血乳酸、高迁移率族蛋白B 1对新生儿肺炎预后不良的预测价值

目的:分析血乳酸、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对新生儿肺炎(NP)预后不良的预测价值。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的120例NP患儿为研究对象,纳入观察组,另选取同期于本院出生的120名健康新生儿为对照组,检测两组血乳酸、HMGB1水平。治疗后评估NP患儿的预后,比较不同预后NP患儿血乳酸、HMGB1水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血乳酸、HMGB1单项及联合检测对NP患儿预后不良的预测价值。结果:观察组血乳酸、HMGB1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良NP患儿血乳酸、HMGB1水平均高于预后良好NP患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血乳酸、HMGB1单项及联合检测预测NP患儿预后不良的曲线下面积分别为0.791、0.717、0.825,且联合检测高于二者单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血乳酸、HMGB1联合检测对NP患儿预后不良的预测价值高于二者单项检测。

协同护理应用于母婴同室新生儿病房的临床价值

目的探讨协同护理模式在母婴同室新生儿病房中的应用价值。方法108例新生儿随机均分为两组,对照组实施常规母婴同室护理,观察组实施母婴同室协同护理,比较两组的护理效果。结果观察组产妇的新生儿护理知识掌握度评分、护理满意度评分、纯母乳喂养成功率、育儿自我效能感评分均显著高于对照组,新生儿并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论协同护理应用于母婴同室新生儿病房中可提高产妇的母乳喂养成功率、育儿自我效能感,降低新生儿并发症发生率。

共同参与式母婴同室护理对产妇心理及新生儿照顾能力的影响

目的:观察共同参与式母婴同室护理对产妇心理及新生儿照顾能力的影响。方法:选择2020-05~2021-05于医院分娩的70例产妇为研究对象,以随机数字表法对产妇分组,35例对照组给予新生儿常规护理,35例研究组给予共同参与式母婴同室护理,护理前、后给予两组产妇抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)、正性与负性情绪量表(PANAS)评价,采用一般自我效能感量表(GSES)评价自我效能感,评价产妇对新生儿照顾能力,采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评价护理满意度。结果:研究组DASS-21、负性情绪评分低于对照组(P<0.05),研究组产妇正性情绪、GSES评分高于对照组(P<0.05),研究组新生儿照顾能力、NSNS评分高于对照组(P<0.05)。结论:给予产妇及新生儿共同参与式母婴同室护理,可缓解产妇紧张、焦虑等负性情绪,提升产妇积极情绪及自我效能感,提升产妇对新生儿照顾能力,提升护理满意度。

舒适化医疗联合抚触对行MRI检查新生儿复苏的影响

目的:探究舒适化医疗联合抚触对行MRI检查新生儿复苏的影响。方法:选取2022年1-7月我院120例吸入麻醉MRI检查新生儿作为观察对象,按照干预方式不同分为两组,均为60例。对照组给予常规干预,观察组给予舒适化医疗联合抚触干预,对比两组检查操作时间、苏醒时间、苏醒后进食量、离开复苏室时间、不良反应及干预前后心率及平均动脉压变化。结果:两组患儿检查操作时间对比差异无统计学意义(P>0.05),干预组苏醒时间、离开复苏室时间短于对照组,苏醒后进食奶量多于对照组(P<0.05)。干预组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后干预组平均动脉压、心率优于对照组(P<0.05)。结论:舒适化医疗联合抚触在吸入麻醉MRI检查复苏室患儿复苏中,有助于减少不良反应,帮助患儿尽快苏醒及尽快离开复苏室,值得推广。

妊娠期糖尿病新生儿出现低血糖的影响因素分析及护理干预建议

目的:分析妊娠期糖尿病新生儿出现低血糖的影响因素,并给出护理干预建议。方法:选取2020年1―10月商丘市第一人民医院收治的280例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,经新生儿低血糖诊断标准筛选后,发生低血糖的76例新生儿为实验组,血糖正常的204例新生儿为对照组。对比两组产妇及新生儿的一般资料,探究造成新生儿出现低血糖的相关因素,并给予护理干预。结果:实验组中年龄>35岁、血糖控制不佳、早产儿、低体温、低体重及不合理喂养方式占比均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=55.461、21.331、8.734、7.460、9.792、4.977,P<0.05);两组产妇分娩方式、产次、妊娠期高血压、新生儿性别、胎儿窘迫及新生儿窒息等因素比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.075、0.111、0.003、0.001、0.188、0.007,P>0.05)。经logistic回归分析,年龄>35岁、血糖控制不佳、早产儿、低体重、低体温及不合理喂养方式是影响妊娠期糖尿病发生新生儿低血糖出现的危险因素(P<0.05)。结论:年龄>35岁、血糖控制不佳、早产儿、低体温、低体重及不合理喂养方式是影响妊娠期糖尿病发生新生儿低血糖的危险因素。因此,应给予产妇合理饮食指导、运动锻炼,并对产妇的血糖加以控制,待其分娩后,密切观察新生儿血糖水平,并及时调整喂养方案。

