探讨持续护理质量改进在内分泌科管理中的应用效果

目的探讨持续护理质量改进在内分泌科管理中的应用效果。方法选取2014年1~12月在我院内分泌科住院患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组患者40例。其中对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上经持续护理质量改进,对两组患者的护理效果进行观察比较。结果由本次调查结果可知,观察组患者护理满意率高于对照组,操作方案正确率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论持续护理质量改进在内分泌科管理中具有较好的应用效果,可提高患者的护理满意率,提高操作方案的正确率,进而更好的促进患者康复。

疏肝润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼症49例

目的:探讨糖尿病干眼症患者应用疏肝润目汤治疗的临床价值。方法:选取2型糖尿病并发干眼症肝肾阴虚型患者98例为研究对象,随机分为两组,各49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝润目汤,观察两组患者干眼相关指标情况、治疗效果及血糖变化。结果:治疗后观察组治疗后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)低于对照组,角膜表面规则指数(SRI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.88%,高于对照组79.59%(P<0.05)。治疗后观察组治疗后2hPG(餐后2h血糖)、FPG(空腹血糖)低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼症,可有效促进症状改善,且对血糖控制有一定作用。

利拉鲁肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病合并肥胖患者的治疗效果

目的分析利拉鲁肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病合并肥胖患者的治疗效果。方法选取2018年1月至2019年4月商丘市中心医院收治的T2DM合并肥胖患者72例,根据简单随机化法分为联合组和胰岛素组。两组均接受运动指导、饮食干预、二甲双胍等常规措施对症干预。胰岛素组36例接受甘精胰岛素治疗,联合组36例在胰岛素组基础上接受利拉鲁肽治疗。对两组患者疗效、低血糖发生率进行比较,统计两组治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及肥胖改善情况[体质量指数(BMI)、腰围]。结果联合组治疗总有效率为97.22%(35/36),胰岛素组为80.56%(29/36),联合组治疗总有效率高于胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组患者FBG、2h PG、HbA1c、BMI、腰围小于胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组低血糖发生率为2.78%(1/36),胰岛素组低血糖发生率为16.67%(6/36),联合组低血糖发生率低于胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗T2DM合并肥胖患者可提高疗效,能有效降低患者血糖水平,减轻肥胖程度,并能降低低血糖发生率。

探讨老年2型糖尿病鼻饲患者引起低血糖的因素及护理措施

目的探讨老年2型糖尿病鼻饲患者引起低血糖的因素并提出相应护理措施。方法选取2014年1~12月在我院接受治疗的2型糖尿病鼻饲引发低血糖患者50例作为观察组,同期选择鼻饲未发生低血糖患者50例作为对照组,分析两组患者的基本资料,探究引起低血糖的原因及护理措施。结果由本次调查结果可知,观察组患者联合感染率高于对照组,联合用药6种以上概率高于对照组,肝肾功能异常患者比例高于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论积极预防感染,合理用药,加强肝肾功能保护对预防2型糖尿病鼻饲患者引起低血糖具有积极作用。

护理干预对2型糖尿病患者自我血糖监测及代谢指标的影响

目的探究护理干预对2型糖尿病患者自我血糖监测及代谢指标的影响。方法选取2015年4月至2016年6月商丘市中心医院收治的50例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受相应的护理干预。比较两组血糖监测相关知识掌握情况及代谢指标。结果与对照组相比,观察组患者血糖仪正确使用率、血糖监测记录率以及血糖监测知识掌握率均提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预后观察组患者空腹血糖及饭后2 h血糖均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者进行护理干预可提高患者自我血糖监测水平,促进代谢指标达标。

综合饮食护理措施应用于2型糖尿病患者中的效果观察

目的探讨综合饮食护理措施应用于2型糖尿病患者中的效果。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的156例2型糖尿病患者。采用随机数字表将其分为对照组和研究组各78例。对照组接受常规饮食护理干预,研究组接受综合饮食护理干预。结果研究组干预后Hb Alc、FBG、2h PBG水平及BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意率为100.00%,显著高于对照组的89.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合饮食护理措施应用于2型糖尿病患者中效果确切,适于临床推广。

专业小组干预在2型糖尿病护理中的应用及对患者用药不良反应的影响

目的探讨专业小组干预在2型糖尿病护理中的应用及对患者用药不良反应的影响。方法60例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以专业小组干预,比较两组的血糖水平、生活质量及用药不良反应。结果护理后,观察组的FPG、2hPG与HbA1c水平均低于对照组,功能、症状、整体健康状况评分均高于对照组,用药不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论专业小组干预可明显改善2型糖尿病患者的血糖水平与生活质量,降低不良反应发生风险。

