手术室护理配合对手术切口感染的影响探究与讨论

探讨手术室护理配合对手术切口感染的影响。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入80例手术室患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为常规组,全方位手术室护理配合纳入护理配合组。比较两组切口感染率、生活活动能力、生活质量、血清中各项炎症因子的监测值、手术时间、肠道功能恢复时间和住院时间、满意度。结果 护理配合组中有5.00%的患者出现切口感染,常规组有17.50%的患者出现切口感染(P<0.05)。护理配合组的生活活动能力评分以及生活质量评分高于常规组(P<0.05)。护理配合组术后血清3天时,血清中各项炎症因子的监测值明显低于常规组(P<0.05)。护理配合组手术时间、肠道功能恢复时间和住院时间短于常规组(P<0.05)。护理配合组满意度相对于常规组而言明显提高(P<0.05)。结论 全方位手术室护理配合用于手术室临床护理效果确切。

桃红四物汤加减联合GINA方案对小儿支气管哮喘的临床影响分析

目的:评价桃红四物汤加减联合《全球哮喘防治创议》(GINA)方案治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选取100例年龄≥5岁、根据GINA哮喘控制水平分类属于未控制的支气管哮喘患儿,随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组用桃红四物汤随症加减治疗,治疗组在对照组基础上联合GINA方案进行治疗。随访3个月,观察疗效。结果:儿童哮喘控制测试显示,治疗组的控制率高于对照组;治疗组患儿治疗后3个月内无症状的天数多于对照组,且哮喘发作次数少于对照组(P <0. 05);治疗组肺功能检测结果绿色区占比高于对照组(P <0. 05)。结论:相对于单纯应用桃红四物汤而言,桃红四物汤加减联合GINA方案治疗小儿支气管哮喘疗效更好。

PDCA循环管理对鼻塞式持续正压通气治疗肺炎患儿血气指标及依从性的影响

目的:探讨PDCA循环管理对鼻塞式持续正压通气(CPAP)治疗肺炎患儿血气指标及依从性的影响。方法:选择行鼻塞式CPAP治疗的肺炎患儿90例,随机分为2组,每组45例。对照组给予常规护理干预,观察组常规护理干预基础上实施包括计划、实施、检查及处理等阶段的PDCA循环管理,比较2组干预前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、pH值水平;记录并比较患儿治疗依从性、危险事件及并发症发生情况。结果:2组治疗前PaO_2、PaCO_2、SaO_2、pH值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较观察组PaO_2[(96.19±8.23) mmHg vs (90.13±7.05) mmHg]、SaO_2[(96.24±3.65)% vs (86.27±4.98)%]、pH值[7.43±0.15 vs 7.25±0.10],均明显高于对照组;PaCO_2水平明显低于对照组[(35.29±4.56) mmHg vs (40.56±4.27) mmHg](P<0.05);观察组治疗依从性(95.56%)高于对照组(75.56%);观察组危险事件及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环管理有助于优化鼻塞式CPAP治疗患儿的血气指标,提高其治疗依从性的同时能够有效控制不良事件的发生。

头孢呋辛联合阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎疗效观察

目的探讨头孢呋辛联合阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎的临床效果。方法选取商丘市第一人民医院2014年1月至2016年1月收治的细菌性肺炎患儿60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用头孢呋辛治疗,观察组采用头孢呋辛联合阿奇霉素治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、喘息消失时间和住院时间均较对照组短(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对小儿细菌性肺炎患儿采用头孢呋辛联合阿奇霉素治疗可明显缓解临床症状,缩短住院时间,安全性高。

综合护理干预对小儿静脉输液穿刺成功率及依从性的影响

目的研究综合护理干预对小儿静脉输液穿刺成功率及依从性的影响。方法选取2016年4月~2017年4月于商丘市第一人民医院儿一科进行输液治疗的患儿60例,采用随机数字表法将其分为观察组(综合护理干预)和对照组(常规护理干预),各30例。比较两组患儿的穿刺成功率、依从性、护患纠纷发生率以及护理满意度。结果观察组患儿的穿刺成功率及输液依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的护患纠纷发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度分数较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉注射患儿采取综合护理干预可有效提升患儿的治疗依从性,增加静脉穿刺成功率,而且还可有效提升护理满意度,赢得患儿及家属的认同。

