乳杆菌活菌制剂联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎疗效观察

目的:探讨乳杆菌活菌制剂联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎的效果。方法:将120例确诊为萎缩性阴道炎的患者随机分为观察组和对照组各60例,其中观察组60例使用乳杆菌活菌胶囊(定君生)与氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合用药,对照组60例单纯使用氯喹那多-普罗雌烯阴道片,疗程均为10d。结果:治疗后1周,观察组治愈率为95%,对照组为85%;治疗后1个月,观察组复发率为10.53%,对照组为33.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳杆菌活菌制剂联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗萎缩性阴道炎是一种有效、安全的方法,值得临床推广使用。

分娩期全程心理护理干预对初产妇产程与分娩结局的影响

目的分析在初产妇分娩期间采用心理护理干预对产程与分娩结局造成的影响。方法选择我院妇产科收治134例初产妇,随机将其分成两组,对照组给予常规护理干预,观察组接受常规护理和心理护理干预。观察并比较两组初产妇的产程时间、剖宫产率、产后抑郁发生率和新生儿窒息率等指标。结果经护理干预后,观察组产妇的各个产程与总产程明显短于对照组(P<0.05),其剖宫产率、产后抑郁发生率和新生儿窒息率显著低于对照组(P<0.05)。结论在初产妇分娩期间提供心理护理干预,可以有效地缩短产程,提升自然分娩成功率,护理效果较好。

保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变1、2级临床疗效观察

目的探讨保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)1、2级的疗效。方法 2009年6月至2011年6月在我院门诊将病理学诊断为CIN1、2级患者随机分为2组,观察组76例,其中人乳头瘤病毒(HPV)高危亚型感染60例,用保妇康栓进行治疗;对照组38例,其中HPV高危亚型感染26例,患者仅进行观察不做治疗。两种患者于用药结束3个月后均进行TCT和HPV复查。结果应用保妇康栓治疗3个疗程后,观察组中,64例(83.9%)CIN转阴,对照组中有12例(31.6%)CIN转阴。两组治疗CIN的有效性相比差异有统计学意义(P<0.01)。应用保妇康栓治疗后,观察组中有46例(76.7%)HPV高危亚型转为阴性,而在对照组中只有10例(38.5%)HPV高危亚型转阴,两组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论应用保妇康栓治疗CIN1、2级是安全有效的,适于临床应用。

瘢痕子宫妊娠分娩结局的临床分析(附172例报告)

〔目的〕探讨瘢痕子宫孕妇再次妊娠的分娩方式与分娩结局。〔方法〕回顾性分析我院于2014年1月至2015年6月收治的1 737例产妇的临床资料,根据其有无瘢痕子宫将孕妇分成非瘢痕组和瘢痕组,观察并比较2组的妊娠结局与并发症发生情况。〔结果〕瘢痕组剖宫产率显著高于非瘢痕组(χ2=88.39,P<0.000 1)。在行剖宫产孕妇中,瘢痕组产后2 h出血量、手术时间和住院时间明显高于非瘢痕组,但其切口甲级愈合率显著低于非瘢痕组(P<0.05);而在经阴道分娩孕妇中,2组孕妇产后2 h出血量、产程时间、产后发热率及住院时间无明显差异(P>0.05)。瘢痕组并发症发生率显著高于非瘢痕组(χ2=59.30,P<0.000 1)。〔结论〕瘢痕子宫孕妇再次妊娠时选择剖宫产分娩发生并发症的概率较高。因此,严格规范手术操作,对满足阴道试产适应症的孕妇选择阴道分娩方式,可有效降低并发症的发生概率。

桂枝茯苓胶囊治子宫肌瘤临床研究

目的:观察桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者血液流变学、性激素、孕激素受体(ER)、雌激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:将纳入观察的子宫肌瘤患者100例随机分为观察组与对照组各50例,2组患者均给与米非司酮口服治疗,观察组加服桂枝茯苓胶囊,均连续治疗3个月。观察治疗前后瘤体体积及子宫体积变化、血液流变学指标(血小板聚集率、全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切)的变化、血性激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]变化,血清ER、PR、VEGF水平变化,评价其治疗疗效。结果:治疗后,2组瘤体体积及子宫体积均较治疗前缩小,且观察组小于对照组;2组血液流变学指标、E2、P、FSH、LH、ER、PR、VEGF均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);但T指标与治疗前后比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。总有效率观察组94.0%,对照组76.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤有助于缩小瘤体及子宫体积,改善血液流变学,降低性激素及ER、PR、VEGF水平,从而提高疗效。

紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效和护理观察

目的探讨紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和毒副反应。方法入组19例晚期卵巢癌患者均接受紫杉醇联合卡铂方案化疗:紫杉醇175 mg.m-2,d1;卡铂按AUC=5给药,d2。治疗期间实施相应的护理:心理护理、化疗相关护理、毒副反应护理等。治疗至少2周期后观察疗效和毒副反应。结果全组19例患者中,CR 3例、PR 6例、SD 6例、PD 4例,总有效率为47.39%,临床获益率为78.95%。毒副反应主要为骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、肌肉关节痛及周围神经炎。结论对于晚期卵巢癌患者,紫杉醇联合卡铂方案具有较好疗效,经过精心护理,患者毒副反应均可耐受,化疗能够顺利进行。

优质护理在宫外孕保守治疗中的护理效果

分析优质护理在宫外孕保守治疗中的应用效果。选取收治的84例接受保守治疗的宫外孕患者,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规护理干预,观察组给予优质护理干预。观察并比较两组焦虑、抑郁等不良情绪的改善状况及护理满意度。经护理后,两组SAS、SDS评分均明显低于护理前,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为95.2%,显著高于对照组的78.6%(P<0.05)。对宫外孕保守治疗患者提供优质护理服务,能有效地改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升护理满意度,护理效果显著。

国产尿促卵泡素和瑞士产人重组促卵泡激素治疗不孕症的临床疗效比较

目的比较国产尿促卵泡素(u FSH)和瑞士产人重组促卵泡激素(r FSH)治疗不孕症临床疗效。方法 107例不孕症患者,按照随机数字表法分为A、B两组,A组54例,应用u FSH治疗,B组53例,应用r FSH治疗,比较两组治疗有效率、排卵率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果 A、B组治疗有效率分别为98.1%、100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。排卵率、妊娠率、OHSS发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产尿促卵泡素为理想促排卵药,效果与瑞士产人重组促卵泡激素相当,但经济性更高,值得临床应用推广。

腹腔镜手术在早期宫颈癌治疗中的应用观察

目的探讨腹腔镜在早期宫颈癌患者行子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术中的应用价值。方法入组55例早期宫颈癌患者,随机分为2组,分别行腹腔镜辅助下(28例)和开腹(27例)广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,比较2组的术中和术后情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、切除淋巴结个数、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间、术后病发生率等方面均优于开腹组(P<0.05)。结论对于早期宫颈癌,腹腔镜辅助下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术近期疗效较好,值得临床推广应用。

紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌的护理观察

宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖系统恶性肿瘤，而且近年来有发病率上升和年轻化的趋势，严重危害着广大女性的生命和健康，早期宫颈癌手术切除或放疗效果均较好，但是对于晚期宫颈癌患者，由于大多已经发生全身转移，手术或放疗都难以控制病情的进展，故多采用多药联合方案进行化疗。紫杉醇联合顺铂是常用的化疗方案，两者联用具有协同作用，能够很好地控制晚期宫颈癌的病情进展。作者采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌30例，取得了较好疗效，现将临床治疗中的疗效及护理观察情况进行总结报道如下。

高龄患者妇科肿瘤手术治疗临床效果分析

目的对高龄患者妇科肿瘤手术治疗的临床效果进行探究分析。方法 142例高龄妇科肿瘤患者,对患者的肿瘤分布情况、治疗情况以及合并症围术期护理措施进行分析。结果 54例诊断为恶性肿瘤,占38.0%;疾病种类:29例子宫内膜肿瘤(占53.7%),17例卵巢肿瘤(占31.5%),8例其他(占14.8%)。88例诊断为良性肿瘤,占62.0%;疾病种类:42例卵巢良性肿瘤(占47.7%),25例子宫肌瘤(占28.4%),21例输卵管良性肿瘤(占23.9%)。结论为有效提高高龄妇科肿瘤患者的手术治疗有效率,需要加强临床检测,做好护理措施。

宫颈癌患者合并负性情绪的临床分析

目的探讨宫颈癌患者抑郁、焦虑等负性情绪的发生特征。方法利用SDS抑郁量表和SAS焦虑量表评估85例宫颈癌患者和50例非肿瘤女性患者的抑郁、焦虑等负性情绪的发生情况。结果宫颈癌患者SDS评分、SAS评分分别为(49.34±6.89)分、(48.12±7.22)分,远高于非肿瘤女性患者的(28.10±10.23)分、(29.65±8.79)分(P<0.05)。宫颈癌患者抑郁、焦虑的发生率远高于非肿瘤女性患者(P<0.05)。宫颈癌患者的抑郁、焦虑发生情况与其是否伴发癌痛关系密切(P<0.05)。结论宫颈癌患者,特别是伴发癌痛的患者,较易出现抑郁、焦虑等负性情绪,临床上应当进行必要的干预以缓解相关症状。

