商丘地区151429例无偿献血人群乙型肝炎表面抗原及核酸检测阳性率结果分析

目的:分析商丘地区151 429例无偿献血人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及核酸检测(NAT)阳性率结果。方法:收集2021年6月至2023年5月商丘地区151 429例(151429份)无偿献血人群的资料,统计其HBsAg及核酸检测阳性率,比较不同特征无偿献血人群HBsAg与NAT阳性率,分析乙型肝炎病毒(HBV)-DNA反应性标本乙肝五项检查情况。结果:151 429份标本中HBsAg阳性566份,占37.38/万,HBsAg阴性150 863份,HBV-DNA反应性标本检出74份,检出率为4.91/万。男性、外地、初次无偿献血者的HBsAg和NAT阳性率均高于女性、本地、多次无偿献血者,46~60岁无偿献血者HBsAg和NAT阳性率均高于26~45岁、18~25岁者,且26~45岁者高于18~25岁者,差异有统计学意义(P<0.05)。74例HBV-DNA反应性标本中,单抗HBs阳性28例(37.84%),全阴性8例(10.81%),HBsAg阳性10例(13.51%),抗HBe抗HBc阳性与抗HBs抗HBe抗HBc阳性13例(17.57%)。结论:商丘地区无偿献血人群HBsAg阳性率为37.38/万,HBsAg阴性者仍有4.91/万被检出为NAT阳性,主要人群为男性、26~60岁、外地、初次无偿献血者。

2019—2022年商丘市无偿献血血液标本传染病指标检测情况分析

目的 分析2019年1月—2022年8月河南商丘市无偿献血者血液标本的传染病指标检测情况,为防控血液传染病风险及制定合理有效的无偿献血者招募策略提供参考。方法 以2019年1月—2022年8月河南省商丘市中心血站采集的250599份无偿献血者的血液标本为研究对象,检测标本乙型肝炎病毒表面抗原(HBsA g)、丙型肝炎病毒抗体(抗(-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)等传染病指标的阳性率。结果 不合格标本共2 837例,不合格率为1,.13%。其中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性率最高,为0.36%。2019—2022年,无偿献血者血液标本的不合格率呈下降趋势差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别无偿献血者血液标本的不合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05),男性的血液标本不合格率高于女性。不同性别无偿献血者血液标本的传染病指标(除抗-HIV)检测阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),男性血液标本抗-HCV、抗-TP、ALT检测阳性率均高于女性。不同年龄段无偿献血者血液标本的不合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中56~60岁者的血液标本不合格率最高,为2.41%。同时,不同年龄段无偿献血者血液标本的传染病指标检测阳性率比较,差异均有统计学意义(P、<0.05),其中56~60岁者的血液标本抗-TP、抗-HCVHBsA g检测阳性率均最高。不同职业无偿献血者血液标本的不合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中自由职业者血液标本的不合格率最高,为1.78%。不同文化程度无偿献血者血液标本的不合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中初中及以下无偿献血者血液标本的不合格率最高,为,1.74%。结论 商丘市2019年1月—2022年8月无偿献血者血液标本不合格率总体较低持续多年来呈稳中有降态势。结合各项血液传染病指标检测阳性率与其分布特征,建议当地血站加强对56~60岁年龄段无偿献血者、初中及以下无偿献血者、农民和自由职业者的健康征询和筛查。

2021年至2022年商丘市无偿献血血液不合格因素分析

目的分析2021年至2022年商丘市无偿献血血液不合格因素。方法选取2021年1月至2022年12月期间商丘市118220名无偿献血者,分析不合格血液分布情况及影响检测结果的因素。结果2021至2022年无偿献血样本中ALT及HBsAg不合格率较高。经单因素及多因素分析显示,无偿献血血液不合格与性别、年龄、职业及学历相关(P<0.05)。结论2021至2022年商丘市无偿献血血液总体不合格率处于较低水平,性别、年龄、职业及学历等是影响血液检测结果的因素。

血型实验室输血检验的质量控制与输血安全分析

目的对血型实验室输血检验进行质量控制,并分析其输血安全性。方法进行质量控制前的血液样品400份作为对照组,进行质量控制后的400份血液样品作为观察组,分析两组样品的合格率和其输血的安全性。结果对照组血液样品不合格率19.5%,观察组血液样品不合格率3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);同时,患者输血后,对照组4%的患者出现了输血事故,而观察组的事故率为0,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血型实验室输血检验进行质量控制取得了良好效果,具有一定临床应用价值。

