左西孟旦在重症心脏瓣膜病术后的应用价值研究

目的分析左西孟旦在重症心脏瓣膜术后的应用效果。方法选取2018年7月至2021年9月在我院接受心脏瓣膜置换术的100例重症心脏瓣膜病患者进行对比研究。根据术后是否使用左西孟旦,将患者分为治疗组(n=58)和对照组(n=52)。对照组术后常规使用β受体阻滞剂、ARB、硝酸酯类、利尿药、强心药等药物。治疗组在此基础上加入左西孟旦注射液,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者经7天的治疗,平均每小时尿量、左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)高于对照组,BNP、PCWP水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的平均引流量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的中心静脉压和术后住院时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率6.90%,低于对照组的17.31%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症心脏瓣膜病患者心脏瓣膜置换术后使用左西孟旦,能够帮助患者顺利度过术后初期的恢复阶段,值得临床借鉴。

预见性护理干预对心脏重症患者心血管并发症发生情况的影响

目的:探讨预见性护理干预在心脏重症患者临床治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2017年7月-2018年6月我院收治的100例心脏重症患者病例资料,将2017年7月-2017年12月采取常规护理干预的50例患者资料组成对照组,2018年1月-2018年6月采取预见性护理干预的50例患者资料组成观察组。比较两组并发症发生率及护理满意度。结果:与对照组相比,观察组并发症发生率较低,患者对护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将预见性护理干预应用于心脏重症患者临床治疗中可有效减少并发症的发生,同时提高患者对临床护理的满意度,有利于促进疾病的好转。

急性心肌梗死患者衰弱现状及影响因素分析

目的探讨急性心肌梗死患者衰弱现状及影响因素。方法采取便利抽样法选取2021年9月至2023年5月在商丘市第一人民医院心脏重症监护室就诊的98例急性心肌梗死患者为研究对象,采用一般资料调查表、Fried表型衰弱量表、营养风险筛查表2002(NRS2002)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查急性心肌梗死患者衰弱发生现状,采用Logistic回归分析急性心肌梗死患者发生衰弱的影响因素。结果98例急性心肌梗死患者中,发生衰弱26例,发生率26.53%;衰弱前期32例,占比32.65%;不衰弱40例,占比40.82%,根据衰弱发生情况分为衰弱组(26例)与非衰弱组(72例)。衰弱组的年龄≥70岁、有跌倒史、是多重用药、有营养风险、睡眠质量差占比高于非衰弱组(P<0.05)。Logistic回归结果显示,年龄≥70岁、有跌倒史、是多重用药、有营养风险、睡眠质量差是影响急性心肌梗死患者发生衰弱的危险因素(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者发生衰弱与年龄≥70岁、有跌倒史、是多重用药、有营养风险、睡眠质量差等因素相关,临床应制定对策积极预防。

慢性心力衰竭急性失代偿性重症抢救中重组人脑利钠肽给药方式对患者心肾功能的影响

目的分析重组人脑利钠肽(rhBNP)不同给药方式治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症(ADHF)抢救中对患者心肾功能的影响效果。方法选择2018年1月-2019年6月商丘市第一人民医院收治的ADHF患者110例进行研究,按照随机数表法分为两组,各55例。两组均用常规治疗与rhBNP治疗,持续组用药方式为持续给药,间歇组为间歇用给药。评价临床效果,用心脏彩超检测入院3d、10d时心功能(左室射血分数、每搏输出量、心脏指数)与肾功能(血肌酐、血尿素氮、β2微球蛋白),组间比较。结果持续组总有效率稍高于间歇组,但对比无显著差异(P>0.05);两组入院3d时心功能指标与肾功能指标对比无显著差异(P>0.05),入院10d时两组对比也无显著差异(P>0.05)。结论ADHF抢救中应用rhBNP治疗可取得不错的效果,不论是持续给药还是间歇给药,在心功能与肾功能方面的影响及临床疗效上无显著差异,临床可灵活选择。