阿奇霉素与克林霉素治疗小儿急性支气管炎临床对比分析

目的：探讨阿奇霉素与克林霉素治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法选取2013年10月至2015年10月收治的小儿急性支气管炎患儿60例，随机分为两组，各30例。对照组给予克林霉素治疗，观察组给予阿奇霉素治疗，对比两组临床症状消失时间、治疗后临床症状发生率和不良反应情况。结果观察组咳嗽消失时间、咽喉肿痛消失时间、咳痰消失时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组临床症状发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论相比于克林霉素治疗，阿奇霉素治疗小儿急性支气管炎可明显提高临床疗效，减轻临床症状，降低不良反应发生率。

盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的:观察盐酸氨溴索注射液在临床上用小儿支气管肺炎的疗效。方法:将临床确诊的120例支气管肺炎患儿分为治疗组60例,对照组60例,治疗组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,联用5～7天。结果:治疗组治愈率98.3%明显优于对照组81.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低。结论:氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著,缩短病程。

小儿原发性肾病综合症并发感染36例临床效果分析

目的:分析小儿原发性肾病综合症并发感染的临床效果.方法:对2010-07/2011-07我院的36例原发性肾病综合症患儿进行治疗,设立为观察组,与同期无感染的36例原发性肾病综合症患儿进行对比,分析其危险性因素,并采取合适的治疗方式.结果:36例患者中,呼吸道感染12例、泌尿道感染19例、口腔感染5例.经过一系列的治疗之后,患者的症状明显改善.结论:住院时间延长、患儿血清ALB值的降低都是引起原发性肾病综合症患者感染的主要原因,必须要做好一系列治疗和护理措施,缩短住院时间,改善患儿饮食,加强医院管理等措施,从而减少患儿并发症的几率.

水胶体敷料对预防儿童直型留置针压疮的作用

目的探究胶体敷料对儿童直型留置针压疮的预防效果。方法选择2016年6月—2018年1月于笔者所在医院儿科行静脉留置针输液的患儿200例,随机分为对照组、研究组,各100例。两组均采用直型静脉留置针,对照组患儿将创可贴垫于肝素帽及针翼下,使用3M透明敷帖对针管及针柄进行固定,后以自黏弹性绷带固定;研究组则将裁剪好的康惠尔透明帖垫放于针柄下,后常规固定。对比两组压疮发生率、家属满意度及留置时间。结果研究组压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿直型留置针留置时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度评分(87.92±7.45)分,高于对照组的(72.61±11.20)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水胶体敷料能够有效预防儿童直型留置针所致压疮的发生,可延长留置时间,家属满意度高兼具较高经济性。

静脉用人血丙种球蛋白治疗川崎病36例临床观察

目的探讨静脉用人血丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果。方法将70例川崎病按治疗方法不同分成两组,治疗组36例给予阿司匹林和IVIG联合治疗,对照组34例单用阿司匹林治疗,比较两组临床症状消退时间。结果疾病早期(病程7d内)应用丙种球蛋白,患儿在退热、球结膜充血、手足肿胀、颈淋巴结肿大消散与对照组差异显著(P<0.01),可明显降低冠状动脉病变的发生率。结论静脉用丙种球蛋白治疗川崎病疗效肯定,值得临床推广和应用。

大剂量纳洛酮抢救小儿复方苯乙哌啶中毒30例

目的 探讨大剂量纳洛酮治疗小儿复方苯乙哌啶中毒的疗效。方法 将60例复方苯乙哌啶中毒患儿随机分为治疗组与对照组，全部给予洗胃、输液、利尿治疗，呼吸衰竭者给予辅助呼吸。对照组应用安钠咖及洛贝林，治疗组静脉应用大剂量纳洛酮。首次0．2mg／（kg·次），1h后给予0．1mg/（kg·次），每0．5～1小时1次。症状缓解后，改为纳洛酮0．1mg／kg加5％葡萄糖溶液中静咏滴注，并逐渐减慢滴速。结果30例患儿均痊愈，病程明显缩短，3例患儿在静脉用纳洛酮后30min内出现兴奋症状．随后自行消失．结论纳洛酮是抢救小儿复方苯乙哌啶中毒的特效药，值得临床推广。

环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎50例

目的观察环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效。方法将90例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组50例，对照组40例；两组均采用休息、抗病毒药物、大剂量维生素C、极化液，辅酶Q10等综合治疗，治疗组在综合治疗基础上加用环磷腺苷。结果治疗组总有效率96．0％明显高于对照组80．0％；治疗组的有效时间平均为10．4d，而治疗组则为14．5d，差异有统计学意义。结论环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎有明显治疗作用，值得儿科临床推广应用。

