制，仍有较强的传染性。但检测抗ＨＢＶ—ＩｇＭ发现仅３０％出现阳性，说明大部分肝炎已不在活动期。本文认为虽然丙肝等其他因素与肝癌发病有关，但豫东地区肝癌与ＨＢＶ感染存在着非常密切的相关和联系，与我国其它地区报告基本一致。但检测抗ＨＢｅ阳性率为２３．７％。

儿童急性白血病大剂量化疗在基层医院的可行性探讨(附12例报告)

于1995年2月至1997年8月我们选择12例进入完全缓解期的急性白血病患者进行大剂量化疗，旨在探讨该疗法在基层医院的可行性。本组急性淋巴细胞性白血病（ALL）9例，急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）3例，分别用大剂量氨甲喋吟和阿糖胞苷等，其剂量均在1-3g／M2之间。对于ALL患者在给予大剂量开始后2小时内同时给予"三联"鞘注一次，并同步给予VP方案，均连续3个疗程。结果：骨髓象呈不同程度的抑制，但多不严重。白细胞，血小板于1一2周升至正常，其它检查无明显异常。本组未出现严重感染及大出血者，也未出现因毒副作用而中止化疗者。认为大剂量化疗在具有一定条件的基层医院是可以推广应用的。

人乳头状瘤病毒HPV-CIP5及癌基因c-erbB-2与宫颈癌的关系

目的：研究人乳头状瘤病毒ＨＰＶ－ＣＩＰ５及癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２与宫颈癌的关系。方法：应用免疫组化ＳＰ法对宫颈鳞癌７６例、腺癌２２例、宫颈上皮内瘤变ｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ（ＣＩＮ）１０例及正常子宫颈粘膜２０例行ＨＰＶ－ＣＩＰ５及ｃ－ｅｒｂＢ－２染色。结果：上述各组织ＨＰＶ－ＣＩＰ５阳性率分别为７２４％（５５／７６）、４０９％（９／２２）、８０％（８／１０）、３５％（７／２０），其中鳞癌及ＣＩＮ中明显高于正常宫颈组织的表达（Ｐ＜００１），腺癌与正常宫颈组织表达无明显差异（Ｐ＞００５）；各组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率分别为５２６％（４０／７６）、５９１％（１３／２２）、２０％（２／１０）、１５％（３／２０），其中鳞癌、腺癌中明显高于正常宫颈组织中表达（Ｐ＜００１）；在鳞癌ＨＰＶ－ＣＩＰ５与ｃ－ｅｒｂＢ－２同时表达３８例，占５０％（３８／７６），即４０例ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性患者中有３８例ＨＰＶ－ＣＩＰ５同时呈现阳性；在腺癌ＨＰＶ－ＣＩＰ５与ｃ－ｅｒｂＢ－２同时表达８例，占３６３％（８／２２），即：９例ＨＰＶ－ＣＩＰ５阳性患者中有８例ｃ－ｅｒｂＢ－２同时呈现?

参麦注射液对重症肝炎患者血液流变学的影响

参麦注射液对重症肝炎患者血液流变学的影响史成章梁红萍宋分科作者单位：４５００５２郑州市河南医科大学第一附属医院（史成章）；郑州市第三人民医院（梁红萍）；商丘地区人民医院（宋分科）近年来，我们采用参麦注射液（杭州正大青春宝药业有限公司生产）治疗重症肝炎...

卵巢囊性肿瘤的附壁结节(附5例报告)

本文报告5例卵巢囊性肿瘤(3例粘液性囊性肿瘤,2例成熟型囊性畸胎瘤)的附壁结节。按其组织学特点分为3种类型:①龈瘤型,②梭形细胞型,③组织细胞型。其共同特点是无论在大体上还是显微镜下,附壁结节与周围囊壁间有清楚的界限,组织间灶性出血及多种炎细胞掺杂。组织发生考虑为囊壁间质对出血等刺激的不同阶段的不同反应所致。

提上睑肌腱膜—额肌筋膜瓣缝合术在治疗重度上睑下垂中的应用

本文应用提上睑肌腱膜眉区额肌筋膜瓣缝合固定术治疗重度上睑下垂60例70只眼,术后追踪观察3月～3年,效果良好,疗效持久,治愈率为100％。本术式的优点为不切断提上睑肌,保留了提上睑肌的完整性并加强其提睑作用,而且采用了“眶隔后隧道”通过额肌瓣的方法,从而有效的消除了以往“皮下隧道”造成的术后皮下广泛粘连和上睑肥厚臃肿的现象等。其效果明显优于现有的矫治重度上睑下垂的其它术式。