心肺复苏护理配合对大面积心肌梗死并发心脏骤停患者急救效果的影响

目的:探讨心肺复苏护理配合对大面积心肌梗死并发心脏骤停患者的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月在我院治疗的100例大面积心肌梗死并发心脏骤停患者的临床资料,将2017年1月-2017年9月采取常规治疗的50例患者资料组成对照组,2017年10月-2018年6月采取常规治疗+心肺复苏护理配合干预的50例患者资料组成观察组,比较两组急救效果、护理服务满意度。结果:观察组复苏成功率、痊愈率均高于对照组,复苏失败率、死亡率均低于对照组,各项目护理服务满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大面积心肌梗死并发心脏骤停患者经心肺复苏护理配合干预,可有效提高复苏成功率以及痊愈率,利于改善护理服务满意度。

益气复脉注射液联合呋塞米治疗DCM心力衰竭患者的效果

目的探讨益气复脉注射剂联合呋塞米治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的效果。方法采用随机对照研究。选取商丘市第一人民医院2019年6月至2022年3月收治的DCM心力衰竭患者98例,信封法随机分为对照组49例和观察组49例。对照组给予呋塞米治疗,观察组给予益气复脉注射液联合呋塞米治疗。比较两组患者的临床疗效及药物不良反应,所有患者均在治疗前及治疗后接受超声心电图扫描,测定心功能指标,采用免疫比浊法测定D二聚体(D-D)水平,免疫荧光定量法测定B型利钠肽原(BNP)水平,酶联免疫吸附法检测血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)水平。采用t、χ^(2)检验进行统计分析。结果观察组总有效率为95.92%(47/49),高于对照组的83.67%(41/49),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者血浆D-D、BNP、ANGⅡ水平均下降,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DCM心力衰竭患者采用益气复脉注射液联合呋塞米治疗,能提高患者治疗总有效率,改善其心功能,降低D-D、BNP、ANGⅡ水平,具有较高的应用价值。

Cys C、PAI-1与急性心肌梗死的早期诊断及疾病严重程度的相关性分析

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)在急性心肌梗死早期诊断中的价值及其与疾病严重程度的相关性。方法 选取2020年8月至2021年12月商丘市第一人民医院心内科收治的152例急性心肌梗死(AMI)作为观察组,并选取同期健康体检者152名作为对照组。按照疾病危险程度评价标准将观察组患者分为低危组(n=82)、中危组(n=48)以及高危组(n=22)。比较观察组和对照组患者的Cys C、PAI-1水平。比较低危组、中危组以及高危组的Cys C、PAI-1水平。采用Spearman分析分析Cys C、PAI-1与AMI疾病严重程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析AMI的独立危险因素,并采用受试者工作(ROC)曲线分析Cys C、PAI-1在AMI早期诊断中的价值。结果 观察组的Cys C、PAI-1水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=9.649,22.649,P<0.05);Cys C、PAI-1在不同疾病严重程度的患者中的水平:低危组<中危组<高危组(F=26.227,81.652,P<0.05),具有吸烟史、高血压的患者比例:低危组<中危组<高危组,差异均有统计学意义(P<0.05);Cys C、PAI-1水平均与AMI疾病严重程度呈正相关(r=0.527、0.601,P<0.05);Cys C、PAI-1为AMI的独立危险因素(P<0.05),且Cys C、PAI-1以及两者联合检测的AUC为0.721、0.782、0.912。结论 Cys C、PAI-1水平与AMI的疾病严重程度具有一定的相关性,并且Cys C、PAI-1在AMI的早期诊断中具有诊断价值,且两者联合检测的诊断价值高于单独检测的诊断价值,两者联合检测可以作为AMI早期诊断的新途径。

循证护理对老年急性心肌梗死患者心律失常发生率及心功能的影响

目的探究循证护理对老年急性心肌梗死患者心律失常发生率及心功能的影响。方法选取2014年7月至2016年1月在商丘市第一人民医院就诊的老年急性心肌梗死患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理。将两组患者护理后的心律失常发生率、心功能分级及住院时间和费用进行比较。结果观察组心律失常发生率、住院时间和费用均优于对照组,心功能分级情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年急性心肌梗死患者治疗期间采用循证护理效果显著,能有效减少心律失常发生率,改善患者心功能,加速康复进程,减轻经济负担。