阿糖腺苷联合阿奇霉素治疗小儿病毒性肺炎疗效观察

目的：观察阿糖腺苷联合阿奇霉素治疗小儿病毒性肺炎的临床效果。方法选择2014年1月-2015年2月来我院治疗病毒性肺炎的患儿120例，随机分成对照组和治疗组，每组60例。对照组患儿采用利巴韦林治疗，治疗组患儿采用阿糖腺苷联合阿奇霉素治疗，观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿的疗效明显高于对照组患儿，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患儿的不良反应率高于对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对患有病毒性肺炎的患儿采用阿糖腺苷联合阿奇霉素治疗效果明显，能有效地提高疗效，不良反应少，可作为临床治疗小儿病毒性肺炎的首选方法。

探讨小儿重症支原体肺炎治疗中应用不同剂量甲泼尼龙的效果观察

目的对不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效进行分析。方法选取的研究对象为小儿重症支原体肺炎患儿60例,病例收集时间为2012年1月到2018年1月之间。采用抽签的原则将患儿们分成两组,一组采用甲泼尼龙小剂量治疗,为对照组,一组采用甲泼尼龙大剂量治疗,为观察组,两组的患儿均为30例。将两组的治疗效果进行比较。结果在临床治疗总有效率上比较,观察组为96. 67%,显著高于对照组的73. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患儿的退热、咳嗽改善、肺部湿啰音消失、哮鸣音消失和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对于重症支原体肺炎感染患儿,采用大剂量的甲泼尼龙治疗效果更明显,症状改善时间更短,适合在临床上借鉴和应用。

小儿神经相关性心血管疾病的诊断和治疗

目的探讨小儿神经相关性心血管疾病诊断及治疗方法。方法回顾性分析90例神经相关性心血管疾病患儿临床资料,内容包括临床表现、各项检查结果、诊断结果、治疗方法及效果等。结果 90例神经相关性心血管疾病患儿经心脏彩超检查心脏无器质性病变,儿茶酚胺水平升高所占比例高达63.33%(57例),疾病类型以窦性心动过缓38例(42.22%)所占比例较高,经临床对症治疗后无相关并发症发生(0.00%),治疗总有效率高达100.00%。结论临床医生应准确掌握小儿神经相关性血管疾病诊治方法,接诊疑似病例后积极给予各项检查确诊病情,根据患儿实际情况提供针对性的治疗方案,有利于保障其疗效及生活质量。

热毒宁、布地奈德、红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的对小儿支原体肺炎采用热毒宁、布地奈德、红霉素序贯治疗的临床效果进行探究。方法选取的研究对象为小儿支原体肺炎患儿150例,所有的患儿均为从我院2012年1月到2018年1月的病例中抽取的,采用抽签的原则将所有患儿分成两组,一组采用布地奈德联合红霉素序贯疗法治疗,为对照组;另一组采用布地奈德联合热毒宁加红霉素序贯疗法治疗,为观察组,两组均为75例患儿,将两组治疗结果的差异进行比较。结果在总有效率上比较,观察组为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的退热、咳嗽改善、肺部湿啰音消失、哮鸣音小时和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿支原体肺炎患儿,采用布地奈德联合热毒宁和红霉素序贯治疗具有显著的治疗效果,可以缩短症状改善时间,适合在日后的临床有关治疗中作为参考。

双嘧达莫联合丙种球蛋白及阿司匹林治疗川崎病疗效评价

目的探讨双嘧达莫联合丙种球蛋白及阿司匹林治疗川崎病患儿的疗效。方法选取我院川崎病患儿116例,依据治疗方法不同分组,各58例。常规治疗基础上,对照组采用丙种球蛋白及阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上采用双嘧达莫治疗。比较两组临床症状(发热、黏膜充血、颈淋巴结肿大、四肢肿胀)缓解时间、住院时间、治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、冠状动脉受损发生率。结果与对照组比较,观察组发热、黏膜充血、颈淋巴结肿大、四肢肿胀等临床症状缓解时间、住院时间较短(P<0.05);治疗后,两组血清CRP、PCT水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组冠状动脉受损发生率比较,观察组(12.07%)低于对照组(32.76%)(P<0.05)。结论双嘧达莫联合丙种球蛋白及阿司匹林治疗川崎病患儿,可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,减轻冠状动脉损伤,缩短住院时间。

