依折麦布联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的效果

目的:观察依折麦布联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症患者的效果。方法:回顾性分析2022年8月至2023年7月该院收治的98例T2DM合并高脂血症患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组与观察组各49例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以司美格鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合依折麦布治疗,两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.80%(44/49),高于对照组的71.43%(35/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TG、TC、LDL-C、FPG、HbA1c水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依折麦布联合司美格鲁肽治疗T2DM合并高脂血症患者可提高治疗总有效率,改善糖脂代谢指标水平,降低炎性因子水平,效果优于单纯司美格鲁肽治疗。

前列癃闭通片联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的效果

目的探讨前列癃闭通片联合诺氟沙星在慢性前列腺炎(CP)患者中的应用效果。方法本研究为前瞻性随机对照研究,纳入2020年10月至2021年10月商丘市中心医院治疗的225例CP患者,按随机数字表法将患者分为对照组(113例,接受诺氟沙星治疗)与研究组(112例,接受前列癃闭通片联合诺氟沙星治疗),两组均治疗4周;研究周期内,剔除5例患者,最终纳入220例患者,研究组与对照组各110例。通过中医证候评分、慢性前列腺炎症状指数量表(NIH-CPSI)评价两组治疗前后症状改善情况,对比两组炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]和血液流变学指标,并对比前列癃闭通片与诺氟沙星联合治疗的安全性。结果经过4周治疗,相较于治疗前,两组中医证候评分、NIH-CPSI评分均降低,且研究组更低(P<0.05);经过4周治疗,与治疗前相比,两组血清TNF-α、hs-CRP、IL-8水平降低,且研究组更低(P<0.05);经过4周治疗,与治疗前相比,两组全血高切黏度、全血中切黏度及全血还原黏度均降低,且研究组更低(P<0.05);对比两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列癃闭通片联合诺氟沙星治疗可有效缓解CP患者临床症状,降低血液黏稠度,减轻炎症反应。

奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥对晚期结肠癌患者疗效对比

目的探究奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥对晚期结肠癌患者的治疗效果。方法选取晚期结肠癌患者112例,依据抽签法将患者分为卡培他滨组和替吉奥组,每组各56例;给予卡培他滨组患者奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗,给予替吉奥组患者奥沙利铂联合替吉奥进行化疗。观察比较两组患者治疗前后的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、miRNA(miR-21)水平及恶心呕吐、手足综合征(HFS)、口腔黏膜炎、肝功能异常发生率,并比较两组疗效。结果治疗前两组患者的WBC、PLT及miR-21水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者WBC、PLT及miR-21水平较本组治疗前均降低,组间比较卡培他滨组患者的PLT高于替吉奥组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗过程中卡培他滨组患者HFS及恶心呕吐发生率高于替吉奥组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥均可对晚期结肠癌患者起到明显治疗效果,两者均可作为结肠癌的临床治疗方案。

阿托伐他汀联合曲美他嗪对慢性心衰患者血浆NT-proBNP水平及心功能的影响

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对慢性心衰患者血浆NT-proBNP水平及心功能的影响。方法选取2016年1月至2017年3月接受治疗的74例慢性心衰患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各37例。2组均进行对症治疗,对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗。比较2组治疗效果、血浆NT-proBNP水平及心功能。结果观察组治疗总有效率[91.89%(34/37)]较对照组[70.27%(26/37)]高(P<0.05);治疗后观察组血浆NT-proBNP水平比对照组低(P<0.05);治疗后对照组心功能改善情况低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心衰效果显著,能有效降低血浆NT-proBNP水平,促进患者心功能改善。

曲美他嗪片对冠心病心力衰竭患者血管内皮生长因子与碱性成纤维细胞生长因子的表达影响

目的:探究曲美他嗪片治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达影响。方法:回顾性分析2019年3月—2020年6月商丘市中心医院心内科收治的89例冠心病伴有心力衰竭的患者作为研究对象。按照不同用药方法分为观察组(46例)和对照组(43例)。对照组采用口服阿司匹林、阿托伐他汀钙、马来酸依那普利、琥珀酸美托洛尔缓释片进行常规强心、调脂等治疗;观察组在对照组基础上加用曲美他嗪片进行治疗,观察两组患者对冠心病伴心力衰竭患者的临床疗效以及VEGF与bFGF的表达情况。结果:观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.641,P<0.05);治疗后观察组LVEF水平显著高于对照组,血浆脑纳肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=9.223、6.967,P<0.05);治疗后观察组VEGF与bFGF水平低于对照组,差异有统计学意义(t=7.903、2.490,P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重的不良反应,有较轻微的副反应,在休息后自行缓解。结论:曲美他嗪片能够显著提高冠心病伴心力衰竭的临床疗效,具有一定改善心功能的作用,对VEGF与bFGF的表达有一定抑制作用,可促进内皮血管的再生,安全性能高。