应激性高血糖与急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术预后的相关性

目的 探讨应激性高血糖与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后短期预后的相关性.方法 选取我院收治的急性心肌梗死S T段抬高型患者100例,所有患者入院12 h内行经皮冠状动脉介入治疗.根据患者入院时血糖水平分为正常组32例、应激高糖组37例、高糖组31例,比较3组术后心功能指标及心肌灌注,并在术后30 d进行随访,记录心脏不良反应.结果 术后正常组、应激高糖组、高糖组ST段回落、左心室射血、心肌灌注2级—3级比例依次降低,肌酸激酶同工酶峰值依次增高,组间差异有显著统计学意义(P<0.05);且高血糖、心肌灌注分级、缺血再灌注损伤、泵衰竭II级以上均可影响患者术后发生不良反应.结论 急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后易发生应激性高血糖 ,影响患者心肌功能和康复.

延续性护理对康复期冠心病患者服药依从性及生活质量的影响

目的 分析延续性护理对康复期冠心病患者服药依从性及生活质量的影响.方法 选取2014年2月-2015年3月我院住院部收治的冠心病患者60例,将所有患者随机分为两组,各30例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实行延续性护理,比较两组服药依从性、护理干预前后生活质量的变化及护理满意度.结果 观察组服药依从性为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异显著(P<0.05);干预前,两组生活质量评分比较无显著差异(P>0.05),干预后,观察组生活质量评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度为96.67%,高于对照组73.33%,差异显著(P<0.05).结论 延续性护理可有效提高患者服药依从性、出院后的生活质量及护理满意度,可以在第一时间内了解患者病情的变化,有助于及时的展开救治,在临床应用中值得推广.

优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响

目的 探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死(AMI)患者救治效果及预后的影响.方法 选择商丘市第一人民医院心脏重症监护室CCU于2014年3月-2015年5月期间收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组(30例)与对照组(30例).给予对照组常规急诊护理,给予观察组优化急诊护理流程.比较两组患者的救治效果及预后、满意度情况.结果 观察组患者病情稳定、复发情况及再次PCI介入治疗情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);护理干预后,观察组总满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者采用优化急诊护理流程,可有效缩短急救所用时间,利于救治中稳定患者病情,改善预后,提升护理后的满意度,具有较高的临床应用价值.

高压氧处理对急性心肌梗死大鼠心脏微血管功能及心室重构的影响

目的探讨高压氧处理对急性心肌梗死(AMI)大鼠心脏微血管功能及心室重构的影响。方法选取33只雄性SPF级SD大鼠,按照随机数字表法分为假手术组、模型组和高压氧组,每组11只。模型组和高压氧组大鼠打开胸腔后在肺圆锥和左心耳之间下缘2~3 mm处进行结扎,术后缝合胸腔;高压氧组大鼠再进行高压氧处理7次;假手术组大鼠打开胸腔后再进行缝合,并不进行结扎。应用酶联免疫吸附实验检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6和IL-1β含量;运用超声心动图和BL-420F生物机能实验系统检测大鼠心脏功能;Western blotting实验检测大鼠心肌组织磷酸化内皮型一氧化氮合酶(P-eNOS)和血小板内皮细胞黏附分子(PECAM-1)蛋白的表达水平,并进行Masson及HE染色,观察心室重构情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室收缩压(LVSP)、左室内最大上升速率(+dp/dtmax)明显降低,左室舒张末压(LVEDP)、左室内最大下降速率(-dp/dtmax)明显升高(P<0.01)。与模型组比较,高压氧组大鼠LVFS、LVEF、LVSP、+dp/dtmax及梗死面积明显降低或缩小,LVEDP、-dp/dtmax明显升高(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织P-eNOS和PECAM-1表达水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,高压氧组大鼠心肌组织P-eNOS和PECAM-1表达水平明显升高(P<0.05)。与假手术相比,模型组大鼠心肌组织纤维化程度明显增高(P<0.01);与模型组对比,高压氧组大鼠心肌组织纤维化程度明显降低(P<0.05)。与假手术相比,模型组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及hs-CRP水平明显增高(P<0.01);与模型组对比,高压氧组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及hs-CRP水平均明显低于模型组(P<0.05)。结论高压氧处理可调节AMI大鼠体内炎症反应及心肌细胞的凋亡,减轻心肌组织的纤维化程度,从而改善临床症状。