益生菌辅助消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿的临床疗效及其对轮状病毒抗原转阴的影响

目的:探究双歧杆菌三联活菌(益生菌)辅助消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎(RVE)的疗效及其对大便轮状病毒抗原(RV Ag)转阴的影响。方法:选取医院收治的RVE患儿(2016年1月—2019年1月间)102例资料,按照治疗方案的不同分为消旋卡多曲颗粒组51例和治疗组51例;消旋卡多曲颗粒组患儿给予消旋卡多曲颗粒治疗,治疗组患儿给予益生菌与消旋卡多曲颗粒联用治疗;比较两组患者用药后的临床疗效、症状(体温、大便性状、脱水、呕吐)复常时间的差异,以及治疗不同时间段(3 d、5 d、7 d)后大便RV Ag转阴率及不良反应发生率差异。结果:治疗组患儿用药后的总有效率高于消旋卡多曲颗粒组(96.08%vs 82.35%,P<0.05),临床症状(体温、大便性状、脱水、呕吐)复常时间均早于消旋卡多曲颗粒组(P<0.05);治疗3 d、5 d、7 d后治疗组患儿大便RV Ag转阴率高于消旋卡多曲颗粒组(分别为64.71%vs 33.33%,P<0.05;86.27%vs 58.82%,P<0.05;96.08%vs 78.43%,P<0.05);治疗组治疗期间不良反应发生率为稍低于消旋卡多曲颗粒组,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益生菌辅助消旋卡多曲颗粒治疗RVE患者的疗效较为确切,促进了临床症状恢复和大便RV Ag转阴。

奥卡西平治疗小儿癫痫部分发作疗效及安全性探讨

目的对奥西卡平在小儿癫痫部分发作治疗中的应用效果进行评价分析。方法以我院2015年5月-2016年2月收治的24例小儿癫痫部分发作患儿为研究对象,按照临床治疗方法不同将其分为应用丙戊酸钠缓释片治疗的对照组与采用奥卡西平治疗的观察组。将两组治疗效果与不良反应情况作以比较。结果观察组治疗有效率为91.7%高于对照组41.7%（P〈0.05）,观察组出现不良反应1例（8.3%）少于对照组3例（25.0%）（P〈0.05）。结论奥西卡平兼具良好临床疗效与安全性,是治疗小儿癫痫部分发作的理想药品。

电子支气管镜支气管肺泡灌洗术辅助治疗儿童重症肺炎并发肺不张的效果

目的探究电子支气管镜支气管肺泡灌洗术辅助治疗儿童重症肺炎并发肺不张的效果。方法选取2019年9月—2022年9月本院收治的重症肺炎并发肺不张患儿92例,随机分为2组,各46例。对照组43例(3例未签字同意)患儿接受常规方案的治疗,观察组44例(2例未签字同意)患儿在对照组基础之上接受电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗。治疗后,记录2组咳嗽咳痰与气促气短恢复时间、住院时间以及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)等指标,并进行比较。结果观察组治疗有效率为95.45%,对照组为79.07%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.286,P=0.021);观察组咳嗽咳痰与气促气短恢复时间、住院时间分别为(8.56±1.33)d、(6.25±0.75)d、(18.16±3.15)d,对照组分别为(12.34±1.89)d、(9.04±1.45)d、(24.15±3.46)d,差异均有统计学意义(t=10.808、11.310、8.447,P均<0.001)。治疗后,观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(17.26±3.47)ng/L、(3.46±0.87)ng/L、(5.98±0.85)ng/L,对照组分别为(23.55±3.91)ng/L、(5.78±1.21)ng/L、(9.12±1.13)ng/L,差异均有统计学意义(t=7.941、10.286、14.669,P均<0.001)。治疗后,观察组Cdyn为(35.74±6.14)mL/cmH2O,对照组为(29.66±5.32)mL/cmH2O,差异有统计学意义(t=4.931,P<0.001),观察组Raw为(9.64±1.91)cmH2O/(L·s),对照组为(12.45±2.47)cmH2O/(L·s),差异有统计学意义(t=5.944,P<0.001)。结论电子支气管镜支气管肺泡灌洗术辅助治疗重症肺炎并发肺不张患儿能够有效提升治疗有效率、缓解炎症反应并改善肺功能,具有较高的应用价值。