宫外孕患者术前心理状况与护理分析

目的探讨宫外孕手术患者术前的心理状况,并提出相应的护理干预措施。方法选取我院收治的136例宫外孕手术患者,术前对其心理状况进行调查分析。结果 136例患者存在焦虑情绪者占94.1%、恐惧占80.9%、孤独占47.1%以及抑郁占76.5%,有95.6%的患者希望能够得到心理护理。结论评估宫外孕手术患者的心理状况,并有针对性地给予心理护理干预,可以有效地帮助患者提高其对疾病的认知程度,有效地消除不良情绪。

妇科门诊人乳头瘤病毒阳性患者的心理健康状况调查分析

目的分析妇科门诊人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者的心理状态。方法选取商丘市第三人民医院2014年9月至2015年11月妇科门诊收治的人乳头瘤病毒阳性患者60例作为实验组,同期收治的60例HPV阴性患者作为对照组。采用SAS量表(Zung式焦虑自评量表)、SDS量表(抑郁自评量表)对两组患者的焦虑、抑郁程度进行评定。结果实验组患者焦虑、抑郁心理状况得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科门诊HPV阳性患者存在焦虑、抑郁等不良情绪,临床治疗过程中应重视患者的心理治疗。

地榆升白片治疗妇科肿瘤化疗中白细胞减少症临床分析

目的分析地榆升白片治疗妇科肿瘤化疗中白细胞减少症临床效果。方法 67例行化疗白细胞减少的肿瘤患者,根据患者治疗方式将其分为治疗组(35例)和对照组(32例),治疗组患者经地榆升白片治疗,对照组经鲨肝醇治疗,对比两组患者治疗后病情改善情况。结果治疗组治疗总有效率、白细胞减少0度发生率高于对照组(P<0.05),两组治疗期间无严重不良反应。结论地榆升白片治疗妇科肿瘤化疗中白细胞减少症的效果显著,无严重不良反应,安全性高。

不同手术方式对子宫肌瘤患者术后生活质量的影响

目的比较分析腹腔镜辅助下子宫全切术和子宫次全切术对子宫肌瘤术后生活质量的影响。方法按手术方式将88例接受腹腔镜辅助下子宫切除子宫肌瘤患者分为两组,A组54例行子宫全切术,B组34例行子宫次全切术。采用诺丁汉健康调查问卷(NHP)评价两组手术前后患者生活质量的变化。结果两组患者术后生活质量均较术前有所改善(P>0.05)。B组术后生活质量较A组改善更为明显(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下子宫全切术和子宫次全切术均可改善子宫肌瘤患者术后生活质量,但以腹腔镜辅助下子宫次全切术对生活质量的改善更佳,应当根据患者病情选择合适的手术方式,以更好地提高患者的生活质量。

艾灸至阴穴配合膝胸卧位矫正胎位的临床观察

目的对比艾灸至阴穴配合膝胸卧位与单纯膝胸卧位矫正臀位妊娠的疗效。方法将140例臀位孕妇随机分为观察组与对照组，观察组应用艾灸至阴穴配合膝胸卧位，对照组单纯应用膝胸卧位矫正臀位。结果观察组有效率95.71％，对照组有效率52.86％，两组比较差异显著（P〈0.01）。两组病例均经手术或分娩后证实。结论艾灸至阴穴配合膝胸卧位矫正臀位是一种无痛苦、安全性高、经济方便、疗效好的治疗方法．值得推广应用。

苦参凝胶联合LEEP刀治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的：分析苦参凝胶联合 LEEP 刀治疗慢性宫颈炎的疗效。方法选取慢性宫颈炎患者112例，随机分为观察组和对照组，各56例，所有患者于月经干净后3～7 d 接受 LEEP 术，观察组术后给予苦参凝胶治疗，于术后15 d、1个月和2个月复查，比较两组患者疗效。结果112例患者宫颈糜烂面积缩小均超过50％。观察组痊愈率为92.86％，明显高于对照组（73.21％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组有1例（1.79％）患者术后出现较多量出血，局部压迫后好转；对照组术后出现3例（5.36％）出血，电凝或局部压迫后好转。结论苦参凝胶联合 LEEP 刀治疗慢性宫颈炎能够明显提高痊愈率，且苦参凝胶能减少 LEEP 术后出血、感染等情况的发生，值得临床推广使用。

第二产程延长82例临床分析

目的探索第二产程延长病因及导致新生儿窒息的高危因素。方法对第二产程延长82例产妇临床资料回顾性分析。结果头位异常及宫缩乏力为第二产程延长最常见因素。第二产程延长后伴胎儿窘迫、脐带异常的产妇、新生儿窒息率明显增高。结论胎位异常、宫缩乏力为第二产程延长的主要原因,及时处理可减少新生儿窒息的发生。