决明子蒽醌苷通过Nrf2/ARE信号通路抑制冠心病大鼠心肌损伤

目的 从核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)/抗氧化反应元件(antioxidant response element, ARE)信号通路角度,探究决明子蒽醌苷(anthraquinone glycoside from cassia, AQGC)对冠心病大鼠的心肌保护机制。方法 脂肪乳灌胃+注射维生素D3+注射垂体后叶素建立大鼠冠心病模型,随机分为模型组、AQGC组、Nrf2抑制剂组、AQGC+Nrf2抑制剂组、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)抑制剂组,每组10只,另取10只手术组大鼠。超声心动图检测大鼠心功能;HE及TUNEL法检测心肌病理损伤及凋亡状况;ELISA法检测血清总胆固醇、心肌组织活性氧簇(ROS)、丙二醛(MDA)水平;免疫组织化学法检测Nrf2阳性表达;Western blot法检测Nrf2及下游炎症、氧化应激、凋亡相关蛋白表达。结果 与正常对照组相比,模型组大鼠心肌组织炎症浸润、细胞肥大、胞核变形等病理损伤严重,心功能下降、心肌组织细胞凋亡、氧化应激及炎症反应加重,Nrf2下游抗氧化反应减弱、HIF-1α/E1B相互作用蛋白3(BNIP3)介导的促凋亡途径激活。抑制Nrf2活性,可进一步促进冠心病大鼠心肌组织炎症、氧化应激及凋亡反应,加重心肌组织损伤,进一步导致心功能下降。抑制HIF-1α活性或AQGC干预治疗,均可促进Nrf2介导的抗炎、抗氧化应激及抗凋亡反应激活,缓解冠心病大鼠心肌损伤,改善心功能。AQGC与Nrf2抑制剂联合应用后,AQGC促进Nrf2活化、改善冠心病大鼠心肌组织损伤的作用被明显削弱。结论 AQGC可通过促进Nrf2活化,发挥抗炎、抗氧化应激及抗凋亡作用,来改善冠心病大鼠心肌损伤症状。

血小板中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者预后的判断价值

目的探讨血小板中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者预后的判断价值。方法选取我院2019年1月-2021年1月收治的128例急性心肌梗死患者作为研究对象,依照心肌梗死溶栓治疗危险分级,将TIMI得分> 4分的患者分为预后不良组,共计83例,将TIMI得分≤4分的患者分为预后良好组,共计45例。对比2组患者的血小板、淋巴细胞、中性粒细胞计数,血小板与淋巴细胞比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值,并应用回归性分析判断血小板中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者预后预测价值。结果 2组患者的PLT、L、N计数对比差异显著,预后不良组血PLT、N计数高于预后良好组,L计数低于预后良好组(P <0.05);预后不良组PLR、NLR比值明显高于预后良好组(P <0.05);logistic回归分析结果显示:PLR与NLR为急性心肌梗死患者的独立预后预测因素(P <0.05)。结论血小板与淋巴细胞比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值与心肌梗死溶栓治疗后患者预后情况具有明显关系,PLR与NLR水平越高,患者预后越差,可以将两者作为急性心肌梗死患者的预后评估指标。

无创机械通气对改善急性左心衰竭患者心输出量的作用

目的探讨无创机械通气对改善急性左心衰竭患者心输出量的作用。方法选择2015年3月至2016年10月我院收治的50例急性左心衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,在一般药物治疗的基础上,对照组患者采用面罩吸氧,观察组患者给予无创机械通气进行干预。治疗1h后观察比较两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO_2)、心输出量(CO)等参数的变化。结果与治疗前相比,对照组患者HR、RR、CO、SPO_2均有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者HR、RR下降,SPO_2、CO有所回升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1h后,观察组患者HR、RR均比对照组患者低,SPO_2、CO均比对照组患者高,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为84.00%,观察组总有效率为92.00%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用无创机械通气配合常规治疗对于急性左心衰患者心功能及心输出量的改善具有显著疗效,具有快速缓解患者症状、改善氧供状态的作用,效果确切。