新生儿缺氧缺血性脑病患儿头部亚低温治疗预后不良的影响因素

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿头部亚低温治疗预后不良的影响因素。方法将我院2019年1月至2021年3月行头部亚低温治疗预后良好的48例新生儿HIE患儿纳入预后良好组,另将同期行头部亚低温治疗预后不良的48例新生儿HIE患儿纳入预后不良组。统计所有患儿基线资料,经单因素、多因素分析找出新生儿HIE患儿头部亚低温治疗预后不良的影响因素。结果两组的羊水异常占比、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、开始治疗时间比较差异有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归模型分析结果显示,羊水异常、MMP-9水平过高、开始治疗时间延长是新生儿HIE患儿头部亚低温治疗预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论羊水异常、MMP-9水平过高、开始治疗时间延长是新生儿HIE头部亚低温治疗预后不良的影响因素。

强光疗联合白蛋白静脉滴注治疗新生儿高胆红素血症的临床分析

目的分析强光疗联合白蛋白静脉滴注治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的临床效果。方法102例NHB患儿根据治疗方式的不同分为两组各51例,对照组采用常规治疗联合强光疗法,观察组在对照组基础上采用白蛋白静脉滴注治疗,比较两组的临床疗效、血清胆红素水平以及不良反应。结果治疗3 d后,观察组的总有效率显著高于对照组,血清TBIL、IBIL、DBIL水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强光疗联合白蛋白静脉滴注可提高新生儿高胆红素血症的临床疗效,降低血清胆红素水平,且不增加不良反应。

促红细胞生成素联合常规疗法治疗早产儿贫血的效果

目的:观察促红细胞生成素联合常规疗法治疗早产儿贫血的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年2月该院收治的94例贫血早产儿的临床资料,按照治疗方案不同将其分为对照组与研究组各47例。对照组予以常规疗法(铁剂+维生素)治疗,研究组在对照组基础上联合促红细胞生成素治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血常规指标[网织红细胞(Ret)百分比、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)]水平、神经行为发育[格赛尔发育量表(Gesell)]评分、血清白细胞介素-17(IL-17)水平、血清白细胞介素-23(IL-23)水平、不良反应率和治疗期间输血率。结果:研究组治疗总有效率为97.87%(46/47),高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组Ret百分比,Hb、SF水平,以及Gesell评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清IL-17、IL-23水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗期间输血率为17.02%(8/47),低于对照组的36.17%(17/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:促红细胞生成素联合常规疗法治疗早产儿贫血可提高治疗总有效率和神经行为发育评分,改善血常规指标水平,降低输血率和IL-17、IL-23水平,效果优于单纯常规疗法治疗。

环节护理模式在脑干肿瘤切除术后患者护理中的应用

目的探讨环节式护理模式在脑干肿瘤切除术后患者护理中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的120例脑干肿瘤切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分成环节护理组和常规组,每组60例,分别给予环节式护理模式和常规护理,比较2组护理效果。结果常规组和环节护理组干预后SCL-90量表总分均低于干预前(t=2.122,P=0.036;t=11.042,P<0.001)。干预后,环节护理组干预后SCL-90量表总分低于常规组(t=6.729,P<0.001)。环节护理组患者手术配合度高于常规组(χ2=7.212,P=0.007)。环节护理组患者并发症总发生率低于常规组(χ2=5.502,P=0.019)。结论将环节护理模式应用于脑干肿瘤切除术后患者护理中,可以明显改善患者的术前心理状况,引导患者正确认识疾病,提高手术配合度,减少并发症,提高了护理质量和术后恢复效果。

维生素D不同给药时间对极低出生体质量早产儿支气管肺发育不良的影响

目的 探究出生后7 d维生素D给药与出生后10 d维生素D给药对极低出生体质量早产儿支气管肺发育不良、血气分析、炎性因子及肺损伤指标的影响。方法 随机选取2021年12月—2022年12月本院收治的80例极低出生体质量早产儿为研究对象,采用软件随机数字生成法将编号为奇数的患儿纳入观察组,编号为偶数患儿纳入对照组,每组40例。观察组于出生后第7 d给予800单位维生素D,对照组于出生后第10 d给予800单位维生素D,比较2组早产儿的支气管肺发育不良(BPD)发生情况、血气分析、炎性因子及肺损伤指标。结果 观察组BPD发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗后,观察组PaO_(2)为(97.91±32.62)mmHg、a/APO_(2)为(0.48±0.15)、25(OH)D3为(14.63±4.86)ng/mL,高于对照组的(82.16±27.37)mmHg、(0.37±0.11)、(10.84±3.60)ng/mL,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组PaCO_(2)为(31.13±10.36)mmHg、OI为(10.13±3.36)、TNF-α为(90.63±15.09)pg/mL、IL-6为(80.91±13.47)pg/mL、CRP为(7.58±2.51)mg/L、sNGAL为(90.82±14.56)μg/L、TGF-β1为(9.08±3.02)ng/mL,低于对照组的(43.04±14.33)mmHg、(17.49±5.82)、(123.84±20.63)pg/mL、(115.16±19.18)pg/mL、(19.17±16.38)mg/L、(110.16±18.35)μg/L、(21.43±7.13)ng/mL,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 出生后第7 d给予维生素D较第10 d补充维生素D更能维持患儿血气指标稳定,减轻炎症反应及肺组织损伤,降低BPD总发生率。