夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节临床研究

目的:观察夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节伴甲状腺激素异常的临床疗效。方法:将80例良性甲状腺结节患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组对甲状腺功能减退者给予左甲状腺素片治疗,对甲状腺功能亢进者给予甲巯咪唑片治疗;观察组在对照组基础上给予夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗。观察比较2组临床疗效、中医证候评分、甲状腺激素[游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)]水平及复发率。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组颈部肿胀、胸胁窜痛、善太息、咽部阻塞感、咽喉生痰、胸闷等中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TSH水平均较治疗前升高(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组TSH水平高于对照组(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)水平均低于对照组(P<0.05)。随访3个月,观察组复发率为5.41%,对照组为28.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节疗效显著,可显著减轻患者的临床症状,改善甲状腺功能,降低复发率。