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心室重构的影响

目的探讨不同剂量的瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心室重构的影响。方法选择90例临床确诊为急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为3组:对照组(n=30):采用阿司匹林、硝酸盐类等药物行常规治疗;常规剂量组(n=30):在常规基础治疗的基础上采用瑞舒伐他汀治疗,10mg/次,1次/d,每晚睡前服用;大剂量组(n=30):在常规基础治疗的基础上采用瑞舒伐他汀治疗,20mg/次,1次/d,每晚睡前服用。治疗1周、16周后检测患者体内血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脑钠素(BNP)水平;同时测定患者左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)。结果治疗1周后,3组患者MMP-9、hs-CRP、BNP水平及LVEDD、LVESD、LVEF等指标组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗16周后,大剂量组MMP-9、hs-CRP、BNP水平降幅最大,LVEDD、LVESD下降程度最多,LVEF提高幅度最多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞舒伐他汀能够降低患者MMP-9、hs-CRP及BNP水平,改善LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标,同时在一定范围内,增加剂量能够增强其临床效果。

冠心病老年患者PCI术后冠状动脉血流和支架内再狭窄的危险因素分析

目的分析冠心病老年患者PCI术后冠状动脉血流和支架内再狭窄的危险因素。方法纳入研究的90例接受PCI手术治疗的冠心病老年患者根据患者术后是否会发生支架内再狭窄分为再狭窄组(n=27)和非再狭窄组(n=63)。判定冠状动脉血流分级情况,并通过单因素和Logistic回归分析支架内再狭窄的危险因素。结果支架内再狭窄危险因素的单因素分析,危险因素与年龄、吸烟状况、酗酒状况、FBG、TC、FIB和LDL-C水平有关(P<0.05),危险因素与性别、身高、体重和病程无关(P>0.05)。通过Logistic回归分析结果显示,FBG、TC、FIB、LDL-C是支架内再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论冠心病老年患者PCI术后冠状动脉血流和支架内再狭窄与FBG、TC、FIB、LDL-C水平有关。

阿托伐他汀联合培哚普利对高血压合并冠心病患者血小板活化功能、内皮功能与心功能的影响

目的研究阿托伐他汀联合培哚普利对高血压合并冠心病患者血小板活化功能、内皮功能及心功能的影响。方法采取回顾性分析法对2016年12月—2018年8月本院收治的高血压合并冠心病患者126例展开研究,随机分为对照组和观察组两组,每组各63例。对照组单用培哚普利治疗,观察组则联用阿托伐他汀与培哚普利开展治疗。观察两组用药后血小板活化功能、血管内皮功能与心功能相关指标变化。结果治疗前两组左室舒张末期容积、左心室射血体积分数以及E峰/A峰值水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左室舒张末期容积指标低于对照组(P<0.05);且观察组左心室射血体积分数以及E峰/A峰值水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血管内皮功能指标内皮素-1、一氧化氮对比无统计学差异(P>0.05);经治疗后,观察组内皮素-1水平低于对照组(P<0.05),且一氧化氮指标水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血小板活化功能指标括P-选择素、溶酶体颗粒糖蛋白水平比较无统计学差异(P>0.05);经治疗后,观察组P-选择素、溶酶体颗粒糖蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。结论临床上治疗高血压合并冠心病患者采取阿托伐他汀联合培哚普利治疗法有助于稳定患者心功能指标,改善其血管内皮功能及血小板活化功能,有利于患者预后,该联合治疗方式值得推广。

预见性护理对急诊冠脉造影术后患者生活质量及并发症的影响

目的探讨预见性护理对急诊冠脉造影术后患者生活质量及并发症的影响。方法选择2018年1月至2019年3月我院收治的急诊冠脉造影术患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用预见性护理,对比两组患者护理后的SF-36评分及并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组护理后SF-36各项评分均较高,并发症发生率较低(P均<0.05)。结论相较于常规护理,预见性护理可有效提高急诊冠脉造影术后患者的生活质量,降低其并发症发生率,促进患者转归,值得临床推广。

冻干重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗慢性心力衰竭患者

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选取2015年4月～2018年5月我院收治的CHF患者116例,以随机数字表法分为试验组和对照组各58例。两组均接受常规治疗,对照组予以冻干重组人脑利钠肽治疗,试验组予以冻干重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后心功能。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组LVEF、LVEDd及LVESd水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组LVEF水平明显高于对照组,LVEDd及LVESd水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽与托伐普坦联合治疗CHF,可提高临床疗效,改善心功能,且安全性较高。