输血相关急性肺损伤3例报道及文献复习

目的探讨输血相关急性肺损伤的临床表现、诊断和治疗。方法报告输血相关急性肺损伤3例,并对相关文献进行复习。结果输血相关急性肺损伤是一种输血引起的急性呼吸窘迫综合征,报告的3例患者均发生在输血后6 h内,表现为急性呼吸窘迫、双肺水肿、低氧血症、肺部弥漫的毛玻璃样影。通常需要吸氧、机械通气等治疗。结论患者在输血后出现迅速进展的低氧血症,应考虑本病,早期诊断和治疗是提高生存率的关键。

血小板输注治疗患者应用交叉配型与血小板抗体检测的临床价值分析

目的:探究交叉配型与血小板抗体检测在血小板输注治疗患者中的应用价值。方法:选取2019年1月-2020年1月在本院多次接受输注血小板治疗的血液病患者74例,依据随机数表法分为对照组与观察组,各37例。对照组行随机血小板输注,观察组交叉配型与血小板抗体检测后选择相容血小板输注。对比两组的血小板输注有效率,计算1h、24h血小板纠正指数(CCI),并对凝血功能进行评价。结果:74例患者中,抗体阳性患者40例(54.05%),随着血小板输注次数增加,抗体阳性率逐渐升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板输注有效率(75.68%)明显高于对照组(18.92%),且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板输注18h及24h时的CCI均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输血后的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在输血前对血小板输注治疗患者使用交叉配型与血小板抗体检测,血小板输注效果显著,可纠正血小板计数并改善患者的凝血功能。

商丘市无偿献血ALT不合格人群分布特点及影响因素

目的了解商丘市无偿献血者谷丙转氨酶(ALT)不合格人群分布特点及影响因素。方法对2012年8月—2016年7月河南省商丘市60 000份无偿献血样品进行ALT检测,并对ALT不合格原因、分布特点以及相关影响因素进行分析。结果无偿献血人群中ALT不合格率为3.54%,男性人群不合格率高于女性人群,18~25岁ALT不合格率较低,文化程度高者不合格率低于文化程度低者,职业人群中军人、学生、个体、工人、自由职业、普通职员及其他职业者不合格率均高于干部,献血为1次者不合格率高于献血>1次者(均P<0.05);无偿献血ALT不合格人群的主要影响因素有性别、年龄、职业、文化程度、献血次数等。结论河南省商丘市无偿献血者ALT不合格的影响因素有性别、年龄、职业、文化程度和献血次数等。

商丘市无偿献血者ABO血型和Rh稀有血型资料库的建立与临床应用

ABO血型和Rh血型是人类已知的红细胞血型系统中最为复杂和多态性的血型系统,对保证临床输血安全具有重要意义。为了解本市无偿献血者ABO、RhD血型分布情况,完善血型资料库,

71693份无偿献血者HIV-抗体、HBsAg、HPV B19 IgM/IgG检测及其与ABO血型的相关性研究

目的 分析71 693份无偿献血者HIV-抗体、HBsAg、人细小病毒B19(HPV B19)IgM/IgG检测情况及其与ABO血型的相关性。方法 选取本地区无偿献血血液标本71 693份,检测HIV-抗体、HBsAg及HPV B19 IgM/IgG,以微板法进行ABO血型鉴定。结果 HBsAg总阳性率为0.32%,HIV-抗体总阳性率为0.19%,HPV B19 IgM阳性率为0.98%,HPV B19 IgG阳性率为7.35%;A血型者HIV-抗体阳性率明显低于O血型者(χ^(2)=9.613,P<0.05),A、B、O血型者HBsAg阳性率(0.33%、0.32%、0.35%)明显高于AB血型者(0.14%)(χ^(2)=8.382,P<0.05);男性A、B、O血型者HBsAg阳性率明显高于男性AB血型者(χ^(2)=7.955,P<0.05),logistic回归分析显示,ABO血型属于无偿献血者HBsAg阳性独立影响因素(OR值:4.923,95%CI:1.141~21.246,P<0.05)。结论 无偿献血者HPV B19 IgM/IgG与ABO血型无相关关系,HIV-抗体、HBsAg检测阳性与ABO血型有关,AB血型更易出现乙型肝炎病毒感染,O血型者HIV易感性较高。