阿卡波糖联合甲巯咪唑和甘精胰岛素治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的临床效果

目的:观察阿卡波糖联合甲巯咪唑和甘精胰岛素治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者的临床效果。方法:选取151例糖尿病合并甲亢患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(76例)和对照组(75例)。对照组予甲巯咪唑和甘精胰岛素治疗,研究组在对照组基础上予阿卡波糖治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血糖水平和血清甲状腺激素水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.05%,高于对照组的81.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均低于治疗前,促甲状腺激素(TSH)水平高于治疗前,且研究组FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合甲巯咪唑和甘精胰岛素治疗糖尿病合并甲亢患者效果较好,能进一步控制血糖水平,改善甲状腺功能,且安全性较高。

骨化三醇联合钙剂对老年性骨质疏松的防治效果

目的:研讨采用骨化三醇联合钙剂治疗老年性骨质疏松的效果。方法:选取我院92例老年性骨质疏松患者作为探究对象,随机分为观察组和对比组,每组46例。对观察组给予骨化三醇及钙剂联合治疗,对比组给予骨化三醇单独治疗,观察比较两组临床疗效。结果:观察组的骨质密度明显高于对比组,模拟视觉疼痛评分较对比组低,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比仅用骨化三醇治疗老年性骨质疏松,采用骨化三醇联合钙剂治疗,可有效提高骨质密度,减少视觉疼痛,具有良好的临床价值。

个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的影响

目的分析研讨个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者糖化血红蛋白及血糖指标的影响。方法选取2016年1月—2018年12月在商丘市中心医院接受治疗的2型糖尿病患者80例,按护理干预方式的不同分对照组和研究组,每组各40例。对照组给予常规护理,研究组采用个性化综合饮食护理干预。比较两组的干预效果,如血糖、糖化血红蛋白指标等。结果干预前组间数据差异小(P>0.05);干预后,研究组体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)均低于对照组(均P<0.05)。结论2型糖尿病患者接受个性化综合饮食护理干预,可显著改善其糖化血红蛋白、血糖指标。

二甲双胍与瑞格列奈对初诊2型糖尿病治疗效果

目的:探究二甲双胍与瑞格列奈对初诊2型糖尿病的治疗效果。方法:选取我院收治的初诊2型糖尿病患者84例,分为观察组与对照组,对照组42例,给予瑞格列奈治疗;观察组42例,在对照组的基础上采用二甲双胍联合治疗。观察两组治疗效果。结果:治疗后两组空腹血糖、产后2h血糖及糖化血红蛋白均有明显下降(P<0.05),观察组下降值显著低于对照组,两组数据存在显著差异(P<0.05)。结论:运用二甲双胍联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病效果显著,可有效改善血糖指标,值得临床推广。

前列地尔与贝那普利联合综合护理在糖尿病肾病蛋白尿患者中的应用效果

目的探讨前列地尔与贝那普利联合综合护理在糖尿病肾病(DN)蛋白尿患者中的应用效果。方法选择2016年1月~2017年1月我院收治的DN蛋白尿患者104例,以随机数字表将其均分为研究组与对照组,各52例。两组均采取常规治疗与护理,研究组在此基础上应用综合护理干预。结果研究组干预后24h尿微量蛋白排泄率与尿蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。研究组护理满意率为100%,高于对照组86.54%(P<0.05)。结论前列地尔与贝那普利联合综合护理应用于DN蛋白尿患者中具有显著的效果。

达格列净联合吡格列酮治疗2型糖尿病患者的效果

目的:观察达格列净联合吡格列酮治疗2型糖尿病患者的效果。方法:选取104例2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各52例。对照组给予盐酸吡格列酮治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗,比较治疗前后两组血糖水平、氧化应激指标水平、血脂水平、胰岛β细胞功能指数和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清脂质过氧化氢、丙二醛、总胆固醇、三酰甘油水平和胰岛素抵抗指数均明显低于对照组,血清谷胱甘肽过氧化物酶水平、空腹胰岛素水平和胰岛β细胞功能指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合吡格列酮治疗2型糖尿病患者,可降低血糖水平和血脂水平,提高胰岛功能水平和血清谷胱甘肽过氧化物酶水平,其效果优于单纯吡格列酮治疗效果。

DPP-4抑制剂联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)治疗1型脆性糖尿病患者的疗效及安全性分析

目的探讨二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)治疗1型脆性糖尿病的临床效果。方法选取2017年1月—2019年6月商丘市中心医院1型脆性糖尿病患者94例,按随机数字表法分观察组(n=47)、对照组(n=47)。对照组予以精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)治疗,对照组基础上,观察组联合西格列汀治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后血糖控制情况[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、FPG及2hPG变异值。结果观察组总有效率89.36%较对照组72.34%高(P<0.05);治疗后观察组HbA1c、FPG、2hPG低于对照组(P<0.05);治疗后观察组FPG及2hPG变异值低于对照组(P<0.05)观察组不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)治疗1型脆性糖尿病疗效显著,能有效稳定血糖水平,且不增加不良反应发生风险。