冠心病患者载脂蛋白AⅠ-CⅢ基因簇限制性片段长度多态性研究

本文利用2.2 kb人载脂蛋白A Ⅰ基因探针,检测河南省商丘地区冠心病患者及健康对照成人的载脂蛋白A Ⅰ—C Ⅲ基因区域Sst Ⅰ限制性片段长度多态性。发现Sst Ⅰ多态性位点与冠心病无密切关系,不宜作为该地区冠心病患者的遗传标记。

流行性出血热的几种少见并发症

流行性出血热(简称EHF)的临床表现错综复杂,并发症较多,其中有些并发症较少见。我们报道6种,旨在引起临床医师的注意。腰痛并发下肢痛例1,男,34岁。以发热头痛5天,腰痛少尿1天于1986年2月8日入院,诊断为EHF少尿期。入院后感腰痛剧烈并向双下肢放射,用多种止痛剂无效。

THP阿霉素为主方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

ＴＨＰ阿霉素为主方案治疗多发性骨髓瘤临床观察朱尊民，杨靖，郭建民，张鲁芳，梁玉芝多发性骨髓瘤是一种造血系统恶性疾患。即往治疗多采用二种以上烷化剂组成的ＣＣＰＶ（氯乙环已亚脉，环磷酰胺，强的松，长春新碱）或Ｍ２方案治疗，疗效有很大差异。我院自１９９３年...

鸦胆子乳剂合并放疗治疗肺癌134例

自1986年12月至1988年12月,我们对134例肺癌进行了鸦胆子乳剂合并放疗与单纯放疗随机分组的临床观察。结果表明:鸦胆子乳剂确有提高放射疗效和抵消放射副反应的作用,现将治疗结果报告如下。本组134例,男性119例、女性15例;年龄34～77岁;病程2～9个月不等;吸烟10年以上者116例(占85.8％)。134例均经X线拍片证实肺内有占位病变,经细胞学(痰细胞学检查或肺穿刺细胞学检查)或纤维支气管镜病检确诊为原发性肺癌。

痔奇康治疗痔疮的临床疗效观察

痔奇康是洛阳紫阳医健实业公司研制的一种袋泡茶式治疗痔疮的新型药物．1993年，我们严格按照统一观察方案，并与槐角丸作对照，对320例痔疮病人进行了！恼床疗效观察，其中淘汰】 2例，有效 308例，试验组

外伤后脑梗塞(附35例报告)

外伤后脑梗塞是指头部受伤24～48小时后出现偏瘫及言语障碍等症状体征,CT检查表现为脑深部单发或多发的局限性低密度区。临床上比较少见。易与病毒性脑炎、脑挫伤、颅内血肿混淆。现报告近10年来我们治疗的35例,就有关诊断及治疗问题分析如下。 临床资料 1、一般资料:本组35例,男17例,女18例,年龄最小1岁,最大45岁。

食管癌切除颈部食管胃单层宽边吻合术的评价(附400例报告)

1978年6月～1991年10月我们行食管癌切除颈部食管胃单层宽边吻合术400例,现总结评价如下:1 临床资料 男280例,女120例.年龄35～72岁.食管上、中、下段癌分别为80、246、74例.左胸和左颈部切口340例,右侧三切口60例.2 手术要点 (1)经胸沿食管床向上游离食管至颈部.(2)于胸锁乳突肌前缘斜切口长约8～10cm,上至甲状软骨上缘.(3)经贲门关闭胃,于胃底最高点缝牵引线从颈切口将食管及胃底提出,避免有张力.(4)于食管拟切缘远端钳夹,先切断食管后壁肌层。

粘连型腰椎间盘突出症56例报告

自1985年～1993年8月,我们共行腰椎间盘摘除术1268例,其中资料完整的粘连型脱出56例,现报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男42例,女14例;年龄25至60岁,患病至手术时间:1年内9例,1～2年13例,2～5年28例,5年以上6例,其中1例达11年之久,脱出间隙:L_（4.5）30例,L_5S_126例,（同时伴有其他间隙的膨出未计算在内）。中央型脱出11例,左侧脱出24例,右侧脱出21例。33例行CT检查,表现为突出之椎间盘后缘常不规则,被压迫之硬膜囊边界亦不清楚,周围有CT值低于80Hu的低密度阴影,神经根显露不清,5例行MRI检查,在MRI图像上其边缘多呈不规则条索状,

