FK506结合蛋白5基因多态性与抑郁症易感性及自杀行为的关系分析

目的分析FK506结合蛋白5(FKBP5)基因多态性与抑郁症易感性及自杀行为的关系。方法纳入2018年1月至2022年1月商丘市第二人民医院收治的抑郁症病人170例,设置为抑郁症组。纳入同期于该院体检的健康受试者150例,设为健康组。对两组FKBP5基因的单核苷酸多态性(SNP)位点rs1360780、rs3800373、rs4713916、rs9470080的多态性分布频率进行Hardy-Weinberg平衡检验。根据抑郁症组是否存在自杀行为将其分为自杀行为组(33例)、无自杀行为组(117例)。比较抑郁症组、健康组rs1360780、rs3800373、rs4713916、rs9470080位点的基因多态性;自杀行为组、无自杀行为组rs1360780、rs3800373、rs4713916、rs9470080位点的基因多态性;采用logistic回归模型分析FKBP5基因SNP位点与抑郁症易感性及自杀行为的关系。结果抑郁症组、健康组的FKBP5基因rs1360780、rs3800373、rs4713916、rs9470080位点的实际基因与Hardy-Weinberg遗传平衡定律预测的基因型频率比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。与健康组(13.33%、34.33%)比较,抑郁症组rs1360780、rs3800373位点上TT基因型频率、T等位基因频率(46.67%、69.33%)均升高(P<0.05)。logistic回归分析显示,家族史[OR=2.54,95%CI:(1.54,4.21)]、严重睡眠障碍[OR=6.51,95%CI:(2.67,15.92)]、自评经济状况[OR=1.92,95%CI:(1.26,2.93)]、合并慢性病[OR=3.01,95%CI:(1.06,8.51)]及FKBP5基因rs1360780、rs3800373位点上TT基因型[OR=2.78,95%CI:(1.55,4.98);OR=3.08,95%CI:(1.49,6.39)]是抑郁症易感性的影响因素(P<0.05)。与无自杀行为组(8.55%、42.74%、21.37%、22.22%、40.17%、66.24%)比较,自杀行为组家族史、重大负性生活事件、自责、绝望百分率及rs1360780位点上TT基因型频率、T等位基因频率(27.27%、72.73%、42.42%、51.52%、69.70%、80.30%)升高(P<0.05)。logistic回归模型分析显示,家族史[OR=2.10,95%CI:(1.17,3.76)]、重大负性生活事件[OR=3.50,95%CI:(1.70,7.22)]、自责[OR=2.79,95%CI:(1.13,6.92)]、绝望[OR=6.60,95%CI:(2.50,17.41)]及FKBP5基因rs1360780位点上TT基因型[OR=1.99,95%CI:(1.32,3.00)]是抑郁症自杀行为的影响因素(P<0.05)。结论FKBP5基因rs1360780、rs3800373位点TT基因型频率、T等位基因频率可能与抑郁症易感性有关,且rs1360780位点TT基因型频率、T等位基因频率可能增加病人自杀风险。

认知行为干预对精神分裂症患者康复期的效果观察

目的探讨实施认知行为干预(CBT)对精神分裂症康复期患者的效果。方法将120例精神分裂症康复期患者随机分为研究组和对照组各60例,研究组在精神科护理常规的基础上行CBT 8周。干预前后分别对两组患者用症状自评量表(SCL-90)评定心理健康状况。结果干预后研究组SCL-90评分较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后研究组除偏执、精神病性外SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CBT可提高精神分裂症康复期患者的心理健康水平,提高治疗依从性。