门冬胰岛素30与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及成本比较

目的分析门冬胰岛素30与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及成本。方法选取我院收治的2型糖尿病患者84例,按照随机数字表将患者分为门冬30组(38例)与甘精组(46例),治疗6个月后比较两组患者的临床疗效及用药成本。结果治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前均显著下降(P<0.05),但组间差异不显著(P>0.05);住院总成本比较,门冬30组成本低于甘精组。结论门冬胰岛素30与甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效一致,前者起效快、成本低,但需多次注射,后者起效平稳、作用时间长,仅需注射1次,但成本高,临床用药应根据患者实际情况进行选择。

66例消化性溃疡镜下止血后PPI口服与静脉给药临床观察

目的观察质子泵抑制剂(PPI)口服与静脉给药治疗消化性溃疡镜下止血效果。方法选取66例消化性溃疡出血经内镜成功止血患者为研究对象,按照PPI给药途径差异,分为A组与B组,每组33例。A组予以口服兰索拉唑治疗,B组予以静脉注射埃索美拉唑治疗,对比两组14 d内再出血发生率、30 d内住院时间、临床输血量、再出血严重程度、手术率与死亡率等。结果两组均未出现手术或者死亡病例,且两组再出血率、临床输血量以及Rockall评分结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组30 d内住院时间为(2.1±0.4)d,明显短于B组(4.6±0.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化性溃疡出血经内镜成功止血患者预后中,相对静脉注射PPI,口服方式可减少患者住院时间,两种给药途径产生的疗效相当。

利拉鲁肽对2型糖尿病患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响

目的:分析利拉鲁肽对2型糖尿病患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法:选取我院诊治的2型糖尿病患者100例,随机均分为对照组与观察组,每组各50例,对照组给予单纯二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上加用利拉鲁肽治疗,3个月后观察两组患者血管内皮功能及体质量、腰围、胰岛素抵抗指数、敏感指数。结果:治疗后两组患者较治疗前脂联素显著上升,NO、ET显著下降,且观察组显著优于对照组(P<0.05),BMI、腰围、胰岛素抵抗指数较治疗前显著下降,敏感指数显著增高,且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:利拉鲁肽可有效改善2型糖尿病患者血管内皮功能及胰岛β细胞功能。

依达拉奉联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察依达拉奉联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将90例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规监护及常规药物治疗;观察组在对照基础上给予依达拉奉联合前列地尔静脉滴注治疗,两组患者均持续治疗2周。观察比较两组临床疗效,治疗前、治疗7天后、治疗14天后血清hs-CRP水平,出院1个月后患者24h内缺血发作次数、总缺血时间、心肌缺血总负荷时间。结果观察组较对照组治疗有效率明显提高(P<0.05)。治疗第7天、14天,观察组较对照组血清hs-CRP水平均明显降低(P<0.05)。出院1个月后,观察组缺血发作次数、总缺血时间、心机缺血总负荷均明显少于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,可降低患者血清hs-CRP水平,改善心肌缺血状况,提高治疗有效率,值得临床推广。

SGLT2抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗脆性糖尿病患者血糖波动的效果

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗脆性糖尿病患者的效果。方法选取商丘市中心医院2018年5月—2019年5月收治的脆性糖尿病患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用甘精胰岛素强化治疗,观察组采用SGLT2抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗,治疗3个月后。比较两组治疗前后血糖水平[糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A_(1c),HbA_(1c))、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)]变化、血清指标[8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin F2a,8-iso-PGF2α)、血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment index of insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessment beta-cell function,HOMA-β)]变化及不良反应。结果观察组HbA1c、FBG、MAGE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清8-iso-PGF2α、vWF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SGLT2抑制剂联合甘精胰岛素强化治疗可有效控制脆性糖尿病患者血糖水平,降低血糖波动幅度,改善胰岛功能,预防微血管并发症,且不良反应少。