2型糖尿病应用吡格列酮和二甲双胍的作用比较

目的探讨吡格列酮及二甲双胍对新诊断的2型糖尿病降糖作用及不良反应。方法我们选择126例新诊断2型糖尿病，随机分为两组，单用吡格列酮或二甲双胍以观察其降低作用及不良反应。结果吡格列酮组及二甲双胍组均为63例。二甲双胍用药1—3周开始下降，至第4周下降明显，而吡格列酮组至第8周下降明显，至16周无继续下降。不良反应发生率：吡格列酮26．8％，二甲双胍为41％。结论对新诊断2型糖尿病无论是二甲双胍或吡格列酮均可使空腹及餐后的血糖、糖化血红蛋白明显下降。

无缝隙护理在住院糖尿病患者中的应用效果评价

目的:探讨无缝隙护理在住院糖尿病患者中的应用效果。方法:我院住院部收治糖尿病患者200例,随机分组,组间人数均等。对照组实施常规护理;观察组实施无缝隙护理,对比护理效果。结果:出院前测定,观察组患者的血糖值改善优于对照组,组间对比P<0.05。结论:无缝隙护理管理在住院糖尿病患者中应用效果显著,可积极改善血糖,应用价值较好。

中医护理措施对DPN患者应用α-硫辛酸效果的影响

目的观察中医护理措施对糖尿病周围神经病变患者应用α-硫辛酸效果的影响.方法选择2013年1月至2016年12月我院收治的76例糖尿病周围神经病变患者,根据双盲法将其分成两组,其中38例配合常规护理为对照组,另38例配合中医护理为观察组,对比两组患者的治疗效果和SAS、SDS评分等指标变化情况.结果观察组患者的总有效率为97.37%,明显高于对照组的84.21%（P〈0.05）;治疗前,两组患者的SAS、SDS评分无明显差异（P〉0.05）;治疗后,两组患者的SAS、SDS评分均显著下降（P〈0.05）,且观察组的SAS、SDS评分低于对照组（P〈0.05）.结论糖尿病周围神经病变患者应用α-硫辛酸治疗效果较好,而且配合中医护理干预,可以提高治疗效果,明显改善患者的心理状态,值得推广应用.

津力达颗粒联合西格列汀对2型糖尿病患者血糖控制的影响

目的观察津力达颗粒联合西格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的影响。方法选取2018年5月至2019年4月商丘市中心医院94例T2DM患者,随机数字表法分成两组,各47例。对照组予以西格列汀治疗,观察组则进行津力达颗粒+西格列汀治疗。对比两组疗效,治疗前后血糖、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗等指标,不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(95.74%)高于对照组(78.72%),差异显著(P<0.05);治疗后,观察组FPG、2 hPG、HbA1c、BMI低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.51%)与对照组(6.38%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论津力达颗粒联合西格列汀治疗T2DM患者,疗效显著,能有效控制患者血糖,减轻胰岛素抵抗,且不会明显增加不良反应。

观察左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的效果

目的:探讨左甲状腺素钠对老年甲状腺功能减退症患者的应用价值。方法:随机将本院于2014年8月~2017年4月收治的84例老年甲状腺功能减退症患者纳为研究样本,由医护人员采用左甲状腺素钠进行针对性治疗,由参与本次研究的临床观察小组比较临床疗效以及接受治疗前后的TSH(促甲状腺激素)、FT4(游离四碘甲状腺原氨酸)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)水平变化情况。结果:经左甲状腺素钠治疗后该批患者在TSH、FT4、FT3水平的相关数据明显优于治疗前,差异具备统计学意义(治疗后均优于治疗前,P<0.05)。结果显示,84例老年甲状腺功能减退症患者的临床治疗总有效率为97.61%。结论:临床采用左甲状腺素钠对老年甲状腺功能减退症进行治疗,不仅能够有效改善TSH、FT4、FT3等临床指标的水平,还可在此基础上确保临床疗效的理想性和优越性,值得临床推广。

30例老年糖尿病低血糖临床分析

糖尿病（DM）是一种以慢性高血糖状态为主要临床特征的代谢性疾病，其病情轻重及转归常与血糖增高的程度相一致。低血糖是2型糖尿病病人治疗中可能发生的潜在严重并发症，特别是老年糖尿病病人多伴有不同程度的大、小血管病变以及神经系统机能减退，常合并感染、肝肾功能不全，在治疗过程中常因用药不当、运动和饮食不合理造成低血糖。