针刺加穴位注射治疗类风湿性关节炎126例临床观察

自1989年3月开始,我们采用针刺加穴位注射治疗类风湿性关节炎,经临床观察取得了显著疗效,把206例RA随机分为针刺加穴位,注射组(126例),对照组(药物组80例)临床对比观察。治疗方法一、针刺加穴位注射组: 取穴上肢:合谷、中渚、外关、曲池。下肢:太冲、丘墟、太溪、三阴交、阳陵泉、犊鼻(均取患例)。腰部:腰阳关、肾俞(双)、八谬(加压痛点)。方法:采用“追风速”注射液(中药制剂)经穴位注射,每次选3～6个穴位,各次用量6CC,每次位注入药液0.5～0.8CC,隔日一次,

p16蛋白在肺癌中的异常表达及临床意义

目的研究ＭＴＳ１基因产物ｐ１６蛋白异常表达与肺癌发生、发展的关系。方法利用免疫组织化学ＡＢＣ法对４１例肺癌和３０例癌旁正常肺组织中ｐ１６蛋白的表达进行研究。结果ｐ１６蛋白多呈胞浆表达，少量核膜或核表达。肺癌组织中ｐ１６蛋白总阳性率为５１２％，低于癌旁组织ｐ１６阳性率（９０％）（χ２＝１１９，Ｐ＜０００５）。病理分型间ｐ１６蛋白表达未发现显著性差异（Ｐ＝０８４６６）。肺癌病理分级Ⅰ～Ⅱ级ｐ１６蛋白表达率高于Ⅲ级（χ２＝６４９，Ｐ＜００５）。ｐ１６蛋白表达水平与临床分期呈负相关（ｒ＝－０９８４，Ｐ＜０００１）。转移性肺癌ｐ１６蛋白表达水平显著低于非转移性肺癌（Ｐ＝０００３１）。结论ｐ１６蛋白表达缺失与低表达与肺癌的发生、发展与分化程度密切相关，ｐ１６蛋白表达缺失多是肺癌的晚期表现。

三种方法治疗晚期食管贲门癌48例临床疗效报告

本文报道了自1987年以来我院用3种方法治疗48例晚期食管贲门癌的疗效,印全身化疗(A),通过内窥镜癌灶局部注药(B)、局部注药加全身化疗(C)。全身用药为顺铂、环磷酰胺,长春新碱、优福定;癌灶注药为本院自制的乳剂5-Fu及平阳霉素,其有效率分别是:A组43％,B组50％,C组81％,提示局部注药加全身化疗明显优于单纯全身化疗和单纯局部用药,应大力推广。

针灸治疗泄泻82例

笔者自1982年以来单用针灸疗法,门诊治疗泄泻82例,效果颇为满意,现报道如下。临床资料 82例中,男48例,女34例;年龄最小2个月,最大60岁,其中5岁以下58人,6岁～15岁6人,16岁以上18人;急性泄泻59人,慢性泄泻123人,病程最短者1天,最长者7年。治疗方法 5岁以下小儿取长强、四缝、足三里、阴陵泉,毫针刺法不留针,慢性泄泻者温灸足三里2分钟。6岁以上的患者取长强、天枢、足三里,阴陵泉,毫针刺法,留针30分钟。急性泄泻用泻法。慢性泄泻用补法;加神阙穴隔盐灸5～7壮(红枣大小之壮),每日1次,7次为1疗程。

针刺加耳穴贴压法治疗乳腺小叶增生82例

乳腺小叶增生症是女性常见病、多发病，自１９９４年以来，我们采用针刺加耳穴贴压法治疗乳腺增生症８２例。１临床资料１．１诊断标准①临床上有乳腺肿块且多数伴有乳房疼痛者，症状连续３个月不能自行缓解。②排除生理性乳房疼痛，如经前乳房疼，青春期乳痛及仅有乳痛而...

MFP方案并健脾理气中药治疗中晚期肝癌

目的 研究全身联合化疗与中药综合治疗中晚期肝癌的疗效。 方法 对1990年1月～1997年1月收治的242例中晚期肝癌随机分为两组:①MFP化疗组。②MFP化疗加健脾理气中药组。并作缓解率、生存率及毒副反应发生率比较。 结果 缓解率:MFP化疗组115%,配中药组508%。6月、1a、3a生存率MFP化疗组为227%、166%、43%,配中药组为546%、532%、187%,两组差异显著P<001。毒副反应发生率:在消化道反应、白细胞降低、肝肾功能损伤方面配中药组明显低于单纯化疗组(P<001或P<005)。